肝功正常小三阳有事吗

不能光以肝功能正常来判断病情。 乙肝患者每隔三个月或半年左右，要定期复查肝功能、乙肝dna、腹部彩超、弹性b超、甲胎蛋白、肾功能、血糖、血脂、血常规的情况，如果乙肝dna超过十的三次方或合并肝功能的不正常，比如转氨酶或胆红素的升高，或者是由早期纤维化、肝硬化或者是有肝硬化肝癌的家族史，需要进行抗病毒治疗。可以选择用恩替卡韦或替诺福韦酯，或者是干扰素来进行治疗，抗病毒治疗，一定要在医生的建议指导下进行，不能擅自停药，暂时停药，可能会引起病情反弹甚至加重的可能，乙肝患者平时，要注意不要喝酒，不要熬夜，不要随便吃保健品和中草药，多吃新鲜蔬菜、水果，不要吃腌制品。

乙肝小三阳阳性但肝功能正常，也是具有一定传染性。 无论肝功能如何，乙肝或多或少都是具有传染性，其传染性的强弱程度主要是看病毒DNA情况，肝功能只能代表肝脏对于病毒的耐受情况。如果肝脏对于病毒上可以难受，则可使肝功能正常，而当肝脏无法耐受病毒侵袭时，则会表现为肝功能异常。因此乙肝的传染性更多的是看病毒的复制情况，病毒量越大，其传染性越强。

肝功能正常并不代表着没有乙肝，肝功能异常并不代表着有乙肝，如果想判断是否患有乙肝，具体是大三阳还是小三阳，那么需要查乙肝五项才可以。所有的化验当中，除了乙肝五项能判断出是大三阳还是小三阳外，其他的任何化验检查办法都不能判断出是否患有乙肝。

乙肝五项化验1.4.5阳性俗称“小三阳”，是临床上常见的一种乙类传染性肝病，主要是因为乙型肝炎病毒感染导致。小三阳如果肝功能化验转氨酶明显升高，需要及时完善检查，化验乙肝病毒载量、肝脏影像学等检查，根据检查结果及时给予保肝降酶、抗病毒等治疗。

乙肝合并脂肪肝，出现肝损害的，首先护肝治疗，初步判断肝损害病因，是乙肝或者脂肪肝引起的。建议先口服护肝治疗，一定要减肥，去除脂肪肝后，复查肝功能还是异常，结合乙肝DNA检查，考虑抗乙肝病毒治疗，平时不要饮酒

小三阳患者肝功能正常是不用吃护肝片的，护肝片也不能治疗小三阳。 乙肝患者应当定期随访复查肝功能指标，如果发现有肝功能异常的情况，应当及时进行治疗。通过抗病毒药物治疗，可以有效控制乙肝病毒，避免乙肝病毒进一步损伤肝脏。 如果患者出现转氨酶明显升高等情况，往往还需要辅助合并使用保肝药物治疗。如果不及时治疗，长期慢性的乙型肝炎，有可能进一步引起肝硬化甚至引起肝癌的风险，严重影响患者生命健康。患者要引起足够重视，定期随访复查，积极治疗。

乙肝是临床常见的传染性的疾病，具有非常广泛的流行率，目前在人群中仍然有较高的感染率，尤其在我们国家乙肝病毒感染者是比较多的，并且会带来一定的危害性，甚至导致肝硬化、肝癌等终末期的肝病，应该重视疾病的正规监测和治疗。乙肝病毒感染以后，在不同的个体会出现不同的疾病转归，在不同阶段会有不同的表现形式，可以包括大三阳，小三阳等不同的类型。同时乙肝也是一个比较复杂的疾病，对于乙肝疾病的诊疗，应该在专科医生的指导下做好病情的评估，根据不同的病情，选择不同的处理方案。小三阳是其中一种比较常见的乙肝病毒感染类型，所谓的肝功能正常，通常指的是临床中进行肝功能生化指标的检查，包括转氨酶、胆红素等指标，如果肝功能生化指标正常，一部分的乙肝小三阳是处于病情比较稳定的状态，不需要特殊的治疗。但是对于小三阳单纯的从肝功能正常来进行评估是比较片面的判断，因为一部分的小三阳虽然肝功能正常，但是有可能处于疾病的活动期，需要结合其他的一些检查，包括肝胆系统的彩超或者组织活检病理学的检查，虽然肝功能正常，也可能处于肝炎活动期，此时有肝脏的炎症损伤，只是肝功能没有明显的显示，甚至一部分的乙肝小三阳已经进入到肝硬化阶段，肝功能可能在正常值范围以内，这些类型的小三阳都需要进行积极的治疗。

小三阳，就是通常说的乙肝五项，两对半中间的145阳性。通常患者不会出现肝功能的异常，因为在病毒在血液里清除后会有少量的病毒潜伏在肝脏组织内。但是，当人体处于免疫力低下、抵抗力弱的情况下，甚至一些其他的诱病因素的出现会导致病毒开始复制，从而出现肝功能的异常，这时候需要警惕乙肝的一个复燃，需要做肝脏B超、乙肝五项检查，以及乙肝病毒DNA的检查，明确是否有病毒的复制，如果有，需要进一步的抗病毒治疗。同时，进一步的影像学检查来明确肝硬化，甚至说早发肝脏肿瘤的出现。

乙肝小三阳肝功能正常的患者的治疗需要结合其他的化验检查，如果肝功能正常、肝脏彩超正常、肝纤维化扫描数值也正常，另外看乙肝dna病毒定量是不是处于低水平，如果是乙肝携带者就不需要治疗。肝功能是反映肝脏的炎症活动，无法反映肝脏是否有纤维化。肝硬化的诊断要结合b超和肝纤维化扫描综合判断，如果b超提示肝脏表面不光滑、回声不均匀甚至体积有缩小，这些都是肝纤维化的临床表现，肝纤维化扫描提示数值大于17.9，也提示肝内纤维化炎症比较重，如果DNA病毒定量高的话就应该积极的进行抗病毒治疗，不然肝纤维化就会向肝硬化发展。