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治疗桥本氏甲状腺炎的药物
2021-09-14 316人阅读
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音内容:
治疗桥本甲状腺炎的目的,主要是为了改善甲状腺功能以及甲状腺肿大,我们常选择的药物就是左甲状腺素钠片。
因为桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的趋势,一旦合并甲减,我们就需要使用甲状腺激素替代治疗。如果桥本甲状腺炎,甲状腺肿大非常明显对周围组织造成压迫症状,我们也需要使用甲状腺激素减轻甲状腺肿。如果桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进,我们需要使用小剂量的抗甲状腺药物治疗。不管哪一种情况,不管使用什么药物我们都需要定期监测甲状腺功能和甲状腺超声的变化。
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治疗桥本氏甲状腺炎的药物
治疗桥本甲状腺炎的目的,主要是为了改善甲状腺功能以及甲状腺肿大,我们常选择的药物就是左甲状腺素钠片。
因为桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症的趋势,一旦合并甲减,我们就需要使用甲状腺激素替代治疗。如果桥本甲状腺炎,甲状腺肿大非常明显对周围组织造成压迫症状,我们也需要使用甲状腺激素减轻甲状腺肿。如果桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进,我们需要使用小剂量的抗甲状腺药物治疗。不管哪一种情况,不管使用什么药物我们都需要定期监测甲状腺功能和甲状腺超声的变化。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
语音
甲桥本氏甲状腺炎怎么治疗
桥本氏甲状腺炎如果患者查甲功,提示的是甲状腺功能减退,这时候就需要口服左甲状腺素钠片,也就是优甲乐。
如果查甲状腺功能是正常的水平,则不需要应用药物治疗,定期复查甲功就可以。一定要注意,在患者应激的状态时,要复查甲状腺功能的水平,如果出现了甲状腺功能的亢进。或者是甲状腺功能的减退,需要应用不同的药物对症治疗。对于患者来说,一定要积极的进行复查,切不可自行的减药,或者是停药对甲状腺功能减退的患者使用优甲乐治疗的时候,要实行终身替代治疗。将血液中的甲状腺素激素和促甲状腺激素维持在正常的水平。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
桥本氏甲状腺炎的治疗方法有哪些
桥本氏甲状腺炎在临床上又被称之为“自身免疫甲状腺疾病”,它的发生率逐渐的增高,可能考虑与遗传因素、自身免疫的缺陷以及环境因素等有密切的关系,桥本氏甲状腺炎发病的机制非常复杂,而桥本甲状腺炎具体的治疗方法也是不同的,大致的治疗方案有以下两个方面:第一,西医治疗,桥本甲状腺炎在临床上可以分为桥本甲状腺炎甲功正常期,桥本甲状腺炎甲状腺功能亢进期,桥本甲状腺炎甲状腺功能减退期,西医治疗主要是针对不同的分期给予不同的用药,对于处在甲亢期的患者,可以给予抗甲亢的药物口服,包括丙基硫氧嘧啶或甲巯咪唑片,也可以选择碘131和手术治疗的方式。对于处在甲减期的患者,将给予口服左甲状腺素钠片替代治疗。对于处在正常期的患者往往是以提高免疫力和降低抗体为主,可以应用硒制剂或提高免疫力的药物进行治疗。第二,中医治疗,中医治疗主要有中医汤剂口服或中成药口服以及中医传统理疗方法,对于处于甲亢的患者主要以疏肝解郁、理气和中、平肝潜阳的原则进行治疗,常常会选择柴胡,夏枯草,郁金,枳壳等药物;而对于中成药的选择主要包括夏枯草口服液、百令胶囊、金水宝胶囊等药物提高免疫力和降低抗体。另外,也可以选择一些中医传统理疗来缓解桥本甲状腺炎所引起的各种变化,其中包括针刺、艾灸、雷火灸、刮痧、拔罐等项目!

三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
语音
桥本氏甲状腺炎需要治疗吗
在通常情况下,桥本氏甲状腺炎是必须治疗的,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫的疾病,这种疾病多发于女性。患有桥本氏甲状腺炎的患者通常会伴有免疫性的红斑狼疮,而伴有桥本氏甲状腺炎的患者还会有明显的合并症出现,例如出现亚临床甲减、甚至甲状腺功能减退综合症。
这种患者通常对于女性还会有明显的合并症,例如眼球突出、脖子肿大、怕冷,畏寒、大量出汗、呼吸困难、出现吞咽障碍、状态不佳、疲劳,这一类的情况严重时还会导致心脏病患者会有胸闷、气短、心悸、心律失常等情况。因此一旦出现桥本氏甲状腺炎,必须要积极的治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
桥本氏甲状腺炎怎么治疗吃什么药
对于桥本氏甲状腺炎的患者,我们的要求是甲功维持在正常水平就可以。
如果患者仅有抗体水平的增高,而甲状腺功能是正常的,我们建议患者可以在每3到6个月复查一次甲状腺功能。使甲状腺功能维持在正常水平就可以。而桥本氏甲状腺炎的患者可能会出现甲亢或者甲减,再出现甲亢时,给予对症治疗。
例如,如果患者出现了心慌等情况,可以给予降心率的药物,同时可以抗甲状腺药物治疗。在出现甲减时,要给予优甲乐来进行替代治疗,因此,桥本氏甲状腺炎的治疗并不是一概而论的,要根据甲功来进行评判。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
桥本氏甲状腺炎甲功正常需要治疗吗
桥本甲腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲腺炎,它是一组慢性自身免疫性的甲状腺疾病,是因为日本的外科医生桥本首先于1912年首先报道而得名。桥本甲炎的甲状腺功能化验单当中,常常出现现过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的明显升高,在没有出现甲亢和甲减前叫甲功正常的桥本甲状腺炎,这个时候是没有必要进行治疗的。患者朋友们常常推荐说中医治疗或者是西酵母治疗,降低这个抗体有没有效果,这个效果不佳,也就是不好,所以不推荐进行中医的治疗,也不推荐常规应用硒酵母这个药物来降低这两个抗体,因为效果很不理想,而且中医和硒酵母的作用也没有预防未来桥本发生甲减或甲亢异常的这种功效,所以在桥本甲腺炎腺功能尚正常的时候,是不需要进行治疗的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
桥本氏甲状腺炎需要治疗吗
在通常情况下桥本氏甲状腺炎是必须治疗的,桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫的疾病,这种疾病多发于女性,患有桥本氏甲状腺炎的患者通常会伴有免疫性的红斑狼疮,而伴有桥本氏甲状腺炎的患者还会有明显的合并症出现,例如出现亚临床甲减、甚至甲状腺功能减退综合症。
这种患者通常对于女性还会有明显的合并症,例如眼球突出、脖子肿大、怕冷,畏寒、大量出汗、呼吸困难、出现吞咽障碍、状态不佳、疲劳,这一类的情况严重时还会导致心脏病患者会有胸闷、气短、心悸、心律失常等情况。因此一旦出现桥本氏甲状腺炎必须要积极的治疗。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
桥本氏甲状腺炎饮食注意事项
桥本甲状腺炎是甲状腺自身免疫性疾病,饮食当中需要注意避免过多摄入高碘食物,如海带、紫菜、海鲜等。高碘食物会影响慢性甲状腺炎的发生,桥本甲状腺炎患者甲状腺过氧化物酶有缺陷,如果摄入过多高碘食物或药物,会加重甲状腺过氧化物酶的障碍,促使患者从甲状腺功能正常发展为亚临床甲减,从亚临床甲减发展为临床甲减,或者甲状腺质地变硬。桥本甲状腺炎患者需要避免过多摄入高碘食物,但是不等于不需要含碘食物。加碘盐是可以正常食用的,尤其是备孕的、已经怀孕的,或正在哺乳的桥本甲状腺炎患者,碘盐是不可缺少的。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
语音
桥本氏甲状腺炎会使眼睛上扬吗
桥本甲状腺炎一般不会导致眼睛瘙痒,桥本甲状腺炎大多数与自身免疫性甲状腺疾病,会导致一过性的甲亢。患者可能出现甲亢的症状,心慌、手抖、体重下降、心率加快等症状,但不会导致明显的眼睛上扬。
甲状腺炎一过性甲状腺功能减抗性之后,会出现甲状腺功能减退,随即,桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退较为多见,所以桥本甲状腺炎的患者,大多数会导致患者出现甲状腺功能减退的较为多见,而不会出现眼睛上扬等症状。桥本甲状腺炎治疗的主要的原则,是使甲状腺功能维持在正常水平,维持在正常范围之内就可以。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
桥本氏甲状腺炎会引起脸肿吗
桥本氏甲状腺炎在出现甲减之后会引起脸肿。桥本氏甲状腺炎早期往往是没有症状的,它不影响到甲状腺功能的情况下,可以没有任何症状,也可以仅仅是颈部感觉到不适,触摸甲状腺可能会有比较硬的改变。如果桥本氏甲状腺炎病程较久,对于甲状腺细胞破坏过多的时候会形成一个甲减,甲减状态之下控制不好的情况下会出现脸部的水肿,包括全身器官尤其是下肢的黏液水肿这种情况出现。另外,还可能会出现一些心包积液、胸腔积液等等,如果出现了甲减的情况,我们要给他进行积极的一个补充甲状腺素的治疗,再补充甲状腺素之后脸肿和下肢水肿等情况都能够得到缓解。

三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音