成年人的外八字一般是膝关节的外翻畸形引起，即X型腿，成人的X型腿因下肢骨已停止发育，所以采用保守治疗进行矫正比较困难，所以大多采用手术治疗来矫正畸形。
像年龄不大的成年人，通常外八字只在外观上对患者有影响，膝关节一般不伴有明显的疼痛感，这种多采用下肢的截骨矫形治疗，即将股骨和胫骨分别打断后矫正下肢的力线，用钢板螺钉固定，待截骨处愈合后外观基本可以改善，对于老年人的外八字，因多合并有严重的膝关节炎，通常采用关节置换治疗进行治疗。
