大便有血伴有肛门疼痛的原因，首先考虑是肛裂。
肛裂可分为早期肛裂和陈旧性肛裂。肛裂的特点：肛门疼痛，疼痛类型属于刀割样，便时及便后加重。呈周期性同时伴有便血，血色鲜红，血量可多可少，严重者可有喷射状出血。早期肛裂可以用药保守治疗，通常可以使用促进伤口愈合的药物，比如龙珠软膏。疼痛剧烈可以使用美辛唑酮红古豆醇酯栓。肛裂往往伴发便秘。如果肛裂裂口迁延不愈，形成慢性肛裂。则需要手术治疗。
