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房颤血栓形成最常见位置
2021-02-05 150人阅读
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音内容:
房颤血栓形成最常见的位置见于左心耳或者左心房。房颤的治疗一般包括节律的控制,对于房颤发作时伴快速的心率患者可以进行控制心率的治疗,常用的药物,如倍他受体组织剂,胺碘酮,洋地黄类药物等。抗凝药物的使用,需要对患者进行评分,以判断脑梗塞的风险,决定是否使用抗凝治疗。复律治疗,对于房颤快速发作,伴有血流动力学障碍的患者可以直接进行直流电复律,除此以外,还可以通过药物,电生理手段达到恢复窦性节律的目的。
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房颤血栓形成最常见位置
房颤血栓形成最常见的位置见于左心耳或者左心房。房颤的治疗一般包括节律的控制,对于房颤发作时伴快速的心率患者可以进行控制心率的治疗,常用的药物,如倍他受体组织剂,胺碘酮,洋地黄类药物等。抗凝药物的使用,需要对患者进行评分,以判断脑梗塞的风险,决定是否使用抗凝治疗。复律治疗,对于房颤快速发作,伴有血流动力学障碍的患者可以直接进行直流电复律,除此以外,还可以通过药物,电生理手段达到恢复窦性节律的目的。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
语音
房颤血栓形成机制
房颤时人体的新房出现纤颤,也就是心房的收缩几乎消失,这种心房的收缩的消失会导致进入到心房里面的血液无法正常的通过收缩进入到人体的心室当中,这样在这个血液更多的时候,是由于在舒张期左心室或者右心室舒张时被动地被抽回抽入到人体的心室当中,所以说血液会在心房当中形成一种湍流,也就是很多血液循环当中射不出去的,那么在心房当中这种湍流就会导致血液在心房当种凝固,一旦凝固就形成血栓,形成的血栓会在心房当中存留,一旦血栓脱落,有可能就顺着人体的左心室或者右心室进入肺动脉,或者进入到脑部的脑动脉当中,引起栓塞。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
引起房颤的最常见的四大病
这四大疾病包括心肌病、冠心病、风湿性心脏病和甲状腺功能亢进,心肌病是临床上非常常见由于心肌组织发生变性所导致出现的心律失常,最为常见的就会引起心房颤动,而冠心病就是大家平时所谈到的心肌缺血,冠心病其实分很多的类型,包括及心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛、缺血性心肌病,也就意味着如果冠心病的类型越严重,缺血程度越重,那么诱发心房颤动的可能性就会呈一个增高的趋势,风湿性心脏病,再临床上也是非常常见的一种疾病,在20年之前这个疾病非常的常见,由于当时医疗卫生条件并不是很好,很多人患有这个问题,但现在这个疾病呈一个下降的趋势,现在的自我保健意识以及卫生环境的改善,风湿性心脏病也是引起心房颤动非常常见的原因之一,而甲状腺功能亢进就是最后一个引起心房颤动的常见疾病,这是由于甲状腺激素分泌过多产生的毒性作用引起的甲状腺功能亢进心肌病。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
心房颤动最常见的病因
可以引发房颤的病因主要有冠心病,高血压性心脏病,风湿性心脏病,心肌病等。除了以上病因之外,可以导致房颤的原因还有就是心房内电结构的改变也会引发心房纤颤,比如说像酒精,电击,药物,内分泌紊乱失调等。老龄也是发生心房纤颤的一个因素之一,随着年纪的增大,心房肌纤维化,也可以导致心房纤颤。除此之外,还有一些是不明原因导致的心房纤颤称之为特发性房颤,特发性房颤的患者没有任何器质性心脏病,同时也没有任何可以诱发房颤的诱因。 当一个心房颤动的患者就诊时,我们首先要问明其病史,对于房颤进行分型,因为不同的房颤分型将会直接影响治疗方案的选择。主要分为四种类型:初发房颤,阵发性房颤,持续性房颤,永久性房颤。初发性心房颤动以及阵发性心房颤动,转复成为窦性心律的几率是较大的,同时有一定的自限性,很有可能不用任何药物自行就转复成为了窦性心律。而持续性房颤一般指持续时间大于了七天,很难自行转复,需要用药物来转复,但是药物转复的成功率也较低,建议进行电转复。永久性房颤不建议再进行转复了,平日里只要注意抗凝和控制心室率即可。 无论是哪一种类型的心房颤动,在我们进行分型之后,保证安全的前提下,要进一步查明导致心房颤动的原因,针对其原发病进行治疗,将会更好的改善房颤或者是预防房颤复发。

三甲
魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院
语音
房颤是临床最常见的什么类型
房颤是临床常见的心律失常类型。房颤包括初发性房颤,阵发性房颤,永久性房颤。房颤可见于各种类型的器质性心脏病。另外,对于慢性的炎症病变,如慢阻肺,肺部感染。以及血液系统疾病,如严重的感染,贫血,内分泌疾病如甲状腺功能的异常,都可造成房颤现象的发生。对于老年人,也可发生特发性的房颤。房颤,需要给予综合性的治疗。包括恢复窦律,控制心室率,抗凝等对症处理。房颤常见的并发症包括脑卒中,以及心功能不全。对于房颤患者,需要给予综合性的治疗。房颤可以进行手术治疗。包括内科的射频消融手术以及外科的迷宫手术等,从而纠正房颤。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
语音
急性肠系膜血栓形成如何诊治
急性肠系膜血栓形成,通常患者会出现相应的临床症状,比如比较剧烈的腹痛,停止排便排气,患者腹胀非常严重,并且疼痛难以忍受,这种情况,我们高度怀疑是否有肠系膜动脉血栓形成。需要通过彩超以及肠系膜动脉的增强CT来判断。可以看到肠系膜动脉部位血流不畅,甚至完全堵塞,通过增强CT的检查可以清晰显示出肠系膜动脉的走形,以及是否有血流通过,增强CT可以显示出肠系膜动脉血栓的部位以及累及范围。一旦形成肠系膜动脉血栓,需要即刻进行手术剖腹探查,判断肠道的存活。如果有失活的肠道需要进行切除,并且进行肠系膜动脉的取栓,保证其他部位肠管的存活。
三甲
刘子腾
心脏与血管外科
主治医师
保定市第一中心医院
语音
子宫内膜癌患者术后如何预防血栓形成
血栓形成的三大因素1。血液瘀滞。2血液高凝。三,血管内皮的损伤。子宫内膜癌术后患者大多肥胖,高血压,活动少。那么针对病因我们来找解决方法。预防血栓的方法:一,手术当天患者不宜下床,麻药苏醒后家属帮助翻身,按摩下肢,患者做预防下肢静脉血栓保健操。二,减少卧床的时间。术后第1天自行或家属协助下床活动。三,清淡饮食,低盐低脂饮食。四,血液高凝患者可以用低分子肝素抗凝治疗。
三甲
龚双双
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
怎么预防脑血栓形成
脑血栓形成是一个长期、慢性的过程,就好像冰冻三尺、非一日之寒一样,只要我们了解其中参与脑血栓形成的危险因素,在一定程度上,是完全可防可控的。首当其冲的危险因素,就是我们老百姓耳熟能详的“三高”了,就是高血压、高血糖、高血脂。当然了,很多朋友虽然知道有“三高”的存在,但却错误的认为,自己身体没有任何的不舒服,体型也不肥胖,也就不会有“三高”,如果你还这么认为,那就大错特错了。首先来说高血压,很多朋友都有一个认识误区,认为高血压会导致头晕,所以自己没有头晕,也就没有高血压,这是非常错误的!铁的事实是:很多长期高血压的患者在没有发现自己血压高之前,根本没有头晕,血压高不高是需要用血压计测量的!(当然啦,很多朋友在终于确认自己患有高血压后,就开始时不时的觉得头晕了,你知道为什么吗?)第二来说糖尿病,糖尿病患者在早期也是没有明显身体不舒服的症状的(当然后面有些人会有“三多一少的症状”,多饮多食多尿,体重减轻),需要到医院去测血糖!最好能做个葡萄糖耐量试验,就是空腹测一个血糖,然后马上喝一定量的糖水,喝完2小时再测一个血糖,这个是确诊糖尿病的标准试验。第三就是高血脂了,医学上指的血脂包括胆固醇和甘油三酯(就是脂肪),有些人误认为自己体型不胖或是素食为主,那是甘油三酯不高,不代表胆固醇不高,胆固醇跟自身的代谢有无紊乱有关(换句话说,有些和尚常年吃素,胆固醇还高呢),这个也是需要到医院查血检查的。除了这三高外,少运动、肥胖、吸烟这些都与脑血栓形成有关,管控好这些危险因素,就能尽量减少脑血栓形成的几率了。

三甲
张政
神经内科
主治医师
成都市第三人民医院
语音
脑血栓形成发病常在什么时候
脑血栓形成发病常在安静状态下的夜晚发病。
因为人在安静状态下血流减慢,血小板很容易聚集,形成血栓的几率就会增加。所以夜晚以及在安静的状态下,脑血栓发病的几率更高一些。并且脑血栓的发展速度都比较缓慢,当患者第二天起床的时候,会发现肢体的功能受限,严重的患者出现偏瘫等症状。而脑栓塞的患者,多数是由心脏疾病等基础疾病引起的,在情绪波动或过度劳累的时候,有可能产生栓子的脱落而导致发病。所以脑血栓形成的发病时间大多是在夜晚安静状态下,而脑栓塞多在情绪激动、疲劳、熬夜后出现。
三甲
耿广忠
神经内科
主治医师
联勤保障部队第九八八医院
语音