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怎样区分i型和2型糖尿病
2021-09-14 365人阅读
陈文娜
内分泌与代谢科
主治医师
鹰潭市人民医院
语音内容:
一型糖尿病和二型糖尿病的主要区分点如下。
1,一型糖尿病患者一般的起病时候,体型比较消瘦,具有非常典型口渴、多饮、多尿、多食以及体重下降等临床表现。而二型糖尿病的体型一般中等或者偏胖,往往没有典型的三多一少的症状。2,一型糖尿病患者就诊时血糖较高,一般在15至20毫摩尔每升以上,往往合并酮正或者酮正酸中毒。二型糖尿病患者就诊时,血糖水平也可能比较高,但是不合并酮症或者酮症酸中毒。3,最关键的就是一型糖尿病患者测胰岛功能,提示胰岛水平非常低。二型糖尿病患者胰岛功能提示的胰岛素水平偏高,诊断胰岛素抵抗或者胰岛素分泌的相对不足,而不像一型糖尿病胰岛素缺乏的那么明显。
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怎样区分i型和2型糖尿病
一型糖尿病和二型糖尿病的主要区分点如下。
1,一型糖尿病患者一般的起病时候,体型比较消瘦,具有非常典型口渴、多饮、多尿、多食以及体重下降等临床表现。而二型糖尿病的体型一般中等或者偏胖,往往没有典型的三多一少的症状。2,一型糖尿病患者就诊时血糖较高,一般在15至20毫摩尔每升以上,往往合并酮正或者酮正酸中毒。二型糖尿病患者就诊时,血糖水平也可能比较高,但是不合并酮症或者酮症酸中毒。3,最关键的就是一型糖尿病患者测胰岛功能,提示胰岛水平非常低。二型糖尿病患者胰岛功能提示的胰岛素水平偏高,诊断胰岛素抵抗或者胰岛素分泌的相对不足,而不像一型糖尿病胰岛素缺乏的那么明显。

三甲
肖童
内分泌与代谢科
副主任医师
河南省胸科医院
语音
怎么定1型和2型糖尿病
1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别主要是依赖临床表现和实验室检查,尤其是依赖实验室检查当中,胰岛素c肽释放实验和胰岛素自身免疫标志的检查。
1型糖尿病往往发病年龄比较轻,大多在30岁以下,起病的方式是比较急骤,甚至以酮症和酮症酸中毒起病,消瘦比较明显,三多一少的症状也比较典型。
而2型糖尿病,大多发生在40岁以上的成人,当然,目前中国生活方式优越,目前,孩子在青少年超重肥胖的越来越多,所以目前2型糖尿病发病年龄也大大的提前。
一般起病比较缓慢,症状比较隐匿,没有典型的明显的糖尿病的症状,往往在查体的时候发现。
实验室检查的鉴别来说,对于1型糖尿病是属于胰岛素绝对缺乏型,所以胰岛素c肽释放实验呈现曲线低平或缺乏状态。胰岛素C肽比较低的,而且是极低的,在糖负荷后没有曲线。c肽往往处于0.几个nmol/l,而2型糖尿病在血糖稳定以后,做胰岛素c肽释放实验,可以看到基础值在正常范围或轻度的减低,糖负荷以后出现高峰,高峰值达到基础状态的数倍甚至十倍以上,以胰岛素抵抗为主。
这是胰岛素c肽释放实验的两者的鉴别。
对于胰岛自身免疫标志物的检查,1型糖尿病常可以看到胰岛自身免疫标志物的阳性,而2型糖尿病,胰岛自身免疫标志物是阴性的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
l型和2型糖尿病有什么区别
一型糖尿病和二型糖尿病是有着一定的区别的:
一型糖尿病,主要是因为先天的因素,或者各种原发病的因素导致患者体内出现了严重的胰岛素分泌不足或者胰岛功能代谢紊乱或者胰岛功能失代偿,在这种情况下就会出现一型糖尿病。对于一型糖尿病,首先患者有不同程度的,例如糖尿病合并内分泌代谢失调,糖尿病出现了血糖不稳定,糖尿病出现了遗传倾向,线粒体功能受损或者胰岛素出现抗体功能不足,在这些情况下,患者就会有一型糖尿病的产生。除了这个原因以外,对于糖尿病的患者,一型糖尿病的人群还会有不同程度的,例如其他内分泌功能水平低下的并发症。二型糖尿病的患者往往不会出现上述的并发症和合并症。也没有明显的遗传倾向。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
1型和2型糖尿病的区别
一型糖尿病和二型糖尿病的区别如下:一型糖尿病是胰岛素分泌的绝对缺乏,必须应用胰岛素长期替代治疗来维持生命,多发生于青少年,常以糖尿病酮症酸中毒起病,可以继发于病毒感染,免疫损伤等。二型糖尿病主要是以胰岛素抵抗以及分泌延迟为主,多见于肥胖的中老年人群,临床症状常不明显,发病比较缓慢,有些糖尿病患者是在常规体检时才发现血糖升高,或者是就诊时已经出现了一些慢性并发症的表现,如视物模糊,四肢麻木等。一部分二型糖尿病患者是可以通过饮食,运动使血糖达标的,或者是口服降糖药物进行治疗,胰岛素不是必须的选择,但是二型糖尿病患者随着病程的延长或者出现严重的并发症时,也是需要使用胰岛素进行降糖治疗的。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
l型糖尿病和2型糖尿病的区别
一型糖尿病和二型糖尿病最主要的区别是,一型糖尿病往往伴有胰岛功能衰竭、c肽功能偏低,二型糖尿病往往胰岛功能较为理想,几乎在正常水平存在胰岛素抵抗或胰岛素的敏感性下降。
一型糖尿病往往会伴有酮症酸中毒,青少年起病体重多消瘦型,一般还伴有ICA或gad抗体阳性。而二线糖尿病往往见于肥胖中年以后起病,有一定的遗传家族基因,甚至患者还会合并其它血脂、血糖、血压、尿酸等代谢紊乱,处于代谢综合征的改变。所以一型糖尿病和二型糖尿病最主要的区别,应该进行相应的c肽、胰岛功能和胰岛素相关性的抗体检查,另外可以做胰岛素分泌曲线来进行区别。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
1.2型糖尿病是什么意思啊
一型糖尿病和二型糖尿病,主要是对于糖尿病,从发病机制上进行的分型。
一型糖尿病的话,主要是由于胰腺绝对不分泌胰岛素导致的一种,多以青少年发病,而且血糖往往比较脆、波动比较大,发生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病并发症的风险会更高,在治疗上只能通过外延性的替代胰岛素来治疗,口服药是没有效果。
二型糖尿病是由于胰腺分泌胰岛素相对不足导致,多于成人之后发病,并且患者消瘦、口干等症状并不是很典型,大多数患者可以体检的时候发现,在治疗上口服药也是有效果,胰岛素也是可以应用。

三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
1.2型糖尿病是什么意思啊
一型糖尿病和二型糖尿病,主要是对于糖尿病,从发病机制上进行的分型。
一型糖尿病的话,主要是由于胰腺绝对不分泌胰岛素导致的一种,多以青少年发病,而且血糖往往比较脆、波动比较大,发生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病并发症的风险会更高,在治疗上只能通过外延性的替代胰岛素来治疗,口服药是没有效果。
二型糖尿病是由于胰腺分泌胰岛素相对不足导致,多于成人之后发病,并且患者消瘦、口干等症状并不是很典型,大多数患者可以体检的时候发现,在治疗上口服药也是有效果,胰岛素也是可以应用。

三甲
冯涛
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第一附属医院
语音
怎么定1型和2型糖尿病
1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别主要是依赖临床表现和实验室检查,尤其是依赖实验室检查当中,胰岛素c肽释放实验和胰岛素自身免疫标志的检查。
1型糖尿病往往发病年龄比较轻,大多在30岁以下,起病的方式是比较急骤,甚至以酮症和酮症酸中毒起病,消瘦比较明显,三多一少的症状也比较典型。
而2型糖尿病,大多发生在40岁以上的成人,当然,目前中国生活方式优越,目前,孩子在青少年超重肥胖的越来越多,所以目前2型糖尿病发病年龄也大大的提前。
一般起病比较缓慢,症状比较隐匿,没有典型的明显的糖尿病的症状,往往在查体的时候发现。
实验室检查的鉴别来说,对于1型糖尿病是属于胰岛素绝对缺乏型,所以胰岛素c肽释放实验呈现曲线低平或缺乏状态。胰岛素C肽比较低的,而且是极低的,在糖负荷后没有曲线。c肽往往处于0.几个nmol/l,而2型糖尿病在血糖稳定以后,做胰岛素c肽释放实验,可以看到基础值在正常范围或轻度的减低,糖负荷以后出现高峰,高峰值达到基础状态的数倍甚至十倍以上,以胰岛素抵抗为主。
这是胰岛素c肽释放实验的两者的鉴别。
对于胰岛自身免疫标志物的检查,1型糖尿病常可以看到胰岛自身免疫标志物的阳性,而2型糖尿病,胰岛自身免疫标志物是阴性的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
语音
如何区分神经根型和脊髓型颈椎病
神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病是颈椎病两种最常见的类型。
神经根型的颈椎病。主要表现为颈部的疼痛、肩膀的疼痛、手指酸麻胀痛。这是神经根型颈椎病最常见的临床表现。
脊髓型颈椎病,一般会出现颈部的疼痛,下肢的行走不稳,走路踩棉感,胸部束带感。
查体的同时,有可能会出现病理征阳性,这是最常见的临床表现,但是最终的鉴别诊断还是需要依靠检查,依靠医生的查体跟核磁共振或者CT的检查来进行区分。
脊髓型颈椎病需要考虑手术治疗的,而神经根型颈椎病早期可以先选择保守治疗。
三甲
张雪
脊柱科
主治医师
日照市中医医院
语音
ab型血阳性和阴性怎么区分
AB型血的阳性和阴性主要是根据Rh血型系统来进行区分,如果抗体是阳性的,那么他就是AB型血的阳性。如果是rh抗体中是阴性的,那么它就是阴性的血。
ABO血型系统和Rh血型系统是两套截然不同的血型系统,两者相互是补充的,相互来决定这个共同的血型。ABO血型系统中,主要分为A型血,B型血,AB型血和O型血。Rh血型系统,分为阳性和阴性。所以就会有A型的阳性和A型的阴性,以及ABC的阳性以及AB型的阴性设置,还有O型的阳性和O型的阴性,以及B型阳性和B型的阴性等一系列的血型分钟。
三甲
张帅帅
血液病科
主治医师
中国医学科学院血液病医院
语音