什么是周围神经病变?需要怎样治疗

周围神经病变一般是指糖尿病周围神经病变。当然也有非糖尿病的周围神经病变，多数见于常年的血糖控制不佳的糖尿病的慢性并发症，就是周围神经病变。它是双侧远端对称性的肢体麻木，双足和双指尖的麻木疼痛，感觉异常等等。它的筛查主要是通过踝反射、针刺痛觉，振动觉、压力觉、温度觉五项检查来筛查，同时会进一步的完善肌电图进行确诊。在明确是周围神经病变以后，他的治疗主要是针对病因的治疗和对症的治疗，对应的治疗主要是血糖的控制，将血糖积极的理想的控制是减少血糖波动是预防和治疗糖尿病周围神经病变最重要的最基础的措施。同时，给予修复神经的甲钴胺、神经生长因子治疗，对于改善微循环的贝前列腺素钠、西洛他唑、己酮可可碱也是对神经的血运恢复作用，针对神经病变的发病机制的抗氧化应激的硫辛酸。和醛糖还原酶抑制剂依帕司他都是很好的治疗糖尿病周围神经病变的药物。如果是对痛性的神经病变，可以应用抗惊厥药包括普瑞巴林和加巴喷丁，以及镇痛药像阿片类的曲码多和羟考酮。同时可以考虑启用抗抑郁药物度洛西汀也是对痛性神经病变有帮助的。