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痛风禁忌药物

2021-06-19 759人阅读
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吕丽萍
风湿免疫科
主治医师
河南省安阳地区医院
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痛风急性发作时,不能选用的药物比较多,比如高血压时不能用噻嗪类和呋塞米类利尿剂,可抑制尿酸排泄作用,B受体阻滞剂可使肾血流量减少,不利于尿酸排泄。钙通道阻滞剂,可使肾血流量减少,不利于尿酸排泄。双胍类如二甲双胍,能增加尿酸量,抑制糖异生,抑制糖吸收,使血糖乳酸增高,竞争性抑制尿酸排泄。抗结核药,吡嗪酰胺和乙胺丁醇能抑制尿酸排泄,免疫抑制剂环孢素可减少尿酸排出,部分抗生素、喹诺酮类、青霉素类可影响尿酸排出。阿司匹林对尿酸代谢有双重作用,大剂量阿司匹林可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收作用,使尿酸排泄明显增多,而中等剂量阿司匹林可抑制肾小管排泄尿酸为主,可导致高尿酸血症。小剂量阿司匹林则能影响尿酸排泄,使血尿酸水平增高。痛风急性期,应尽量避免使用以上药物。

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