脑瘫足内翻有什么治疗方法

足内翻的治疗方法包含保守治疗和手术治疗，保守治疗即包括新生儿时期以及六个月以上一周岁以下的婴儿。针对于刚出生的新生儿患者，建议手法复位，同时进行胶布固定进行治疗，六个月以上的一周岁以下的婴儿可以采取长腿石膏固定，石膏每月更换一次，一般来说需要9到12个月。而针对于一岁到三岁的患儿，多考虑进行手术治疗，手术一般包含软组织松解手术以及骨性手术。针对于12岁以后仍有逐步疼痛的患者，多考虑行三关节固定术，术后用短腿石膏固定三个月，直至骨愈合，方可走路。

        曾经在科普话题中我与大家讲述了小儿足部畸形，上期又与大家讲述了足内翻的症状及发病的原因，有位宝宝家长认识到自家宝宝右足有畸形，并及时开始了正规的治疗。今天我就和大家一起了解一下足内翻的治疗有哪些方法？首先是保守治疗。可通过以下两种方法：1.手法治疗：在发现宝宝足内翻，尽早应用手法治疗，最好在生后就开始治疗，但最晚不能超过9个月。一般经过数周的手法治疗，将足的错位的各块骨头通过手法复位，基本整复回接近正常的位置，使足的畸形逐步地得到矫正。但手法治疗容易复发。2.打石膏固定：每次手法治疗之后，在足和小腿要打上石膏，以保持足的正常位置，时间保留5～7天。3..支具固定：支具是治疗中一个关键部分。当石膏被除去之后，为了使宝宝畸形足得到持续的固定控制，需为宝宝按上一个可以穿戴的支具。支具固定一定注意以下事项：(1)坚持穿戴3个月，每天穿戴不少于23个小时。(2)之后的2～4年中，每次睡眠时穿戴。即使脚看上去已经正常，也必须坚持。如果穿戴时间不够，脚会有可能再转回到畸形状态吆！     通过上述上述保守治疗后，宝宝的骨头恢复到正常位置，但有的宝宝肌腱仍有异常，这时候可进行手术治疗，例如肌腱转移平衡术，跟腱延长术。这样使足内翻得到彻底医治。

足内翻的治疗方法包含保守治疗和手术治疗，保守治疗即包括新生儿时期以及六个月以上一周岁以下的婴儿。针对于刚出生的新生儿患者，建议手法复位，同时进行胶布固定进行治疗，六个月以上的一周岁以下的婴儿可以采取长腿石膏固定，石膏每月更换一次，一般来说需要9到12个月。而针对于一岁到三岁的患儿，多考虑进行手术治疗，手术一般包含软组织松解手术以及骨性手术。针对于12岁以后仍有逐步疼痛的患者，多考虑行三关节固定术，术后用短腿石膏固定三个月，直至骨愈合，方可走路。

在儿童发育障碍性的疾病当中，脑瘫的情况也是比较常见的，脑瘫的确诊一般情况下需要在孩子一岁以后才可以诊断，为了避免脑瘫斩断的扩大化，一岁以内的孩子尽量不要直接诊断为脑瘫。如果一岁以后仍然存在明显的运动发育迟缓，团在肌张力的异常以及姿势的异常，就需要考虑有可能会存在脑瘫的情况。出现脑瘫，其中最有特征性的表现就是肌张力的增高，绝大多数情况下的脑瘫的孩子都会有肌张力方面的问题，其中肌张力的异常增高是占很大一部分的。肌张力增高当中出现小腿三头肌肌张力增高的情况是比较普遍的，如果存在明显的小腿三头肌肌张力增高，也就是有可能会可能在足下垂，尖足的表现，主要就是踝关节的被动屈曲能力比较差。出现尖足主要的原因是由于小腿三头肌肌张力增高导致，所以主要的治疗方法就是进行降低肌张力的情况。一般情况下，对于肌张力的增高，主要的治疗方法还是进行康复训练，通过专业的康复治疗师给予一定的运动功能的训练，关节的切身训练，肌张力还是有可能会逐渐下降的，还可以配合应用，踝足矫形器等进行持续的肌肉的牵伸也有利于肌张力的下降。如果经过以上的训练措施干预治疗的办法，仍然团带明显的肌张力的增高，存在明显的尖足的表现，有可能会影响孩子的站立和步行，这样的情况可以考虑配合应用肉毒毒素注射，降低肌张力，注射肉毒素之后肌张力一般是可以有所下降的，配合进行康复训练有利于提高孩子的运动功能。脑瘫有可能会对孩子的运动功能产生很大的影响，严重的脑瘫有可能终生都会存在一些运动方面的问题，但是有运动障碍并不一定会对其他的发育情况产生很大的影响，所以除了进行及时的运动功能的训练之外，还需要不断的提高孩子的认知，理解，社交以及语言的发育水平，争取提高孩子以后的生活能力。

小儿足内翻如果三岁以下可以不用干预，如果超过三岁，可以给予支具治疗。 矫正小儿足内翻要根据足内翻程度、小儿年龄来决定，要看患儿是小婴儿还是婴幼儿，是2-3岁的婴幼儿还是学龄期的儿童，3周岁以内的足内翻很多都是生理性现象，小孩子自然生长发育即可。如果到3周岁以上小孩的足内翻还是很明显，可以到医院来评估，早期足内翻若未严重影响生活，可以通过纠正生活姿势，不要跪着坐，通过盘腿坐能解决一部分问题。如果持续存在，还解决不了，需要进行体格检查和影像学检查，综合判断有没有存在病理性问题，如果是病理性问题，早期可以通过佩戴支具治疗，晚期可以通过手术治疗。

足内翻如果诊断明确，尽可能的垫个鞋垫儿也叫足底矫形鞋垫，这样能够纠正一部分足内翻，另外，平时走路也要注意调整走路的姿态，另外，如果鞋过度的软、松弛也会影响足部稳定性，一定要选择一个硬一点的鞋，这样避免过度松弛，脚在鞋里面走路的时候出现来回的摆动，如果是外伤引起的足内翻，一般都会有外侧副韧带的损伤，最好是做一个核磁和x线的检查来明确，如果有外侧副韧带的损伤，还需要进行手术的治疗。

足内翻纠正训练方法很多，主要包括三方面的方法。 第一是足底的按摩，按摩足底内侧的涌泉穴，起到缓解症状的作用。 另外，就是给予支具的固定。一般支具固定要在一岁以内，这样固定的效果比较好。固定半年以上，矫正足内翻。 第三种方法就是在地上画一条直线。要患者每天沿着直线走，进行肌肉神经的调节来纠正足内翻。

小儿足内翻如果三岁以下可以不用干预，如果超过三岁，可以给予支具治疗。 矫正小儿足内翻要根据足内翻程度、小儿年龄来决定，要看患儿是小婴儿还是婴幼儿，是2-3岁的婴幼儿还是学龄期的儿童，3周岁以内的足内翻很多都是生理性现象，小孩子自然生长发育即可。如果到3周岁以上小孩的足内翻还是很明显，可以到医院来评估，早期足内翻若未严重影响生活，可以通过纠正生活姿势，不要跪着坐，通过盘腿坐能解决一部分问题。如果持续存在，还解决不了，需要进行体格检查和影像学检查，综合判断有没有存在病理性问题，如果是病理性问题，早期可以通过佩戴支具治疗，晚期可以通过手术治疗。