痛风需要做手术吗

痛风结石是可以做手术的。 但是做手术只能是治标。最根本的办法还是在于控制尿酸。痛风结石主要是由于尿酸升高，超过一定的浓度形成尿酸盐结晶沉积而引起。治疗上，首先，关键的在于控制尿酸。只有长期有效的将尿酸控制在300微摩尔每升以下，痛风结石才会逐渐的溶解，甚至是消失，达到缓解的目的。痛风结石。如果出现疼痛，还可以选择消炎止痛，治疗主要的药物有。秋水仙碱，非甾体消炎止痛药等。

对于大部分痛风患者是不需要进行手术的，因为痛风是全身代谢性疾病，是由于尿酸在关节中沉积，进而引起的痛风关节炎，手术并不能根治尿酸升高，但是如果少部分患者，比如关节畸形比较明显，痛风石非常严重，这种情况可以进行外科手术，进行痛风石的挖除，但是内科治疗是痛风目前最主要的治疗手段，而内科治疗主要是应用降尿酸药物，使血尿酸持续达标，在360微摩每升以下，最大程度可以避免痛风病情的加重以及反复发作，所以大部分痛风患者是并不需要进行手术治疗的，一定去正规医院专科医生系统的检查和治疗。

痛风石不做手术无法完全消除。痛风是一种高尿酸血症引起的代谢性疾病，长期高尿酸血症导致尿酸盐在关节、肾脏等部位沉积形成痛风石，从而引发关节炎、痛风性肾病等疾病。痛风石一旦形成，不做手术是不能完全消除的，但可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制病情。在药物治疗方面，常用的药物包括降尿酸药和抗痛风药。降尿酸药主要用于降低血尿酸水平，如丙戊酸、苯溴马隆等；抗痛风药则用于缓解病症和预防病情发作，如非甾体类抗炎药、可的松等。此外，还可以采取饮食调节和生活方式改变来辅助治疗，包括限制高嘌呤食物摄入（如内脏肉、海鲜等），增加水果和蔬菜的摄入，避免过度劳累和长时间保持一个姿势。虽然手术不能完全消除痛风石，但对于痛风石引起的严重关节损伤或痛风性肾病等并发症的治疗中，可能需要采取手术干预，例如关节镜下清除痛风石或肾脏手术等。手术的选择与具体病情有关，需要医生根据患者的情况做出判断。

大部分骨髓炎的诊断明确是需要通过手术治疗。有一部分骨髓炎，如果是早期，发现只有局部的感染，可以通过敏感的抗生素进行治疗，通过抗感染药物的治疗后，病情没有进展，我们就可以通过药物的治疗进行控制。如果骨髓炎局部骨质的破坏，局部额骨内有明显的压力，或者是脓肿的形成，我们要及时的进行手术开创、减压，把里面感染的东西放出来，也就是里面的骨坏死组织，脓液都引流出来，也能够和早期进行治疗。

宫腔粘连对于症状比较轻，而且没有要求的女性，可以选择观察，不进行治疗，而对于症状比较重或者说有生育要求的女性，就建议进行治疗，治疗方式包括药物治疗以及手术治疗，其中大部分的药物治疗适用于术后维持，以及防止再次粘连所使用的，通常包括抗生素治疗、雌激素治疗、非甾体抗炎药物治疗，还有就是手术治疗，一般包括宫腔粘连分离手术，作为首选的治疗方式，而物理治疗也多是为了配合手术治疗，预防手术之后宫腔再次粘连而使用的，包括在宫腔内放置节育器，使用球囊扩张手法等等。

宫外孕的手术方式包括保守手术和根治手术，要根据hcg的情况，孕囊的大小以及是否有腹腔内出血来决定手术方式。保守手术适用于有生育要求的年轻女性，并且没有输卵管妊娠破裂，这种情况可以采用保守手术。如果为壶腹部的手术，可以行输卵管切开，取出胚胎后再缝合，如果是峡部妊娠，则可以将病变的节段切除，然后再行断端吻合。根治手术则适用于无生育要求的，或者是有内出血并发生破裂的急腹症患者。在积极纠正休克的同时，手术切除患侧输卵管并酌情处理对侧输卵管。

胆囊息肉是临床上比较常见的疾病，如果息肉较小，没有合并临床症状是可以随访观察的，但是有些胆囊息肉需要做手术治疗，才可以获得良好的疗效，一种是息肉生长速度较快或者大小超过一公分，这时需要警惕胆囊息肉有诱发胆囊癌的风险，所以一般建议手术切除。 还有一种就是胆囊息肉引起右上腹疼痛，恶心，呕吐，消化不良等慢性胆囊炎的症状，也是建议做手术治疗的，手术的方式一般选择腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，术后恢复快，患者早期可以下床活动。通气以后可以逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，术后三天左右即可出院，术后要注意随访病理结果。

肺气肿，不需要进行手术治疗，需要进行长期的药物治疗，肺气肿的用药分为稳定期的用药和急性加重期的用药。稳定期的以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以延缓肺功能的下降，常用的吸入制剂包括信必可和舒利迭等，急性加重期的用药以抗炎解痉，平喘和止咳化痰为主。常用的抗生素，包括头孢类抗生素、青霉素类抗生素、喹诺酮类抗生素和氨基糖苷类抗生素等。止咳化痰药有羧甲司坦口服液、氨溴索口服液和急支糖浆等，解痉平喘药物有二羟丙茶碱、多索茶碱和茶碱缓释片等。

一般来说如果是轻度的漏斗胸，也可以不进行手术治疗，那么这种情况我们可以进行保守观察，同时定期复查胸部ct以明确漏斗胸是否压迫腹腔内部的脏器。 如果没有明显的压迫，并且患者以及患者家属不在于相关的外观，那么我们可以保守观察，但是如果患者在意胸廓的外观，或者是此类疾病改变，对于胸腔内部造成了压迫，我们也可以选择在ct明确下采取微创手术治疗效果比较明显。

对于甲亢的患者进行手术是有一定的出现并发症的风险，这种风险通常不大。 在术前严格掌握并发症、合并症和适应症则能够适当的规避手术风险，甲亢手术的治疗优点是治愈率高、死亡率低、复发率低，适应症是对于中度甲亢或者重度的甲亢，如果长期口服药物治疗无效或者停药以后出现了复发，则可以考虑通过手术来进行治疗，另外，对于甲亢如果伴随着巨大的结节产生了明显压迫症状，也可以考虑通过手术来进行治疗，甲亢的手术是有一定的禁忌症。必须要密切地规避禁忌症，才能避免风险，例如合并严重的多器官疾病，全身的状态差，不能耐受手术或者妊娠的早期和晚期，这些人都不适合做手术，风险大。