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扩张型心肌病超声表现
2021-02-05 120人阅读
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音内容:
扩张型心肌病的心脏彩超表现为,左右心房心室都扩大,收缩期及舒张期的心室容积增加,心室壁运动普遍受抑制,室间隔动作反常,室间隔和心室游离壁的厚度接近于正常。
部分扩心病的患者可以出现与心室容量增加不成比例的心室壁增厚,二三尖瓣收缩常不能退至瓣环水平,彩色多普勒可显示,二三尖瓣反流。在早期舒张功能异常,表现为心房收缩期血流充盈增多,在舒张功能明显减低时,二尖瓣血流图的E峰减速时间缩短,E峰与A峰比值,假性正常化。左心室的射血分数基本上都小于50%。
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扩张型心肌病的心脏彩超表现为,左右心房心室都扩大,收缩期及舒张期的心室容积增加,心室壁运动普遍受抑制,室间隔动作反常,室间隔和心室游离壁的厚度接近于正常。
部分扩心病的患者可以出现与心室容量增加不成比例的心室壁增厚,二三尖瓣收缩常不能退至瓣环水平,彩色多普勒可显示,二三尖瓣反流。在早期舒张功能异常,表现为心房收缩期血流充盈增多,在舒张功能明显减低时,二尖瓣血流图的E峰减速时间缩短,E峰与A峰比值,假性正常化。左心室的射血分数基本上都小于50%。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
扩张型心肌病的临床表现
扩张性心肌病的临床表现如下,患者常先有心脏扩大,可多年无自觉不适或仅有轻微症状,继而轻微活动后甚至休息状态下也出现气急,或有夜间阵发性呼吸困难等左心衰竭的表现,重者可同时合并右心衰竭。
多种心律失常合并存在,可反复发作而不易被控制,此外,还可有心、脑、肾、肺等处的栓塞现象,但比心力衰竭及心律失常少见。可能与体循环的小栓塞症状不典型而未予以重视或诊断有关。患者出现肺栓塞,或因冠状微血管循环系统扩张储备力降低,可表现为胸痛,部分患者可出现晕厥。
三甲
王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
语音
原发性扩张型心肌病主要临床表现
扩张型心肌病至今病因尚不明了,目前考虑扩张型心肌病的发生与病毒感染相关,并且扩张型心肌病有一定的遗传倾向。主要的发病人群,扩张型心肌病在各个人群中均可发病,主要发病人群在于中年居多,多在30在50岁之间,男性相较于多于女性,在扩张型心肌病的早期患者常常被发现心脏扩大,但心功能处于代偿阶段,可没有任何不适,经过一段时间的一个发展,可以出现心力衰竭的症状主要以呼吸困难及水肿为最常见,扩张型心肌病的并发症,主要表现为栓塞心律失常,以及猝死,对于诊断扩张型心肌病的患者,应早期进行临床药物干预,口服药物治疗主要包括利尿剂,美托洛尔等、β-受体组织剂。ACEI或ARB类药物。扩张型心肌病,主要以防治心律失常,心衰、预防猝死和栓塞为治疗目标,提高患者的生活质量,延缓病情,定期随访,根据患者的情况确定具体的一个治疗周期。

三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
语音
原发性扩张型心肌病主要临床表现
扩张型心肌病至今病因尚不明了,目前考虑扩张型心肌病的发生与病毒感染相关,并且扩张型心肌病有一定的遗传倾向。主要的发病人群,扩张型心肌病在各个人群中均可发病,主要发病人群在于中年居多,多在30在50岁之间,男性相较于多于女性,在扩张型心肌病的早期患者常常被发现心脏扩大,但心功能处于代偿阶段,可没有任何不适,经过一段时间的一个发展,可以出现心力衰竭的症状主要以呼吸困难及水肿为最常见,扩张型心肌病的并发症,主要表现为栓塞心律失常,以及猝死,对于诊断扩张型心肌病的患者,应早期进行临床药物干预,口服药物治疗主要包括利尿剂,美托洛尔等、β-受体组织剂。ACEI或ARB类药物。扩张型心肌病,主要以防治心律失常,心衰、预防猝死和栓塞为治疗目标,提高患者的生活质量,延缓病情,定期随访,根据患者的情况确定具体的一个治疗周期。

三甲
黄智伟
心血管内科
主治医师
中国医学科学院阜外医院
语音
房间隔缺损超声表现
绝大多数房间隔缺损的超声表现,都是能够看到有花色的血流在人体的两个心房之间的间隔中游走。房间隔缺损时,人体早期会是左心房的压力比右心房压力大,所以就会出现左心房的血流,顺着房间隔缺损进入到右心房。随着右心房压力逐渐逐渐增大,包括括晚期又心思压力增大,甚至肺动脉高压,以后患者的左心房的压力就逐渐逐渐减小,也就是说,右心房压力逐渐超过左心房了,这种情况下就会出现右向左的分流,也就是右心房的静脉血会进入到左心房的动脉当中,我们知道在彩超当中,动脉血是红色的,表示静脉血是蓝色的表示,所以说我们就会发现,从右向左的蓝色血液。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
多囊卵巢超声表现有哪些呢
多囊卵巢综合症可以引起月经不调,偶发排卵而导致不孕。超声表现卵巢增大 ,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质回声增强,一侧或两侧卵巢各有12个或者以上直径为2到9毫米无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列称为项链征,项链症是典型的卵巢综合症B超影像学的特征。
范勤颖
妇科
副主任医师
辛集市中医院
语音
类风湿关节炎的超声表现有哪些
超声在临床工作中应用非常广泛,而最近几年多普勒超声在风湿领域应用得到了进一步的发展,对于炎性关节病,代谢性骨病以及退行性病变都有非常好的诊断价值和作用,而且超声较CT 和磁共振相比有费用低,操作简便,可以动态观察等优势,被临床大夫越来越多的应用,而超声在类风湿关节炎中的应用,为医生提供了第三只眼。首先,关节超声对类风湿关节炎的早期诊断有非常大的价值。大家都知道,类风湿关节炎是以骨质侵蚀为主要表现的滑膜炎性疾病,随着病程的延长,X 线可以看到骨质的破坏。但是对于早期类风湿关节炎,X 线尚没有发生明显的改变,关节超声在这是起到一个非常大的作用。它可以很清楚的看到滑膜炎,以及早期的骨质侵蚀,对诊断的风湿关节炎提供非常重要的线索。另一方面,关节超声在评估病情中占有非常重要的地位。骨侵蚀和滑膜炎是类风湿关节炎活动期的一个重要表现。而超声就很好的可以体现骨质侵蚀和滑膜炎,可以对治疗效果有一个非常直观的评估,对于治疗前后行关节超声检查是非常重要的.总之,关节肌骨超声对于类风湿关节炎的诊断是有很大的帮助的,在某些程度大大的优于ct和核磁共振,拥有操作方便,费用低廉,可以动态观察以及医生可以评估病情等优势,被风湿科临床大夫越来越广泛的应用。
三甲
刘利鹏
风湿免疫科
主治医师
枣庄市立医院
语音
多囊卵巢超声表现有哪些
近几年,多囊卵巢综合症越来越被大众熟知,主要是因为不怀孕的人比较多,而不怀孕的人中,有许多有多囊卵巢综合症的。什么是多囊卵巢综合症呢?有的人把多囊卵巢综合症和卵巢囊肿混淆,甚至多囊卵巢综合症就是卵巢上有好多个囊肿,其实这是错误的 。多囊卵巢综合症里面所说的囊,不是囊肿,而是囊性结构,可以叫做囊泡,实际上就是卵泡。女性卵巢中有好多个卵泡,但是都比较小,一般在彩超下看不到,在每一个月经周期,都有一些卵泡开始发育,逐渐增大,一般最终发育成熟排出来的卵泡只有一个。而患有多囊卵巢综合症的女性,一个月经周期可以有很多个卵泡同时发育,但是这些卵泡基本上都不能发育成熟,也都排不出来的。在做彩超的时候,可以看到卵巢比较大一些,是正常女性卵巢的2-5倍。卵巢的包膜比较厚。一侧卵巢或者双侧内可以同时观察到多个卵泡,一般大于12个,卵泡大小比较小,直径在2-9毫米。这些比较小的卵泡排列在卵巢的周围,形成一种像项链一样的影像。我们叫做项链征。如果动态观察卵泡发育成熟情况的话,可以发现这些卵泡发育比较缓慢,没有成熟的卵泡发育排出。多囊卵巢综合症可以导致排卵障碍,所以会出现不孕,很多女性是因为长时间不怀孕,检查的时候才发现多囊卵巢综合症的。需要注意的是,卵巢有多囊表现并不一定就是多囊卵巢综合症,还需要根据排卵、临床症状以及性激素情况来综合判断是不是多囊卵巢综合症。

三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
脂肪肝超声表现有哪些
脂肪肝近年来发病率有上升趋势,发病年龄也趋于年轻化。脂肪肝是因脂肪在肝细胞中过度堆积所导致,可通过影像学检查来明确。脂肪肝超声多表现为肝脏体积均匀性的增大,伴有肝实质回声呈细小密集性改变,超声俗称“大白肝”。

刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
语音
先天性斜颈的超声表现
先天性斜颈的超声表现有颈部的肿块,肿块一般与胸锁乳突肌内质地较硬,无压痛症状。
二,导致面部不均匀,不对称,会使眼睛有原来的位置向上升,也有可能导致双侧脸颊大小不一,一侧丰满一侧平展。还有可能发生视力障碍,伴有畸形的发生,导致髋关节脱位,斜颈一般是先天性的,他的直接原因是胸锁乳突肌、纤维化挛缩而导致,头向患侧偏斜,下颌转向正常的一边。早期的胸锁乳突肌可见局部呈梭形肿大,与正常的纤维连接性较好,一岁以后胸锁乳突肌挛缩,头不能正常偏转,可以选择手术。部分症状较轻,可以等到学龄前再做。如果症状较重,需要尽早手术治疗。
三甲
梁慧青
超声科
副主任医师
保定市第一中心医院
语音