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近视眼手术并发症
2021-06-01 233人阅读
宗志峰
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音内容:
早期的并发症和晚期的并发症。早期以感染,愈合不良等,晚期以外伤破裂,散光等原因为主。
近视,在临床上比较常见,一般是由于眼睛前后直径增长,导致眼睛屈光系统所形成的光斑投影在视网膜之前称为近视。近视手术一般采用飞秒激光手术,将角膜上皮去掉,然后去除角膜基质,将角膜上皮再次复位来治疗近视。因此,术后早期的并发症有伤口感染,皮瓣移位以及伤口的愈合不良,导致视力下降。晚期,由于眼球前后直径不变,而角膜厚度变薄,因此在外伤等原因刺激下,容易导致角膜的皮瓣移位而导致不可逆的散光,严重者可以引起眼球破裂等情况,因此主要是早期的并发症疲惫,贴合不良,感染上皮植入等,导致伤口愈合不良,而影响视力。
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近视眼手术会有哪些定型并发症呢
近视眼是遗传和环境因素引起的,近视眼不可逆,目前医疗技术条件下不能治愈近视眼,仅仅是矫正近视,框架眼镜是首选,可以使用隐形眼镜,特殊情况可以考虑角膜激光手术或者眼内屈光手术。近视眼角膜激光手术矫正近视,手术前需要严重的筛查,符合条件预约手术才行。手术后需要遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全。因为手术是在正常角膜上进行,手术后一般会有不同程度的并发症,手术方式不同,手术后并发症也不一样。准分子激光表面切削术,手术后并发症主要是角膜雾样混浊,长时间持续使用糖皮质激素眼药水,容易引起眼压高青光眼,因为激光切削时偏离中心出现散光,使矫正视力下降。可以出现过矫或欠矫,屈光状态不稳定,近视回退,眩光,干眼症等。准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视,手术后可能出现角膜瓣游离、皱褶、上皮植入等。也存在眩光、干眼症、不规则散光、单眼复视、最佳矫正视力下降以及对比敏感度下降、感染等。全飞秒激光手术矫正近视,手术后常见并发症是眩光、干眼症、近视回退、过矫或欠矫等。眼内屈光手术包括无晶状体眼和有晶状体眼人工晶体植入手术。手术后可能引起虹膜睫状体炎、青光眼、白内障等。手术矫正近视,需要严格的筛查,手术有风险,慎重从事才行。

滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
语音
近视眼手术并发症
早期的并发症和晚期的并发症。早期以感染,愈合不良等,晚期以外伤破裂,散光等原因为主。
近视,在临床上比较常见,一般是由于眼睛前后直径增长,导致眼睛屈光系统所形成的光斑投影在视网膜之前称为近视。近视手术一般采用飞秒激光手术,将角膜上皮去掉,然后去除角膜基质,将角膜上皮再次复位来治疗近视。因此,术后早期的并发症有伤口感染,皮瓣移位以及伤口的愈合不良,导致视力下降。晚期,由于眼球前后直径不变,而角膜厚度变薄,因此在外伤等原因刺激下,容易导致角膜的皮瓣移位而导致不可逆的散光,严重者可以引起眼球破裂等情况,因此主要是早期的并发症疲惫,贴合不良,感染上皮植入等,导致伤口愈合不良,而影响视力。

三甲
孙懿
眼科
主治医师
中山大学附属第三医院
语音
高度近视眼会引起什么并发症
高度近视眼会引起两方面的并发症,一方面是周边视网膜的薄弱,再加上高度近视眼出现的玻璃体液化,牵引现象就有可能会引起视网膜的变性,甚至是视网膜裂孔。如果出现裂孔且没有及早发现的话,就会出现视网膜脱离乃至影响视力。第二方面就是黄斑的问题,高度近视容易引起黄斑的新生血管、黄斑的变性、黄斑的劈裂、黄斑前膜、黄斑裂孔等等问题。
那么这些问题也会严重影响视力,需要在医院检查以后,采用激光、眼内注射药物或者是手术的方法来去掉。那么这主要是两大类眼底的并发症,那么其它来说,高度近视眼的人的白内障的发展要比正常人快。高度近视眼出现开角型清光的概率也要比正常人高,所以总的来说,出现高度近视眼以后,要定期检查眼睛,尤其是眼底,那么如果发现问题要及早的处理。

三甲
宋正宇
眼科
主任医师
上海中医药大学附属曙光医院
语音
高度近视眼会引起哪种并发症
高度近视,除了度数增长以外,会有很多的并发症,例如视网膜薄变变性、视网膜脱离、黄斑裂孔出血、继发白内障和青光眼。
高度近视患者眼底的病变,也是一个缓慢发展的过程,治疗的重点,在于防控其并发症,才能有效地维持现在视力。如果上述并发症发展到一定阶段,又没有及时的进行检查诊断治疗,会造成视力的急剧下降乃至失明。高度近视患者,在于日常生活中,一定要减少用眼,不要熬夜,定期到眼科散瞳查眼底,做眼部B超和OCT检查,及时发现疾病,并做对应性的治疗。平时,多吃富含维生素A、维生素C和叶黄素的食物。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
语音
高度近视眼会引起哪种并发症
高度近视,除了度数增长以外,会有很多的并发症,例如视网膜薄变变性、视网膜脱离、黄斑裂孔出血、继发白内障和青光眼。
高度近视患者眼底的病变,也是一个缓慢发展的过程,治疗的重点,在于防控其并发症,才能有效地维持现在视力。如果上述并发症发展到一定阶段,又没有及时的进行检查诊断治疗,会造成视力的急剧下降乃至失明。高度近视患者,在于日常生活中,一定要减少用眼,不要熬夜,定期到眼科散瞳查眼底,做眼部B超和OCT检查,及时发现疾病,并做对应性的治疗。平时,多吃富含维生素A、维生素C和叶黄素的食物。
三甲
马明明
眼科
主治医师
上海市第一人民医院
语音
做完近视眼手术注意事项
近视激光手术以后,需要按照医生的指导注意,否则的话会影响恢复的效果,影响恢复的时间,激光近视手术以后,应该避免长时间近距离用眼,避免做一些精细的工作,避免长时间阅读,避免长时间看电视电脑手机等等,以免引起眼疲劳,影响手术效果,术后一周内,不能用手揉眼,睡觉必须戴防护眼罩保护术眼,术眼一周之内防止污水进入,避免眼部化妆,术后一个月之内,洗头要注意保护术眼,术后三个月内不能游泳,一年内不能做潜水活动,防止异物入眼,术后早期要少用烟酒和辛辣食物,术后应该按照医生的医嘱用药。

三甲
刘东宝
眼科
主任医师
沈阳市红十字会医院
语音
近视眼手术飞秒好还是晶体植入好
近视眼手术是飞秒激光好还是晶体植入好这首先要看检查结果,如果角膜厚度低于480以下,建议还是做人工晶体植入好,第二、如果是轴性近视,建议还是做人工晶体植入,另外一个就是年龄40岁以上,晶体老化的应该晶体植入,以免以后白内障形成还得做第二次手术,但是目前的飞秒激光,而是适合于年轻人的在1200度以下近视,手术效果都非常理想,但是飞秒激光并发症就是感染干眼症,而白内障手术,术后的并发症要多一些。
三甲
崔玉艳
眼科
主治医师
鞍山市中心医院
语音
近视眼激光手术的方式有哪些
近视眼的激光手术治疗,也叫激光角膜屈光手术,是指应用准分子激光等手段,通过切削角膜基质层改变角膜的曲率半径,以达到矫正屈光不正的目的。根据应用技术的不同,可以分为准分子激光手术和飞秒激光手术两种,根据方式的不同可以分为表层切削术和板层切削术。常用的手术方式主要包括准分子激光屈光性角膜切削术、准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术、飞秒激光LASIK术、小切口飞秒激光基质透镜切除术等。 这种手术方式目前在临床已经普遍开展,手术的疗效也是比较肯定的,能够有效提高矫正视力,达到摘掉眼镜的目的,所以在青少年应用还是比较广泛的。 这种手术对病人的要求也是比较高的,一般要求排除活动性的炎症,比如角膜炎,结膜炎等;年龄要超过18周岁,近视度数稳定两年以上、角膜的厚度应该大约460微米,只有满足这些条件才可以考虑手术治疗。而且如果对于手术的期望值过高,也不建议手术。 不过由于为有创操作,所以势必会带来一些少见的并发症,比如过矫欠矫、屈光回退、干眼症、光学相关主观诉求、角膜层间碎屑、角膜神经营养性上皮病变、弥漫性曾经角膜炎、感染性角膜炎、进行性角膜扩张等,不过这些并发症出现的几率通常是比较低的,并不影响手术的操作。

三甲
张健
眼科
主治医师
枣庄矿业集团中心医院
语音
做了近视眼手术要休息多久
做了近视眼手术,要休息七天到一个月左右时间。
一般近视眼手术的休息时间是根据其手术方式来决定的,一般如果采用的是全飞秒手术,多是使用高能激光,对于角膜上皮以及基质层进行局部切削,使其形成凹透镜原理,从而提高矫正视力,对于眼表损伤较小,所以恢复时间较快,一般全飞秒激光手术后可以休息1到3天就可以正常工作和用眼。如果使用的是半飞秒激光,则需要对角膜进行局部切瓣治疗,其恢复时间要相对延长,一般需要七天左右时间,如果使用的是准分子激光手术或是眼内晶体植入手术来进行治疗,则需要休息20天到一个月左右的时间。由于手术方式会造成局部角膜的缺口,引发炎性充血,水肿状态,需要等待局部充血水肿吸收,并且给予促进角膜上皮细胞修复的药物进行治疗。
三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
近视眼手术过矫怎么办
近视眼手术过矫,那么需要重新验光配镜,配戴合适的框架眼镜、角膜接触镜或者角膜塑形镜来解决问题,这属于近视眼手术的失败。
虽然手术失败,包括过矫、欠矫,这种情况主要是因为手术前的方案设计有问题,屈光回退,也就是眼睛做完手术以后,经过一段时间再次出现近视,这种情况也是可以考虑二次手术治疗了。除了这些并发症以外,其他的比如感染性角膜炎,也会引起视力下降,需要给予抗感染治疗,只要炎症能够控制,视力还是可以重新恢复正常的,所以近视眼手术以后要定期到医院复查,出现视力下降,要做详细检查来明确原因,最后选择合适的处理方案。
三甲
康丽利
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
语音