月经老是不干净的话原因可能包括几个方面。
其中包括可能存在一些器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫内膜癌或者子宫息肉等,可以导致出现月经淋漓不尽的情况。一些宫内节育器也就是如果存在上环、异物或者使用一些激素类的药物的话,比如如果口服紧急避孕药的话也可能会出现月经淋淋不尽的情况。如果是在怀孕的早期,可以出现先兆流产或者异位妊娠的情况,也可以表现为少量的出血,一直不干净也可能和一些全身性的疾病有关系。