引起甲状腺血管瘤的原因可以是原发性的也可以是继发性的。
原发性甲状腺血管瘤主要是由于血管母细胞间质发育不良，形成一张扩张的血管腔，可能与怀孕期间发育尚未成熟的血管内皮细胞受到雌激素，蛋白激酶c，缺氧等刺激有关，导致血管形成因子分泌增加与抑制因子的平衡失调，内皮增殖形成血管瘤。
而继发性的甲状腺血管瘤可能与介入治疗期，尤其是穿刺活检后软组织水肿与血肿激化有关引起血管增生，导致血管瘤的发生。
