上环后痛经严重，需要结合具体的情况来分析。第一，如果是上环时或上环后有感染，会导致出血过多，经期延长，痛经。这时需要积极的抗炎治疗，并取环。二，避孕环压迫子宫内膜造成局部充血水肿，这种情况多数是由于不适应所导致的，一般经过一段的时间可以自愈，不需要过多处理。三，上环后，导致前列腺素分泌增加，加重痛经的情况。这样考虑，还是对环的不适应，建议进行取环手术，采取其他的避孕方式进行避孕。
