慢性闭角型青光眼多久会失明

慢性闭角型青光眼一般需要持续十年到20年才会失明。 慢性闭角青光眼的主要发病原理，由于房角狭窄，防止静脉回流障碍以及前方或浅所造成的慢性眼压波动，以及视神经视网膜细胞功能损伤等临床疾病。所以其发病时间比较长，而且造成失明的时间也比较长。所以一般当发生此症状时，要及时到眼科门诊，先进行裂隙灯显微镜眼表检查，排查是否存在先天性房角狭窄，前房过钱、虹膜膨隆等青光眼诱发因素，并且给予相应的处理和治疗。另外，要判断是否存在先天性眼底疾病，由于视网膜细胞功能不良或是局部的视网膜细胞功能不活跃，都会造成防水静脉回流的问题，形成慢性病青光眼的表现，需要及时的给予控制眼压的药物进行治疗。

糖尿病合并视网膜病变，视网膜脱落视力下降一般比较快，如果血糖控制不好，几年或者是几个月就可能会引起失眠。目前，对于视网膜病变，如果血糖控制不理想，一定要坚持应用胰岛素强化降糖，让血管血糖尽快达标，维持在一个稳定的范围，这样可以减少并发症的进展，包括糖尿病肾病。糖尿病大血管病变以及糖尿病神经病变的一个并发症的发生发展，同时一定要注意糖尿病视网膜脱落，前期也就是视网膜视网膜病变早期，一定要注意可以采取相关的眼科手术治疗，比如激光手术治疗，已经在临床上应用的比较多了，效果也还可以，可以抑制新增的视网膜血管，而导致的视力进一步下降。

高度近视黄斑病变多久失明主要与黄斑病变的程度以及进展情况有关。 有一年到20年不等的情况，高度近视是由于眼球长度过度增长，导致眼睛屈光系统所形成的光斑投影在视网膜之前。黄斑病变是由于网膜长时间的过度增长，网膜出现变薄、断裂等情况的发生出黄斑病变以外，还会出现视神经纤维走形的异常以及脉络膜、巩膜的异常，因此，高度近视所引起的黄斑病变失明的情况因人而异，大小时间存在较大的差异，主要与高度近视进展的情况以及周围黄斑和视神经的愈合情况有关，一般病变在1到20年的时间不等，大约要出现黄斑裂孔以及黄斑劈裂时，黄斑就距离失明的时间较近。如果黄斑形态只是轻度的向后凹陷而没有层次的断裂，一般可以维持的时间较久。

糖尿病合并视网膜病变，视网膜脱落视力下降一般比较快，如果血糖控制不好，几年或者是几个月就可能会引起失眠。目前，对于视网膜病变，如果血糖控制不理想，一定要坚持应用胰岛素强化降糖，让血管血糖尽快达标，维持在一个稳定的范围，这样可以减少并发症的进展，包括糖尿病肾病。糖尿病大血管病变以及糖尿病神经病变的一个并发症的发生发展，同时一定要注意糖尿病视网膜脱落，前期也就是视网膜视网膜病变早期，一定要注意可以采取相关的眼科手术治疗，比如激光手术治疗，已经在临床上应用的比较多了，效果也还可以，可以抑制新增的视网膜血管，而导致的视力进一步下降。

老年眼底黄斑病变，如果是湿性黄斑病变一般会在一个月左右就会造成失眠的症状，发生当老年眼底黄斑病变是干性黄斑病变时则需要持续三年，五年或是更长的时间才会导致失明。 一般老年眼底黄斑病变分为两种，一种是干性年龄相关性黄斑病变，一种叫做湿性年龄性黄斑病变，当干性黄斑病变发生时，多伴随局部黄斑区的色素紊乱以及结构紊乱，造成视力和施工能以及视野的缓慢下降，而当出现湿性黄斑变性时，由于黄斑区局部出现出血，渗出以及水肿，由于局部的视网膜感光细胞在出血水肿中发生了急速的丧失，所以视力会出现急剧的下降，甚至导致失明，所以老年眼底黄斑病变，需要根据其发生的类型来判断其多久才会失眠。

原发性慢性闭角型青光眼是由于周边虹膜与小梁网逐渐发生粘连，小梁网功能逐步受损，房水外流受阻，眼压缓慢升高，最终导致视神经损害和视野缺损的一类青光眼，本病病程缓慢，无急性发作特点，发病隐匿，自觉症状不明显，容易被患者忽视，是常见的致盲性青光眼之一。原发性慢性闭角型青光眼属于多基因遗传性疾病，有明显的浅前房窄房角等解剖结构异常特点，既有瞳孔阻滞也有非瞳孔阻滞机制。一般分为虹膜膨隆型和虹膜高褶型两大类。原发性慢性闭角型青光眼由于长期持续的眼压升高，压迫视神经乳头，可以引起视神经萎缩。原发性慢性闭角型青光眼性视乳头损伤是眼压高直接压迫视神经纤维所致，也与视乳头缺血缺氧有关系。视神经萎缩是不可逆的，因此，一旦确诊其诊断，需要积极治疗才行。一般需要降眼压眼药水和手术治疗，手术方式多种，根据病情决定选择适宜手术方式。原发性慢性闭角型青光眼可以引起视野缺损，表现为典型的青光眼视野缺损特点，再去旁中心暗点，弓形暗点、鼻侧阶梯，晚期管状视野、颞侧视岛。原发性慢性闭角型青光眼引起的视神经萎缩、视野缺损是不可逆的，因此需要早发现早干预早治疗是关键。主张每年至少一次眼科体检，对于有青光眼家族史患者，需要至少每年两次眼科体检，避免原发性慢性闭角型青光眼漏诊，避免青光眼盲目发生。

视网膜脱离如不及时治疗，可以导致双目全脱离，全脱离以后引起视力丧失。 视网膜脱离早期表现是眼前漂浮感和闪光感，有部分导致的视力不变，当视网膜脱离范围逐渐增加，可以变成视力继续下降，事物变形、相应部位脱离的视网膜，但是视野缺损，一旦发现孔源性视网膜脱离，需要积极的手术治疗，对于局限的视网膜脱离，可以实施外冷凝外加压手术，如果视网膜脱离范围比较大、范围广，需要行玻璃体切除，视网膜膜复位手术治疗，预防措施主要是眼前有黑影飘动、闪光感时及时检查眼底，如果发现视网膜变性需要给予激光治疗，预防进一步发展发展为视网膜脱离。