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肺叶切除术后并发症有哪些
2021-07-20 406人阅读

黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音内容:
患者进行肺叶切除术后的并发症主要有以下:
第一,最常见的并发症就是胸腔积液和出血的情况,出血主要是由于肋间血管的破裂、肺创面以及肺血管残端的出血造成。
第二,也有的患者术后出现肺不张肺水肿,导致呼吸困难。
第三,支气管胸膜瘘。
第四,由于术后卧床处于高凝血状态,容易导致血栓的形成。甚至肺栓塞的可能。
第五,由于胸导管损伤,导致乳糜胸的可能。
第六,还有的患者术后会出现声音的嘶哑,主要是因为手术过程中损伤喉返神经造成。
随着现在胸腔镜微创胸腔手术的推广,手术精准度的提高,上述并发症的可能性越来越小。
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肺叶切除术后并发症有哪些
患者进行肺叶切除术后的并发症,主要有以下:
第一,最常见的并发症就是胸腔积液和出血的情况,出血主要是由于肋间血管的破裂、肺创面以及肺血管残端的出血造成。
第二,也有的患者术后出现肺不张肺水肿,导致呼吸困难。
第三,支气管胸膜瘘。
第四,由于术后卧床处于高凝血状态,容易导致血栓的形成,甚至肺栓塞的可能。
第五,由于胸导管损伤,导致乳糜胸的可能。
第六,还有的患者术后会出现声音的嘶哑,主要是因为手术过程中损伤喉返神经造成。
随着现在胸腔镜微创胸腔手术的推广,手术精准度的提高,上述并发症的可能性越来越小。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
语音
做了肺叶切除手术后需要吃药多久
这种情况不一定的,因为进行肺叶切除手术以后,需要根据具体的炎性指标或者是其他相关检查才能够判断,需要吃某种药物多长时间。针对此类情况,如果患者存在胸腔内部感染,可以通过口服盐酸左氧氟沙星进行抗感染治疗。当再次复查胸部CT见到胸腔内部炎性感染病变部位已经得到了有效的治愈就可以停止。如果患者仍然存在炎性感染,甚至越来越严重,有必要通过完善血液相关化验检查以及血液细菌培养等相关检查明确后。选择点滴药敏程度更高的抗生素进行治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
肺叶切除术后积液多怎么办
肺叶切除手术后出现胸腔积液为常见现象,如果进行相关检查,肺叶切除术后积液较多,需要进行胸腔闭式引流治疗,排出胸腔积液。
胸腔积液在术后产生的原因主要是创面渗出或淋巴液渗出,以及营养不良,机体免疫力下降导致低蛋白血症所致。如果因术后营养不良引起胸腔积液,患者需增加营养。如果伴随渗出液,乳糜性胸腔积液或渗出淋巴液较多,应根据乳糜性胸腔积液的治疗方式进行进一步针对处理。如果患者术后出现胸腔积液较多,无需过于担心,寻找病因后积极治疗效果较好。
三甲
徐磊
胸外科
副主任医师
天津市海河医院
语音
肺叶切除术后注意事项
当患者的肺叶被切除后,需要注意预防血栓、呼吸困难等这些并发症的发生。
预防并发症的方法包括:第一,让患者自己咳痰,还有家属拍背咳痰,要把这些分泌物及时的排出来。第二,让患者买几个小气球来练习吹气,让肺膨胀起来。第三,在手术之后一定要注意要脚抬高,以此来增加回流来防止血栓。除此之外,肺叶切除后,对患者的心肺功能也有一定的影响,肺部感染、肺不张、心律失常,会有多种并发症的出现。因此,为了预防并发症的发生,患者还应当早点下床,在下面活动起来,让全身的器官也发挥作用。总而言之,当患者出现该种症状时,我们建议患者可以在咨询医生后,根据医生的建议,并结合自身的状况选择应当注意的事项。
三甲
袁懋绣
胸外科
主治医师
井冈山大学附属医院
语音
肺叶切除手术后吃什么食物好
肺叶切除以后,由于手术损失大量的营养物质,而且手术以后,麻药会影响患者的食欲,导致食欲比较低,进食量比较少,所以也会形成营养缺乏,因此,肺叶切除术后要给予高蛋白,高热量和高纤维素的饮食。
补充一些鸡蛋,鱼肉,蛋白粉,蔬菜等营养丰富的食物。肺叶切除以后,由于手术的切口或者输液的残端出现渗血,从而出现了胸腔积液,胸腔积液的理化性质和血的性质是一样的,里面含有大量的营养物质,如白蛋白。术后胸腔引流量,一般来说,每天会有200到300毫升左右,所以术后需要适当的补充白蛋白来增强个人的抵抗力。

三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
肺叶切除手术后咳嗽要多久才能恢复
肺叶切除术后咳嗽一般需要四周到六周左右才能逐渐的好转。
肺叶切除术后患者首先可以给予早期的主动咳嗽锻炼,主动咳嗽锻炼,一方面有助于患者肺功能的改善。
另一方面可以减少术后发生肺部感染、肺部张等并发症,如果患者在术后出现咳嗽,要积极观察其排痰等情况,如果咳嗽的同时伴有明显的气道脓性痰液分泌,要积极排查是否合并有呼吸道的感染。必要时选择有效的抗感染等对症治疗。如果患者在咳嗽,同时伴有明显的胸痛,气短等不要完善肺部CT明确发生持续咳嗽的原因。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
肺叶切除术后肋骨疼是怎么回事
在胸外科的手术中肺叶切除是比较常用的,不管是对于肺良性肿瘤还是恶性肿瘤,肺叶切除一般都可以达到根治的目的。不管是什么样的手术,术后都有可能存在一定的不良反应。那么肺叶切除术后肋骨疼是怎么回事呢?1、首先需要明确肋骨疼痛的位置,如果是在手术部位手术切口周围或者胸腔镜镜孔周围的肋骨疼痛。在手术后即出现疼痛的情况,有可能是在手术过程中不可避免的损伤到了局部的神经,术后出现疼痛、麻木。一般在手术后半年左右有可能疼痛麻木的感觉会消失。可以应用营养神经的药物,比如甲钴胺片等对症治疗。2、不管是早期肺癌患者进行肺叶切除术后出现了不同部位的肋骨疼痛。首先需要明确肺癌的病理类型,以及在术前是否进行过全身骨扫描。多发点肋骨疼痛,不排除有骨转移的情况。可以结合局部的磁共振检查或者全身骨扫描来明确疼痛部位是否有转移。从临床上来看,早期肺癌患者经过手术切除后,发生骨转移的概率是比较低的,但是也是需要经过相关的辅助检查来进行诊断。总之,对于在临床上肺叶切除术后出现肋骨疼痛,要结合患者的手术部位以及疼痛部位、疼痛持续时间等进行全面的分析,必要时可以做局部的检查,来排除手术损伤或者恶性肿瘤转移的可能。

三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
语音
肺叶切除手术后多久能恢复正常
肺叶切除手术以后,一般需要2到4周的情况,才能恢复正常。
因为患者每个人的体质不同以及肺部的病变不同,所以其恢复的时间也不同。如果体质比较强壮,没有其他的基础疾病,肺叶切除术后,一般两周时间即可恢复正常。如果体质比较差,免疫功能比较弱,而且有基础疾病,肺叶切除后,一般需要四周以上,才能恢复正常。平时,要多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,不吃辛辣、刺激性食物。注意保暖,预防受凉,增加营养。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
语音
肺叶切除术后肺漏气处理方法
一般来讲,肺叶切除术后出现肺漏气,这是手术常见的并发症。
出现这种情况的原因比较多,比如肺本身质量不好、术后出现低蛋白血症、出现胸腔感染,出现上述情况均可以导致术后肺漏气的发生。若出现肺漏气,需要积极的寻找原因,如果术前存在肺大泡,肺气肿等肺基础疾病,术后出现肺漏气,需要行胸腔闭式引流及胸腔负压引流及胸腔内注射黏剂等对症治疗。若同时存在低蛋白血症,需要补充白蛋白对症处理。若术后咳嗽咳痰明显,伴有明显的发热,则考虑术后胸腔感染,需要进行了积极的化痰消炎等对症治疗,鼓励患者适当咳嗽促进排痰,定期复查胸部CT明确病情变化。

三甲
乔名坤
胸外科
主治医师
海河医院
语音
肺叶切除手术后吃什么食物好
肺叶切除以后,由于手术损失大量的营养物质,而且手术以后,麻药会影响患者的食欲,导致食欲比较低,进食量比较少,所以也会形成营养缺乏,因此,肺叶切除术后要给予高蛋白,高热量和高纤维素的饮食。
补充一些鸡蛋,鱼肉,蛋白粉,蔬菜等营养丰富的食物。肺叶切除以后,由于手术的切口或者输液的残端出现渗血,从而出现了胸腔积液,胸腔积液的理化性质和血的性质是一样的,里面含有大量的营养物质,如白蛋白。术后胸腔引流量,一般来说,每天会有200到300毫升左右,所以术后需要适当的补充白蛋白来增强个人的抵抗力。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
语音