腋窝淋巴结肿大就是乳腺癌吗

腋窝出现淋巴结肿大，不一定就是乳腺癌，尽管乳腺癌可以通过淋巴转移，尤其是腋窝淋巴结的转移，但是乳腺癌作为有限的恶性肿瘤在临床上的发病率远远还不如乳腺囊性增生症状，绝大多数因为有些炎症性的病变，而同时出现腋下淋巴结的肿大，又或者乳腺囊性增生症，也就是小叶增生导致的淋巴堵塞引起反应性的淋巴结炎，通过疏肝理气等保守的治疗，就可以令肿大的淋巴结缩小甚至消失，对于乳腺结节，如果分级在四级以上，同时出现腋窝淋巴结肿大，才需要高度警惕乳腺癌，伴有腋窝淋巴结转移的可能，在临床上就要进行穿刺活检送病理检查，排查乳腺癌的可能，总之腋窝出现淋巴结肿大，需要到医院进一步检查才能够分析其真正原因。

早期的乳腺癌病人，腋窝淋巴结，一般是不会肿大的。 如果腋窝淋巴结明显的肿大，出现了腋窝淋巴结的转移，这样的乳腺癌病人，已经不是早期的乳腺癌，应当是中晚期的乳腺癌病人，才会出现腋窝淋巴结的转移，单纯的腋窝小的淋巴结，没有明显淋巴结肿大，这样的淋巴结，不一定是转移的淋巴结，早期的乳腺癌病人，也可能伴随有腋窝淋巴结的反应性增生。这样的淋巴结，相对来说比较小，不会特别的肿大，需要通过病理诊断，进一步确诊的，病理诊断是确诊癌症的金标准。

淋巴结肿大，要依据淋巴结肿大的原因，病情严重程度以及患者自身的免疫状况来综合判断。如果淋巴结肿大是由于局部普通炎症所致，皮肤的毛囊炎、淋巴结炎、急性乳腺炎病变范围较小，一段时间后肿大的淋巴结是可以治愈的。如果腋下淋巴结肿大，是由于某些病原体感染所致，艾滋病病毒结核菌感染等肿大的淋巴结是无法治愈的，这药需要一些抗病毒治疗以及抗结核治疗来控制淋巴结肿大。腋窝淋巴结肿大，是由某些恶性肿瘤所致。这时就需要进行放疗，化疗以及手术治疗来清除肿大的淋巴结。

单侧腋窝淋巴结肿大，首先考虑局部炎症引起的淋巴结代偿性增生，淋巴结水肿增大，多数是由于引流区域的组织感染或者炎症，常见的有手臂部位的感染或者肩部内侧、腋窝局部感染引起的淋巴结肿大； 第二种可能，如果是女性病人乳腺有肿块合并有单侧腋窝淋巴结肿大，这种情况需要考虑乳腺炎或者乳腺恶性肿瘤引起的继发性淋巴结肿大，这种情况需要查彩超检查进一步明确诊断，必要时可以做彩超引导下，细针穿刺病理活检明确性质。

腋下淋巴结肿大，主要表现为局部的红肿疼痛。 腋下淋巴结属于人体浅表淋巴结，正常情况下是可以触摸到的。正常淋巴结表面光滑，质地中等，无压痛，活动度良好，与周围组织分界清晰。当人的上肢、胸壁或者乳腺出现病变时，常可累及到腋窝下淋巴结，导致淋巴结出现红肿疼痛的情况，此时要及时寻找病因，针对病因进行有效治疗，肿大的淋巴结常可以快速消退。但如果是乳腺肿瘤或是胸壁的肿瘤转移至腋窝下淋巴结，常表现为腋窝下的无痛性淋巴结肿大。此时，淋巴结质地变硬，活动度差，与周围组织分界不清晰，经穿刺活检可以明确淋巴结肿大的性质，指导下一步的治疗。

女性双侧腋窝淋巴结肿大，常常是由于以下原因所导致： 一、感染就有可能是细菌感染，也有可能是病毒感染，需要到医院做相关检查，明确原因，一般需要查血常规、c反应蛋白、彩超等。如果是细菌感染，需要给予抗生素进行治疗，如果是病毒感染，需要给予抗病毒药物进行治疗，同时配合中药治疗，适当增加饮水效果较好。 二、有可能是过敏因素所导致，需要积极的脱离过敏源，同时服用脱敏药物。 三、有可能是自身免疫系统疾病所导致。 四、不能排除是恶性肿瘤的淋巴结转移所引起，需要行淋巴结的穿刺活检或切除活检以明确其性质。

引起腋窝下淋巴结肿大的原因，主要有以下几点。 第一，局部炎症刺激导致。例如，急性乳腺炎，局部腋窝毛囊炎以及外伤刺激都能够导致腋下局部淋巴结发生肿大。并且，多数伴有红肿疼痛，皮肤表面温度升高等表现。第二，乳腺增生症。大多数患者并没有明显的临床症状，有部分的患者可能会出现乳腺的肿胀，疼痛以及淋巴结肿大的情况。在确诊之后，可以考虑服用药物来进行症状的缓解。第三，恶性肿瘤性病变发生了淋巴结的转移。例如，恶性的乳腺癌，恶性的甲状腺癌，甚至是恶性的肺癌等情况都有可能会造成局部淋巴结肿大，建议要做B超检查，这样才能够明确诊断。

一般来讲，出现腋窝淋巴结肿大，如果伴有局部皮肤红肿、按压疼痛的话，这种情况多考虑腋窝淋巴结炎可能性大，需要口服二代头孢抗生素进行消炎治疗，大多会逐渐缓解。如果只是单纯的腋窝淋巴结肿大，没有明显的皮肤红肿热痛表现，需要警惕结核及肿瘤的可能，必要时去胸外科门诊就诊，完善腋窝彩超、血常规等相关化验检查明确病情。必要时可以进行局麻下腋下淋巴结活检明确病理，从而进一步排除腋窝淋巴结核及腋窝淋巴转移瘤可能，避免盲目应用抗生素进行消炎治疗。

一般腋窝淋巴结肿大，首先要评估它肿大的一个周期，是不是这种短期内的一个出现明显肿大，而且是一种无痛性的肿大为主。 那么往往的话，一般淋巴结肿大，我们会首先考虑是这种由于炎症引起的淋巴系统的一个免疫反应，造成的这种肿大。那么大部分可能出现这种淋巴结的一个明显偏大，或者是一个压痛，甚至有一些可能黏连成片，那么这种的话一般可以找到一个针对性就是说病因，那么像腋窝下的话可能考虑会不会有这种乳腺，这一个一些疾病，比如说乳腺炎或者是一些乳头可能有皲裂炎症，刺激了以后引起的这种腋窝淋巴结肿大。如果其它这种无痛性增大，而且短期内增大明显的话，也建议可以做一个活检，那么根据它的一个病理结果，来明确具体的一个性质。

一般来讲，出现腋窝淋巴结肿大，如果伴有局部皮肤红肿、按压疼痛的话，这种情况多考虑腋窝淋巴结炎可能性大，需要口服二代头孢抗生素进行消炎治疗，大多会逐渐缓解。如果只是单纯的腋窝淋巴结肿大，没有明显的皮肤红肿热痛表现，需要警惕结核及肿瘤的可能，必要时去胸外科门诊就诊，完善腋窝彩超、血常规等相关化验检查明确病情。必要时可以进行局麻下腋下淋巴结活检明确病理，从而进一步排除腋窝淋巴结核及腋窝淋巴转移瘤可能，避免盲目应用抗生素进行消炎治疗。