口腔癌怎么检查能发现

        前期话题中我们分享了“口腔鳞癌的发病原因”“牙龈癌有哪些症状”以及“口腔鳞癌的治疗方法”等，相信大家对口腔癌包括鳞癌有了一定的了解和认知。其实，口腔癌除了鳞癌之外，还有很多其他的，比如基底细胞癌，骨肉瘤，多形性腺癌，腺样囊性癌等，它们可以发生于面部皮肤的，颌骨，涎腺等部位。这些癌虽然都是恶性的，但是生物学行为又是有差异的，有些早期就会转移，有些是一直局限在原发灶附近。用什么办法既能够定性的诊断出是癌，又能够判断出癌的范围（有没有远处转移）？下面具体来看一下:        1.活检，又称活体组织检查，如果病变组织范围比较大，又不好判断到底是癌还是瘤，这牵扯到具体的治疗方案，这时可以从病变组织切取一块组织，到纤维鏡下做一下化验，来明确病变性质，以指导手术方案。这在舌癌，牙龈癌，皮肤的基底细胞癌等情况下应用广泛。        2.病理检验，这个主要是针对术后标本。可以明确到底是不是癌，是何种癌。一般得术后一周才有报告，因此它的弊端是不能指导手术。        3.冰冻检验，这个主要是针对病理检验的短板而产生的，它在术中有了标本以后就可以进行，30分钟就有诊断结果，可以提示临床主刀医生这是何种疾病，每个创缘有没有癌细胞浸润，是否需要扩大切除等。        4.其他，为术前判断一下肿瘤的范围以及有没有转移，需要借助CT，PET-CT，全景片，放射性核素等等来实现。        最后需要说一下，无论哪一种检查都有利弊，临床上需要综合考虑，进而做出判断。

在谈癌色变的今天，口腔癌的发病率越来越不容忽视。笔者在一年多的网络咨询中，多次遇到过恐口腔癌的患者。那么，今天就和大家聊聊，如果怀疑自己有口腔癌应该做哪些检查呢?最基础的是口腔检查，也就是面诊。与其他内脏器官的肿瘤不同，发生于口腔内的大部分软硬组织肿瘤可以通过视诊和触诊初步判断其性质。前面我们提到了口腔癌的一些症状，比如说肿块，如果肿块形态不规则，表面呈结节状增生，质地较硬，有浸润感，易出血等特点，则可能是口腔癌;如果同一部位的溃疡超过3周而不愈合，溃疡形态不规则，边缘隆起，基底较硬，有浸润感，应考虑癌性溃疡;如果颈部能触及到肿大，质硬，不可推动的淋巴结，应考虑为转移淋巴结的可能。CT，MRI和PET-CT。影像学检查有助于判断肿物的大小，位置，与临近解剖结构的关系以及有无淋巴结的侵犯等。目前也是口腔颌面外科临床上常用的辅助检查方式。病理活检。病理检查是判断肿瘤良恶性质的金标准，需要从病变部位切取组织放在显微镜下观察细胞的形态。如果表浅的部位如颊癌，舌癌等，可以在门诊局麻下先取组织做活检明确病变性质后再考虑手术方案。但如果病变部位较深在，如腮腺肿瘤，则应考虑细针穿刺或者术中根据快速冰冻病理结果判断肿瘤的良恶性质。

简述患上口腔癌要如何进行检查呢?目前从临床上来看，口腔癌的发病率也是呈逐年增高的趋势，其发病因素目前考虑和细菌病毒的感染，不良的生活饮食习惯，基因缺陷等有关。口腔癌的临床表现是比较多的溃疡，出血，疼痛，淋巴结肿大等。那么患上口腔癌要如何进行检查呢?首先，建议就诊于正规医院的口腔科由口腔科医生进行视诊，来评估病灶的大小范围以及对周围淋巴结进行相关的触诊。其次，可以进行口腔内镜的检查，明确病灶与周围组织的关系，必要时可以进行局部活检，以至于可以进行病理诊断。再者，局部的影像学检查，比如增强ct增强磁共振，可以明确病灶侵犯的深度，以及是否有利于手术切除，同时进行全身部位的检查，可以明确是否有远处转移为后续治疗方案的选择提供有力的参考依据。最后，癌症的诊断标准以病理为金标准进行局部的活检或者手术后进行病理诊断，不仅可以确诊口腔癌，而且可以明确口腔癌的病理类型，为术后治疗方案的选择提供参考。总之，对于口腔癌患者需要进行全面的检查，评估病情才能选择合适的治疗方式来控制癌症的发展。同时不管是什么部位癌症治疗都是以综合治疗为主，口腔癌进行手术切除后，还需要根据病理结果来选择合适的辅助治疗方式来降低复发的几率。

主要是通过医生的视诊、内镜检查、局部肿大淋巴结的彩超检查以及血液肿瘤标志物的检查来进行口腔癌的筛查。 口腔癌在临床上的发病率也是比较高的，发病原因考虑好慢性炎症的刺激、长期嚼食槟榔有关。对于确诊为口腔癌的患者要及时采取手术切除、根治性放疗等合理的治疗手段，尽可能的控制病情的发展，在治疗过程中需要及时做好相关的辅助检查，评估患者的病情变化情况，及时采取有利的治疗方案，才能最大限度的延长患者的生存期。日常生活中改变自身不良的进食习惯，同时定期做好相关的辅助检查，才能有效地降低口腔癌的发病机率。

医生，我口里面有个溃疡是不是口腔癌啊？我口里长了个小包是不是口腔癌啊？随着口腔癌的发病率越来越高，人民对于口腔癌的恐惧也越来越高，正确认识口腔癌以及早期预防就显得尤为重要。口腔癌的典型表现一，溃疡至少超过一个月没有愈合。 这里指的没有愈合是溃疡就在这一个地方一直没有愈合。有些患者是口腔里反复长溃疡，位置是不定的，有时候舌头上的溃疡好了，嘴唇又长了，嘴唇上好了，牙龈又长了，就这种口腔里一直有溃疡的情况持续了几个月，这种情况大家不要恐惧，这并不是口腔癌，这种90%是复发性阿弗他溃疡，具体这个是什么，可以看小崔的另一篇话题有介绍。二，不明原因的疼痛。有些口腔癌的溃疡位置比较深，患者自己观察不到，以不明原因的口腔疼痛难忍，吞咽痛来就诊。三，白色斑片位置又在舌头边缘。舌缘的白斑易癌变，所以这个部位的白色斑片一定要警惕。那其他部位的白色斑片呢，是不是可以不用管它，不是的，如果有其他部位白色斑片长期不愈也要及时就诊。说了这么多口腔癌的表现，那如何预防呢一，戒烟和槟榔。湖南经常说的一句话是：槟榔加烟，法力无边 曾有学者做过调查，既抽烟又咀嚼槟榔的人得口腔癌的几率是普通人的70倍，所以戒烟和槟榔很重要。二，早期治疗白斑，口腔纤维化，扁平苔藓等。口腔鳞癌90%是由这些疾病恶化而来的，早期治疗可以阻断疾病恶化过程。三，残根残冠早治疗。残根残冠会划破舌黏膜，造成创伤性溃疡，同一个位置反复创伤性溃疡也会癌变的。最后祝大家都身体健康，其他疾病的科普小崔后续会继续更新的。

        国内各地的综合资料表明，口腔颌面部上皮源性恶性肿瘤（ carcinoma）96．5％为不同分化程度的鳞状细胞癌（ squamous cell carc，SCC)，其次为源于小涎腺的腺癌（adenocarcinoma）。四川大学华西口腔医学院对近20年该院住院病人的统计资料显示鳞状细胞癌占口腔颌面部恶性上皮源性肿瘤的94．84％，涎腺上皮来源的腺癌占2．73％，上皮来源的其他恶性肿瘤占2．43％（包括疣状鳞癌、原位癌和未分化癌等）。在某些区域，如频、硬腭、口底和舌根等处，由于小涎腺分布较多，这些部位的腺癌占较高的比例。资料显示，在口腔癌中未分化或低分化的病灶较少见（5％左右），多为分化程度较高的病灶。口腔粘膜的原位癌较少见，多发生在癌变的早期，但有转变为浸润性癌的危险。与其他部位的肿瘤相比，口腔癌似乎更容易早期发现，但情况并非如此，以舌癌为例，早期病例仅占10．9％～25．4％。        按照病理分化程度，鳞癌可分为三级：Ⅰ级恶性程度最低，Ⅲ级分化最差；未分化癌的恶性程度最高。由于鳞癌发生部位不同，其组织结构、恶性程度、转移部位及治疗方法等方面也均不同。        口腔癌的治疗与全身其他部位的恶性肿瘤一样强调综合治疗，包括手术治疗、放射治疗、化学治疗等，根据口腔癌的病理情况、分化程度、部位、临床分期等不同情况，选择不同的治疗方案，以取得最佳的治疗效果。目前口腔癌的总5年生存率不低于50％，特别是近年来在修复技术及方法上的长足进步，癌肿切除后的组织缺损得到了及时的修复患者术后外形及功能得以较好的保存和恢复，提高了患者术后的生存质量。应强调的是口腔癌治疗的成败在很大程度上取决于第1次治疗的正确与否，复发的病例其5年生存率明显低于发病例的5年生存率。因此要重视口腔癌的治疗方案的选择。        早期高分化口腔癌无论放疗、手术效果都很好！

海南、广西等地盛产槟榔的区域都有咀嚼槟榔的习惯，槟榔是一种中药，它含有的化学物质经过咀嚼以后可以形成致癌化合物—亚硝胺类物质，由于有些地方把槟榔做成小零食，所以咀嚼槟榔的人群越来越多，长期咀嚼槟榔导致的口腔黏膜的不良反应也逐渐突出，长期咀嚼槟榔不仅会对口腔黏膜造成伤害，甚至可以导致口腔癌症的发生。1:国家药品监督管理局已经将槟榔果列入一级致癌物质，提出在有咀嚼槟榔习惯的地区，以长期咀嚼槟榔对口腔健康的危害为重点，针对性地开展宣传教育和口腔健康，促进牙周、口腔黏膜病变等早诊早治。2:长期咀嚼槟榔的人群，前期槟榔碱会逐渐导致口腔黏膜变性，逐渐纤维化，黏膜弹性慢慢丧失，似瘢痕组织，患者会有张口受限、舌头活动也逐渐不灵活甚至受限，有的局部黏膜还会有溃烂、疼痛等临床表现，严重影响人们的工作和饮食等。到这个阶段，这些症状已经是口腔癌发生前的癌前病变。并且槟榔成瘾性很强，难以戒掉，黏膜变性逐渐加重，久而久之就可以转化为口腔癌。3:专家研究有明确数据显示，在国内咀嚼槟榔盛行的地区如海南省、湖南省等地，绝大多数的口腔癌是由咀嚼槟榔导致的。专家从咀嚼槟榔的人的唾液中检测出来多种亚硝胺类物质，均与口腔黏膜纤维化、口腔癌、口腔白斑及牙根劈裂等多种口腔疾病有关，并且发现口腔癌的发生与嚼槟榔的时间和槟榔在口腔内滞留的时间呈正比。