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急性再生障碍性贫血的临床特点
2021-02-10 119人阅读

庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
语音内容:
急性再生障碍性贫血他的临床表现就是发病比较急,快速地出现三系的减少,骨髓呈现一种衰竭的状态,被大量的脂肪组织所替代。
患者往往感染出血的表现比较重,针对这种情况一般在临床上要给予及时的治疗。如果年龄在35岁以下,首选同胞全合的供者进行骨髓移植,如果年龄在35岁以上可以首选环保素联合atg这样一个药物进行治疗。
他的主要机制是在于这两个药物可以将T细胞的功能和数量压制到最低达到一个治疗的效果。如果年龄在35岁以下但是没有同胞全合的供者也是可以考虑使用这种方法治疗的。
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急性再生障碍性贫血的临床特点
急性再生障碍性贫血他的临床表现就是发病比较急,快速地出现三系的减少,骨髓呈现一种衰竭的状态,被大量的脂肪组织所替代。
患者往往感染出血的表现比较重,针对这种情况一般在临床上要给予及时的治疗。如果年龄在35岁以下,首选同胞全合的供者进行骨髓移植,如果年龄在35岁以上可以首选环保素联合atg这样一个药物进行治疗。
他的主要机制是在于这两个药物可以将T细胞的功能和数量压制到最低达到一个治疗的效果。如果年龄在35岁以下但是没有同胞全合的供者也是可以考虑使用这种方法治疗的。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
语音
急性胰腺炎腹痛的临床特点
急性胰腺炎的腹痛症状一般以中上腹剧烈疼痛为主,常常难以缓解,伴随恶心,呕吐,腹胀等临床症状。
如果患者既往有胆道结石病史或者疼痛之前有大量饮酒,暴饮暴食的情况,要考虑急性胰腺炎的可能,这时应当及时到医院检查治疗,检查的方式一般选择血尿淀粉酶和腹部增强ct,可以有助于诊断。如果血尿淀粉酶数值超过正常上限三倍以上,可以考虑急性胰腺炎的可能,腹部ct对诊断急性胰腺炎有重要参考价值,诊断明确后要住院治疗,通过禁食禁水的方式,使胰腺和胃肠得到充分休息,从而促使胰腺炎早期恢复治疗前后要密切注意随访复查。

三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
语音
亚急性甲状腺炎的临床特点有哪些
亚急性甲状腺炎在临床上有特殊的临床特点,它是常见的甲状腺疾病之一,对于这种疾病的发生我们应该特殊注意,在临床上亚急性甲状腺炎临床特点分为三个阶段,下面就来为大家仔细的分析一下这三个方面的特点。第一,亚急性甲状腺炎第一阶段的临床特点,这时会表现为甲亢的阶段,患者会出现甲亢的相关症状,比如可能会出现心慌,气短,出汗,身体消瘦,当然也有亚急性甲状腺炎的基础症状,包括发热,颈部疼痛等,这时实验室的检查也有相关的不同表现,甲状腺功能往往表现为甲亢的一种状态,同时也会伴有白细胞正常或升高,血沉率增快,而吸碘率却是减低的,这时应该让患者忌碘饮食,采取对症治疗的措施,暂不给予抗甲状腺激素药物进行治疗。第二,亚急性甲状腺炎第二阶段的临床特点,这时相关的实验室检查接近于正常,同时相关的临床表现也逐渐的恢复,亚急性甲状腺炎是病毒性感染所导致的自身免疫性疾病,是有自愈倾向的,患者在第二阶段不需要特殊的处理,可以观察为主,继续给予对症治疗的措施。第三,亚急性甲状腺炎第三阶段的临床特点,患者可能会出现甲减,这时会出现甲减的相关症状,比如出现乏力,困倦,体重上涨,实验室检查会发现T3、T4水平下降,TSH水平上升,根据TSH上升的程度,可酌情给予甲状腺素片替代治疗以稳定病情。

三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
语音
急性乙型肝炎的临床特点与治疗方法
急性乙型肝炎指的是由乙型肝炎病毒感染所引起的急性传染性疾病,一般病史不超过半年,称为急性乙型肝炎。感染乙型肝炎病毒以后,尤其是成人感染,大多数可以经过急性炎症反应以后,发生自发性的病毒清除,而彻底痊愈,并且部分病例可以产生保护性的抗体。但是急性乙型肝炎可以有多种不同的疾病表现形式,有不同的临床特点。部分病人感染乙型肝炎病毒以后,可以没有任何的临床表现,发生了自发性的清除,在后续的体检中发现乙肝五项当中e抗体、核心抗体等指标异常。部分病人感染乙型肝炎病毒以后,可以发生急性黄疸性或者急性无黄疸性的肝炎,主要表现为恶心,厌油,尿黄,皮肤粘膜黄染,腹胀,肝区不适等,经过积极的处理后,可以有效的痊愈。甚至有部分病人感染乙肝病毒以后表现为急性重型肝炎,也就是发生了肝功能的衰竭,出现多种严重的并发症,比如腹水,消化道出血,肝性脑病等,需要给予及时的治疗。部分病例感染乙型肝炎病毒以后可以转为慢性肝炎,甚至有可能会导致疾病的进展,发生肝炎、肝硬化、肝癌等。对急性乙型肝炎的治疗,要根据检查结果,制定进一步治疗计划,大多给予保肝、退黄、支持等综合性的治疗,重型肝炎可以考虑人工肝等治疗。急性乙肝一般是不需要抗病毒治疗的,但是如果发生重型肝炎或者转为慢性肝炎,要及时的进行抗病毒治疗。

三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
语音
急性胆囊炎的临床特点
急性胆囊炎的临床特点为持续性右上腹胀痛,可伴有恶心、呕吐、发热,典型体征为右上腹压痛、肝区叩痛和墨菲氏征阳性。
胆囊炎是常见的消化系统疾病之一,胆囊炎疼痛特点为右上腹的持续性胀痛,常见诱因为进食油腻食物、酗酒等,多合并有胆囊结石,少部分也可以没有胆囊结石。病人往往合并有腹胀、恶心、呕吐、发热等不适。肝胆彩超检查可以发现胆囊壁水肿增厚,胆囊体积增大等表现。明确诊断后应积极治疗,对于症状轻微、胆囊炎症不重的情况,可考虑尝试保守治疗,对于胆囊明显肿胀、感染较重、存在腹膜炎体征的情况,主张早期手术治疗。

三甲
张亚东
肝胆外科
主治医师
南阳市中心医院
语音
老年急性阑尾炎的临床特点
老年人急性阑尾炎的症状和体征,一般不是很典型或者比较轻微,所以容易误诊或漏诊。
老年人急性阑尾炎腹痛,往往只限于上腹部或者是脐周,少数病人甚至没有自觉的腹痛,恶心、呕吐也比较少见,没有发热的也不少见,但是体温正常的时候也会有脉率的限速、加快,对诊断有提示作用,腹部的压痛是主要的症状,大多数有明显反跳痛的、白细胞总数不增加也可见到。老年人急性阑尾炎并发症早期的穿孔率比较高,所以一定要严密的观察,尽可能的做到不要漏诊和误诊。

三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
急性小脑性共济失调的临床特点是什么
急性小脑共济失调多发生于急性病毒性感染或细菌性感染之后,表现为小脑功能障碍的症状和体征,有神经系统较广泛受累时症状严重。急性小脑性共济失调的临床特点急性小脑性共济失调多见于小婴儿或幼儿,10岁以上少见,急性起病,绝大多数病例在发病以前1~3周有发热,呼吸道或消化道等前驱症状,约一半的病例有发疹性疾病史。有的无前驱症状,突发共济失调,,也有的患儿先有共济失调,在发病后的半月左右发生发疹性疾病。一般该病起病急,多数病例以躯干共济失调的症状起病,表现为站立不稳,步态蹒跚,严重的患者不能站立,也不能走路,独坐和竖头。如果是发生四肢共济失调,一般症状较轻,体检指鼻试验不协调,辩距能力差等。约一半的患儿可有眼球运动异常,如眼球震颤,阵挛等体征。步态不稳,震颤和眼球运动的异常,是本病的主要症状。其他的症状还包括四肢肌张力减低,腱反射异常(减低,或亢进).
构音障碍,吐字不清,结巴,严重的孩子不能说话,多数全身症状较少,无发热。少数有嗜睡,易激惹,头痛呕吐等全脑炎的症状。体检颅神经多不受累,眼底检查正常,腰穿无颅高压,感觉无异常。急性小脑性共济失调的鉴别诊断该疾病首先需要与脑炎,脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病相鉴别。其次要与酒精中毒,过量应用抗惊厥药如苯妥英钠,先天性代谢异常,颅后窝的占位性病变,(肿瘤,脓肿,血肿等),遗传性显性共济失调,感染性多发性神经根炎或多发性硬化,低血糖,缺氧,颅脑外伤,迷路疾患等相鉴别。

三甲
林红
小儿科
主任医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
语音
急性喉炎的主要临床特点
急性喉炎的主要临床特点是:
一、表现为声音嘶哑,开始时声音粗糙低沉,以后变为嘶哑,严重者完全失声。
二、咳嗽和咳痰,因喉粘膜的卡他性炎症,故可有咳嗽、咳痰,如伴有气管、支气管炎症,则咳嗽咳痰加重。
三、喉咙疼痛,急性喉炎时可有喉部的不适、干燥、疼痛,咳嗽时候疼痛加重。但不影响吞咽动作。在专科检查时可能发现声带的水肿、炎症、关闭不全等临床表现。

三甲
杨小玲
咽喉科
主任医师
苏州市立医院
语音
小儿急性上呼吸道感染的临床特点
小儿急性上呼吸道感染的临床特点有发烧,鼻塞,打喷嚏,流鼻涕,咳嗽,有的宝宝还会有腹泻,腹痛等症状,由于急性上呼吸道感染容易合并中耳炎,小儿肺炎等症状,还有一些局部的一些症状,比如中耳炎的话会出现耳朵疼,并且有分泌物。

三甲
张雪莲
小儿科
主治医师
辽宁省健康产业集团本钢总医院
语音
小儿急性阑尾炎的临床特点有哪些
小孩急性阑尾炎,往往临床症状并不是特别的典型,有的孩子仅仅会表现为腹部的疼痛,没有典型的转移性右下腹痛,会是整个腹部疼痛难忍、腹部拒按,孩子可以是整个肢体蜷缩在那里,也可以伴有发热的情况,或者是恶心、呕吐、拒食或者是溢奶,查体孩子会有腹部拒按。但也有大点的孩子可以有典型的转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛,严重的孩子可以出现腹膜炎或阑尾穿孔的表现,孩子也可以有腹胀、腹泻的临床症状。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
语音