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怎么确定角膜炎是什么类型的

2021-07-09 328人阅读
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宋艳伟
眼科
主治医师
郑州市第一人民医院
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角膜炎在临床工作中非常多见,这个病大多数都由细菌感染所引起,今天我们主要了解角膜炎的诊断与鉴别方法。第一,不同类型的细菌引起的角膜感染临床症状是不一样的。不同类型的角膜感染主要鉴别点在于临床表现以及依靠角膜细菌培养与鉴定结果。第二、角膜炎与非细菌性角膜炎相鉴别,从哪个方面鉴别呢?比如长期的角膜上皮缺损,尤其是角膜移植术后可发展成类似感染性角膜炎的机制浸润。第三、神经营养性或者暴露性角膜病变可以发展成溃疡和机制炎症、单纯疱疹病毒性角膜炎睑缘炎引起的非感染性免疫浸润、戴角膜接触镜引起的浸润等,应当与细菌性角膜炎相鉴别。第四,检查全身和局部致病的因素。化脓性炎症应做图片检查,细菌,真菌培养及药敏试验。树枝状及浅层点状角膜炎则要做免疫学检查。第五。在临床中注意观察病变的部位大小,形状深浅,表面凹陷或者隆起、以区别溃疡性与非溃疡性,有没有新生血管,注意角膜后壁的情况,荧光素钠染色检查,定期绘图详细记录病变的发展情况。在检查的时候不压迫眼球,以避免穿孔。第六,检查有没有虹膜炎,注意瞳孔的形状和大小,房水的混浊程度,有没有前房积脓,还要检查一下角膜的感觉。通过今天的科普,我们可以初步了解了角膜炎的怎样诊断和鉴别,但是建议还是要去正规的医院进行检查和治疗。

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