儿童全身炎症综合征诊断标准

儿童全身炎症反应综合症是机体对各种感染和非感染性严重损伤的全身反应，其诊断标准如下： 第一，体温大于38℃或小于36℃。 第二，心率增加为正常年龄加两个标准差。 第三，呼吸大于正常年龄值加两个标准差。 第四，白细胞大于12×10^9/L或者小于4×10^9/L。 符合上述四项中的两项，即可诊断。

全身炎症反应综合症，诊断标准有以下几点。 首先是体温，如果体温大于38度或者体温是低于36度就有可能发生全身炎症反应综合症。另外心率大于90次每分，呼吸大于20次每分或通气过度二氧化碳分压小于32毫米每升，外周血细胞计数大于12×10的九次方每升或者4×10的九次方每升或者中性杆状核细胞比例大于10%就有可能会产生全身炎症反应综合症，这个需要到医院进行及时的检查。

全身炎症反应综合症，诊断标准有以下几点。 首先是体温，如果体温大于38度或者体温是低于36度就有可能发生全身炎症反应综合症。另外心率大于90次每分，呼吸大于20次每分或通气过度二氧化碳分压小于32毫米每升，外周血细胞计数大于12×10的九次方每升或者4×10的九次方每升或者中性杆状核细胞比例大于10%就有可能会产生全身炎症反应综合症，这个需要到医院进行及时的检查。

多囊卵巢综合症的临床表现最常见为月经失调、不孕、痤疮多毛以及肥胖等等。 它的诊断标准是鹿特丹标准，首先，月经稀发稀发排卵或无排卵。二、高雄激素的临床表现或高雄激素血症，三、B超下卵巢呈多囊样改变。这三项中，符合两项并且排除其他导致高雄激素的原因则可以诊断多囊卵巢综合症，多囊卵巢综合症是妇科最常见的内分泌疾病之一，对于他的治疗首先要调整生活方式，控制饮食、增加运动，药物治疗主要应用短效避孕药或孕激素，目的是为了调经，并诱发自主排卵。

干燥综合征主要是累积外分泌腺为主的全身性自身免疫性疾病，常累及腮腺，颌下腺，泪腺，唾液腺，表现为反复口干，眼干，以及猖獗齿，部分出现反复的无痛性腮腺肿大。同时，部分干燥综合征会累积间质性肺炎，肾小管，血液系统等内脏系统。因此危害还是非常大的，早期诊断以及系统治疗对于预后有非常重要的意义，今天给大家科普下干燥综合征诊断标准。对于干燥综合征，公认的诊断标准是2002年的干燥综合征，国际分类整的标准，具体表现如下。第一会出现口腔症状表现为，每日感到明显口渴三个月以上。伴有成年后的反复无痛性腮腺肿胀。吞咽食物需要用水帮助吞咽。第二眼部症状，患者每日感到不能耐受的眼干持续大于三个月以上。有明显的双眼摩擦感，或者是沙子进眼的感觉。每天需要应用玻璃酸钠等人工泪液滴眼三次或者以上。除了临床症状外，还需要进行实验室检查，比如进行schirmer试验阳性，角膜染色试验阳性。腮腺造影以及唾液腺同位素检查阳性。对于干燥综合征的诊断，最重要的是自身抗体检查，有抗核抗体，抗SSA，SSB抗体阳性。总之，干燥综合征目前是预后相对比较良好的疾病，需要于系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，糖尿病等其他相关疾病进行鉴别，早期诊断以及系统治疗，大部分预后非常良好。

肠易激综合症是一种以腹部不适或疼痛伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。小儿肠易激综合征的诊断标准在最近的两个月内，至少每周一次存在腹部不适或疼痛，同时伴有下列症状两项或两项以上者：排便后症状改善，排便频率改变，粪便性状改变，无可以解释这些变化的炎症反应解剖，代谢异常，肿瘤。如果患儿发育正常，体格检查正常，临床症状，符合上述标准，则可以诊断肠易激综合征，应仔细询问其营养史，比如便秘的患儿是否缺乏膳食纤维摄入，而腹泻的患者对山梨醇或果糖的摄入量都有意义。当出现下列情况时应引起医生注意，如夜间腹痛或腹泻，体重减轻，直肠出血，发热，关节炎，发育延迟，有炎症性肠病家族史等。实验室检查，包括有白细胞计数，粪检，必要时做内镜检查，在诊治过程中当与患儿家人建立融洽的关系后，医生可以进一步了解患儿家庭的心理社会情况。肠易激综合症的治疗一旦诊断肠易激综合征，治疗的目标在于给予有效的安慰缓解或减轻相应症状，医生应该向患儿这些家人说明尽管肠易激综合征带来诸多不适症状，但是这并非是致命的严重疾病，医生应尽力减轻腹痛症状，同时避免诱发症状的各种应激因素和焦虑情绪。许多患儿由于不当饮食会诱发症状，如不吃早餐，减少食用水果或蔬菜引起便秘，咖啡因，果糖，甘露醇对肠道有直接刺激作用，进食高纤维素食物也可引起腹泻，某些饮用牛奶及乳制品，也可引起腹泻，均应避免。同时要避免暴饮暴食，尤其是高脂类食物，饮食要慢，避免过量蔬菜，引起胃肠胀气。药物的治疗包括纤维素的制剂，肠道微生态制剂，抗抑郁药，心理原因所致的需要进行心理治疗。

多囊卵巢综合征的临床表现：月经紊乱，不排卵不孕，多毛，痤疮等。囊卵巢综合症的诊断：1.有排卵的异常，也就是表现为月经稀发，或者是不规律的阴道流血或者是没有排卵。2.有高雄激素血症的表现，化验六项激素出现雄激素的升高，有的表现为痤疮多毛，或者是黑棘皮症。3.B超提示单侧或者双侧的卵巢内有超过12个以上的卵泡。在这三个诊断条件中，第1个条件是必须具备的，第2个条件和第3个，有一个条件符合就可以诊断为多囊卵巢综合症了。

肝肾综合症的诊断标准包括六条。第一、肝硬化合并腹水。第二、血肌酐升高大于133微摩尔每升。第三，在应用白蛋白扩张血容量，并停用利尿剂至少两天后血肌酐不能降至133微摩尔以下，白蛋白推荐剂量为一克每千克体重每天，最大可达100克每天。第四、无休克。第五、近期没有使用过肾毒性的药物。第六、不存在肾实质疾病。如蛋白尿大于500毫克每天，镜下血尿，或者是超声发现肾脏的异常。 肝肾综合症它是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，因此又称为功能性肾衰竭。

慢性疲劳综合症，也就是CFS，它主要合并咽炎、淋巴结肿大以及头痛、肌肉痛和关节痛等复合增长病程比较长，现在诊断标准包括新出现的持续以及复发性的严重疲乏持续或间断发作性疲劳和衰弱，既往没有类似的表现，该症状不会因平卧休息后得到缓解，每天活动量少于平时健康时50%，持续大概半年以上。 在排除其他相同症状的疾病以及伴随疾病，包括恶性肿瘤、自身免疫性疾病、传染病、莱姆病等，排除了这种精神分裂症以及神经肌肉疾病还有内分泌疾病，各种药物成瘾的。连续监测体重，在不控制饮食的前提下体重不应该超过或者减轻10%，否则应考虑其它疾患。

小儿肾病综合征主要表现为大量蛋白尿，水肿，低蛋白血症，有时会伴有高血压，消化道反应，如，恶心、呕吐、腹胀等症状，精神萎靡不振，甚至出现肾功能衰竭等严重症状。儿童肾病综合征一经诊断应该及早系统治疗，否则容易发展恶化。