手晚上睡觉麻木僵硬的治疗方案要根据引起的原因来选择,如果是急性脑梗死引起,则需要降脂,稳定斑块,抗血小板聚集,控制危险因素,改善循环。如果是脑出血引起,则需要嘱患者卧床,使用脱水药物减轻水肿。如果是颈椎病引起,则需要完善颈椎磁共振,看颈椎病的严重程度,有手术指征的要做手术治疗,如果没有手术指征,则可考虑内科保守治疗。如果是糖尿病周围神经病引起,则需要积极的控制血糖,另外还要使用营养神经的药物来改善睡觉时麻木僵硬的情况。