脸突然变黑西医上认为可能是与内分泌有关系，雌激素和孕激素在体内增多，刺激黑素细胞，分泌黑素和促进黑色素的沉积堆积是主要的原因。
月经不调、卵巢和子宫疾病、慢性肝肾疾病、结核病、慢性酒精中毒等，以及长期服用避孕药、氯丙嗪等都可以诱发本病。其他原因，比如说日光、化妆品、精神因素、遗传因素也和本病的发生有密切的关系。中医上认为，它的发生多与肝、脾、肾三脏密切相关，以气血不能上荣于面为主要的病机。
