脂蛋白a600需要治疗吗

2021-08-04 1462人阅读
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董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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语音内容:

脂蛋白小a达到600,是否需要药物的治疗,这时候要看患者的血脂当中低密度脂蛋白和总胆固醇这两项,尤其是要注意低密度脂蛋白这一项是否是在要求的范围内。

脂蛋白小a富含胆固醇,可以促进动脉粥状硬化,还可以促进血管的炎症,当脂蛋白小a和低密度脂蛋白胆固醇都升高的时候表明患有动脉粥样硬化性疾病的风险明显的增高。单纯的脂蛋白小a升高,而低密度脂蛋白胆固醇是比较正常,或者是偏低的时候可以不用药的治疗。而这个时候如果是低密度脂蛋白胆固醇不达标,就要起用降血脂的药物。常用的就是他汀类的药物,或者是胆固醇的吸收抑制剂来控制低密度脂蛋白胆固醇达标。对于不同的人群低密度脂蛋白达标的目标值是不一样的,已经有了动脉粥样硬化性疾病的,尤其是安装支架介入治疗的低密度脂蛋白胆固醇这一项要求的,目前是1.4umol/l以下,有高血压、糖尿病、肥胖这种危险因素以及吸烟等等,或者是年龄比较大,男性超过50,女性超过55,低密度脂蛋白胆固醇超过2.6mmol/l的时候就要启用他汀类的药物。所以脂蛋白小a 600是否治疗,这时候主要是来看低密度脂蛋白胆固醇这一项是否达标,如果不达标,就启用他汀类的药物在降低低密度脂蛋白胆固醇,保护血管内皮的同时,也就降低了脂蛋白小a。