老年人高度近视白内障能做手术吗

老年人高度近视可以做白内障手术。 老年人的高度近视一般是由于眼球前后径过长而引起的高度近视。对于高度近视的患者发生白内障后，可以进行手术治疗。如果度数较大，取出白内障后，一般可以选择不植入人工晶体来对抗眼睛的近视状态，因此，对于高度近视患者白内障能够在一定程度上治疗近视的度数，但是如果度数过大，及时摘除白内障后依然存在一定的近视度数。因此，从度数上来讲，是否植入人工晶体与度数有关，但是白内障手术本身可以做应当检查周边网膜有无变性等情况，防止引起视网膜脱离等情况的发生。因此，老年的高度近视患者可以做白内障手术。

老年人高度近视不主张做近视手术。 老年人的高度近视，一般还会合并有眼底的病变，即使做了近视手术，视力改善也不会很好。高度近视做近视手术只能解决角膜屈光的问题，并不能解决眼底的问题。高度近视，年龄增大，以后会合并有眼底的病变，包括黄斑的病变，以及视网膜脉络膜的萎缩，会严重影响视力，使视力下降。即使行近视手术也不一定能提高矫正视力，所以说要进行眼底病变的综合评估，如果眼底功能较差，即使做了近视手术，也不能改善视力。所以，老年人做近视手术的必要性不是很大。

老年人得了白内障，比较轻微的可以以观察为主，但影响视力比较大，眼睛最佳视力低于0.3，排除相关禁忌症，仍建议采用白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术。 这种手术方式具有只需表面麻醉、手术切口小、操作时间短、术后恢复快、手术风险小的特点。如果将人的眼睛比做一部照相机的话，晶状体就相当于照相机的镜头，做白内障手术相当于更换照相机的镜头。通常术后3-5天即可恢复较好的视力，术后早期要密切关注角膜、眼压、眼底的恢复情况。手术后刀口一般术后1周可以完全愈合，所以不用太担心和紧张。

老年人得了白内障，比较轻微的可以以观察为主，但影响视力比较大，眼睛最佳视力低于0.3，排除相关禁忌症，仍建议采用白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术。 这种手术方式具有只需表面麻醉、手术切口小、操作时间短、术后恢复快、手术风险小的特点。如果将人的眼睛比做一部照相机的话，晶状体就相当于照相机的镜头，做白内障手术相当于更换照相机的镜头。通常术后3-5天即可恢复较好的视力，术后早期要密切关注角膜、眼压、眼底的恢复情况。手术后刀口一般术后1周可以完全愈合，所以不用太担心和紧张。

高度近视是指近视度数大于六百度，眼轴长度大于26毫米以上，又称为病理性近视，一般认为是常染色体隐形遗传，不仅仅表现近视度数高，更重要的是矫正视力不良，暗适应降低，视觉对比敏感度下降，怕光眩光，单眼复视或多视，色觉异常，周边视野也异常。多表现外斜视或者外隐斜。眼球突起，眼底镜检查可见视乳头弧形斑或者环形斑，后极部漆裂纹样改变，黄斑病变，周边部视网膜脉络膜变性，后巩膜葡萄肿等，容易引起玻璃体液化混浊后脱离、孔源性视网膜脱离、青光眼、白内障等。高度近视并发白内障，晶状体混浊多是后极型，也可以为核性混浊，颜色棕黄，进展缓慢，不仅仅影响矫正视力不良，视功能异常，也可以影响近视度数发展快如核性白内障。高度近视容易引起黄斑病变尤其是黄斑萎缩变性、黄斑下脉络膜新生血管、黄斑裂孔等高度近视并发白内障是常见致盲性眼病之一。目前没有有效药物治疗，一般是支持疗法如营养神经能量合剂改善微循环药物治疗，可以考虑中医中药针灸治疗。严重影响视力可以考虑白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术或者超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术。手术前需要多项眼科检查，如眼B超、闪光视网膜电流图、闪光视觉诱发电位等检查，确保眼睛矫正视力提高，不至于下降。

高度近视做手术风险并不是很大，手术矫正高度近视技术目前比较成熟，操作起来也不是非常困难，对于角膜条件比较好的高度近视患者，可以考虑通过激光手术进行矫正。例如准分子激光手术，半飞秒激光手术，全飞秒激光手术等。手术的安全性比较好。如果患者角膜条件不好，无法进行激光手术进行矫正，也可以做有晶体眼的后房型人工晶体植入手术来进行矫正与治疗。高度近视是眼科常见疾病，是指600度以上的近视，会导致患者出现视力下降，从而降低生活质量。如果高度近视患者已经成年并且近视度数已经稳定超过一年以上，是可以考虑通过手术治疗的。