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甲状腺危象的临床表现及处理方法
2021-09-14 220人阅读
段远胜
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津市肿瘤医院
语音内容:
甲状腺危象是甲亢患者最严重的并发症,临床表现主要有高热,这里的高热是指体温持续大于39度,脉率比较快,1分钟超过120次,其次还伴有烦躁、大汗、呕吐、水泻,比较重的患者可以出现休克。甲状腺危象的临床死亡率比较高,可以高达20%到30%。
对于甲状腺危象的处理,临床主要是两方面,第一个方面是对症治疗,就是改善改善临床症状,这里主要包括镇静、降温、供氧、支持治疗以及维持水电解质的平衡。第二个方面就是解除造成甲状腺危象的原因,主要包括三个方面,第一个就是降低血液中甲状腺素的水平,可以口服碘剂,效果不好,可以静脉注射,第二个就是抑制肾上腺素能兴奋,起效比较快的药物有利血平,起效慢的有胍乙啶,第三个就是拮抗甲状腺素的作用,可以使用皮质醇激素,包括氢化可的松等。
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