本病的发病原因不十分明确,多数与内分泌有关,雌激素和孕激素在体内增多,刺激黑素细胞分泌黑素和促进黑色素的沉着堆积,是主要原因。怀孕期间,面部的妊娠斑属于生理反应性雌激素水平增高所致,月经不调,卵巢和子宫疾病,慢性肝肾疾病,结核病,慢性酒精中毒以及长期服用避孕药,氯丙嗪也可诱发本病。其他因素如日光化妆品精神因素,遗传因素与本病的发生也有密切关系,本病发生还可能受遗传因素的影响。