韧带损伤需要做手术吗

如果是轻度的韧带损伤，可给予限制活动石膏或支具固定保守治疗。如果是严重的韧带损伤，韧带撕裂断裂，影响关节稳定，往往就需要手术进一步治疗。 韧带损伤可分为急性的韧带损伤以及慢性的韧带劳损损伤，慢性的韧带劳损，往往会长期的疼痛，而急性的韧带损伤一般会有外伤、扭伤的病史，根据损伤程度需就诊于当地医院骨科门诊，给予完善查体，并结合局部的超声和核磁共振进一步检查，查体时应检查关节的稳定性如何，根据上述情况决定是否行手术或保守治疗。

怎么治疗半月板和前交叉韧带损伤，目前治疗半月板和前交叉韧带损伤，基本都会采取关节镜下微创的手术方式进行，首先半月板损伤，临床上一般依据核磁共振分成一度、二度和三度，一度最轻，三度最重，临床上一般是二度以下采取保守治疗，保守治疗主要有休息，理疗，避免剧烈运动等，手术治疗就是关节镜治疗，前交叉韧带损伤依据核磁共振以及物理学查体，比如抽屉试验，可以明确是否有前交叉韧带导致的关节松弛，如果明确关节松弛，则需要采取手术治疗，手术治疗可以与自体肌腱移植，也可以取异体肌腱移植，也都是在关节镜下进行手术。

膝盖的损伤一般是可以进行治愈的，那么膝盖韧带，多由什么组成，多由外侧与内侧的侧副韧带，一前一后交叉韧带，这几条韧带是稳定全身最复杂的膝关节的韧带，那么忍耐损伤以后，通过，一般的保守治疗比如说用膝关节外固定支支具进行固定，一般六到八周以后，一般损伤的韧带，都能可以治愈，如果不能治愈或者伤及太重的韧带，我们多采取的治疗方式是韧带重建术，通过取自己的半腱肌及股薄肌或者腓腓骨长短肌，那么进行肌腱的修补以后，患者的一般功能都能恢复。

韧带拉伤后可以局部应用云南白药喷雾活血散瘀定痛、扶他林止痛等，也可以用麝香壮骨膏、骨通贴膏等膏药活血通络止痛，并配合口服活血散瘀、消肿止痛类的中药、中成药消肿止痛，如桃红四物汤、活血舒筋汤、大活络胶囊等，建议伤后多休息，局部予以冷敷，1-2天后改为热敷，如果局部的肿痛持续性加重，建议到医院就诊拍片，以排除局部的骨折等，对于韧带拉伤的预防主要是平时做剧烈运动的时候要多注意保护关节部位，必要的时候可以在运动的时候佩戴关节的护具等。

内侧副韧带我们损伤后要及时的限制肢体的活动避免损伤进一步加重，我们可以选择石膏或支具固定四周左右，这样根据具体的程度和损伤的具体情况决定固定的时间。 而如果我们韧带是浅层的，内侧副韧带损伤我们大多数可以通过这样的治疗得到很好的好转。 如果损伤的比较严重立即到深层内侧副韧带我们出现了关节松弛的情况，那么我们就需要进行手术的治疗来重建或修补内侧副韧带，避免出现膝关节的松弛，而还有一些内侧副韧带会伴有不同程度的半月板的损伤或交叉韧带的损伤。那么我们就要根据核磁的诊断来明确，如果同时伴有半月板损伤和交叉韧带的损伤那么我们要及时的进行了手术的质量。

要判断是否是十字韧带损伤还是撕裂，最好是根据运动医学专业医生的进行体格检查。 必要时，要做一个膝关节的核磁共振检查，就可以明确是否是十字韧带的损伤，还是撕裂。出现这种情况，往往都有一定的外伤时。比如说扭伤膝关节，或者是从高处着落，并带有旋转或者是侧方，这种抗逆的动作。出现这种情况的时候，应该及时的到骨科或者运动医学科进行就诊。根据医生进行相关的体格检查，比如说抽屉实验、侧向挤压试验。如果这些实验阳性，再结合核磁共振检查，就可以明确诊断。如果有十字韧带的损伤或者撕裂，最好是用石膏或者支具固定一段时间。

髌韧带出现损伤，尽量不要多走路，容易加重对韧带损伤也会引发膝关节的损伤，造成半月板肌腱韧带出现局部无菌性炎症。 韧带损伤程度较轻的，可以相对少走一些路，并不会有太大影响，但如果引发的症状时，就要尽量避免久站久行，多卧床休息，有助于促进损伤的恢复，患者可以考虑局部配合一些外用药物结合体疗的方式，如超声波、超短波、磁疗等，可以很好地改善关节的循环，减轻炎症，缓解疼痛，也可以配合一些推拿按摩，手法针灸等治疗手段，还能更好的改善膝关节的活动功能，患者可以选择佩戴护膝加以保护，应当在恢复后逐步的恢复正常走路，以免过早的活动加重损伤。

系上韧带损伤的康复主要包括：推拿、按摩、牵引、局部给予热敷或电磁波理疗仪烤电治疗。 热敷包括用热水袋敷或者是辣疗，辣疗相对来说比较确切，另外可以用电磁波的理疗仪可以烤电。也可以外用一些活血化瘀、消肿止痛的药膏，或者是膏药，给予贴敷这样对缓解症状都会有一定的帮助。棘上韧带的损伤多是因为劳累或者是外伤造成的，也要避免过度的劳累，避免二次损伤，积极的治疗。

肌腱韧带损伤以后，局部可以出现疼痛，肿胀，活动受限，畸形等症状。外伤或者暴力引起肌腱韧带损伤的时候，需要停止活动，立刻到医院去就诊，做局部的检查，磁共振来明确肌腱韧带损伤的严重程度。同时，结合查体的体征来判断肌腱韧带的损伤情况，是挫伤，拉伤还是完全的断裂，针对不同的情况选择不同的治疗方式。轻度挫伤，局部固定制动四周到六周即可。完全断裂的则需要手术进行修补。

X线片是看不出韧带损伤的，如果想要确定韧带损伤，需要进行局部的磁共振检查，磁共振检查中，除了能看到韧带损伤，还能看到相关的半月板骨质有没有明显的损伤再出现韧带损伤后，如果损伤不严重的，需要早期进行外固定支具固定制动，并且配合药物以及理疗等对症治疗，避免负重及剧烈活动，如果出现韧带损伤比较明显，关节不稳定或者是完全断裂的，需要及时前往医院进行手术治疗，将损伤韧带进行修补，恢复关节和韧带的稳定性，从而恢复至。自己的活动功能，因此x线片是看不出韧带损伤的，需要进行磁共振检查才能评价韧带损伤的程度，以及严重程度。