胸腔积液怎样确定是结核

一般来讲，临床上发现胸腔积液，怀疑结核性胸膜炎的话，需要进行胸腔穿刺引流明确积液性质，及完善结核感染T细胞检查、PPD实验、抗结核抗体等结核化验，明确是否存在结核性胸膜炎。

如果相关化验检查结果提示胸水A DA大于40，结核感染T细胞检查阳性或PPD试验阳性，支持结核诊断的话，需要早期进行抗结核治疗，同时进行保肝治疗，早期进行胸腔闭式引流处理，防止后期形成胸腔粘连，抗结核治疗周期大约为一年左右，治疗期间定期复查胸部彩超和胸部CT及血常规、肝肾功能明确结核性胸膜炎病情变化，必要时调整抗结核治疗方案。