骨肉瘤CT影像学表现肿瘤部位不规则,溶骨破坏骨皮质变薄或者中断,残缺不全,呈膨胀性或非膨胀性破坏,有内外肿瘤块有密度高低不等,或者混杂密度的肿块,代替了脂肪密度的骨髓组织,明确显示肿瘤在髓内的侵润范围。
肿瘤内还可以看到形态各异的瘤团块儿或者瘤软骨的环形钙化,常有液化坏死灶形成脓腔。内外肿块可以看到不完整的包壳,自皮向外垂直伸展的针状瘤骨。生长在骨端的肿瘤易侵犯关节,在关节软骨层面可以看到肿瘤骨,并突向关节软骨面形成关节内肿块。