吡格列酮是常用的降糖药，但也有较为严重的不良反应。首先，可能会引起水肿而导致心力衰竭，吡格列酮会引起水钠储留，导致体重增加，对于本身有心功能不全的患者，可能加重心力衰竭，诱发急性心衰的发作，因此，在应用吡格列酮前，一定要密切的关注患者的心功能。第二，患者可能会出现转氨酶的升高，吡格列酮可能会引起肝功能障碍，或者黄疸。第三，与其他降糖药物合用时，可能会出现低血糖，尤其是与胰岛素或磺脲类药物合用时。
