左右心衰的鉴别

左心衰竭主要以肺循环淤血及心排血量降低为主要表现，症状上表现为不同程度的呼吸困难，如劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿。表现为咳嗽、咳痰、咳血、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状、少尿以及肾功能损害症状，严重的左心衰竭血液再分配时肾血流量首先减少，可出现少尿，长期慢性的肾血流量减少，可以出现血尿素氮，肌酐升高，并可有肾功能不全的相应症状。

右心衰竭，以体循环瘀血为主要表现，主要表现为消化道症状，如胃肠道及肝淤血引起腹胀、食欲缺乏、恶心、呕吐等右心衰竭最常见的症状、劳力性呼吸困难，也可继发于左心衰的右心衰竭，呼吸困难业已存在，单纯性右心衰竭分为分流性先天性心脏病或肺部疾病所致，也均有明显的呼吸困难。