硬下疳90%以上发生在阴部。男性病人多见于阴茎冠状沟,龟头,包皮及系带,女性病人多在大小阴唇,子宫颈等处也可发于阴囊,肛门周围,口唇舌指乳房等部位。潜伏期一般为2到4周,一般为单发,亦可多发直径为1到2厘米大小圆形或椭圆形,潜在性溃疡,境界清楚,表面有少许黏性分泌物,触之软骨状尖韧感,不痛不痒。硬下疳即使不予治疗,经过一个月左右可以自然愈合,仅留一个浅表的疤痕或留有轻微的色素沉着。