溃疡性结肠炎是癌前病变吗

溃疡性结肠炎属于癌前病变。 也就是说，这种病它是有癌变的可能的，但是这个癌前病变不等于是一定会癌变，所以对于溃疡性结肠炎一定要积极治疗，因为溃疡性结肠炎有一个并发症就是癌变。溃疡性结肠炎的并发症，包括肠管的狭窄、穿孔，再一个就是癌变，对于有并发症的那要结合具体的情况进行有效的治疗。对于溃疡性结肠炎的治疗，要按严重程度，轻度的溃疡性结肠炎，可以用美沙拉嗪来进行治疗，如果中重度溃疡性结肠炎，可以再加上激素治疗。有严重并发症的，当然像急性的穿孔或者是急性完全的梗阻，就需要进行手术治疗。

         大家对结肠炎应该并不陌生，但是对溃疡性结肠炎可能还不是十分的了解，也有些人担心溃疡性结肠炎是否会癌变，下面给大家简单的介绍一下。       溃疡性结肠炎可发生在任何年龄，男女发病无明显差别。病变主要限于大肠黏黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。病变多从直肠开始，逆行向近端发展，可累及全结肠，甚至末端回肠。结肠病变一般局限于黏膜与黏膜下层，很少深入肌层，并发结肠穿孔或瘘管或者腹腔脓肿少见，累及肠壁全层可发生中毒性巨结肠，病程超过20年的病人发生肠癌的风险较正常人增高10至15倍。       本病呈慢性过程，大部分病人反复发作，轻度及长期缓解者预后良好。有并发症和感染中毒性巨结肠，老年病人预后不良。慢性持续性活动和反复发作频繁者预后较差。病程漫长者癌变危险性增加，应注意随访。病程在8到10年及以上的溃疡性结肠炎患者和病程15年以上的左半结肠炎病人应行监测性结肠镜检查，每两年一次。      上面给大家简单的介绍了一下溃疡性结肠炎的病理及预后，相信大家对溃疡性结肠炎是否会癌变有了一定的了解和认识。所以当大家患有溃疡性结肠炎后，不必太过于紧张和焦虑，一定要去医院进行正规的检查，确定是否患有溃疡性结肠炎，然后按照医嘱进行正规治疗，并按照医嘱定期随访。

溃疡性结肠炎会增加肠道癌症的发病几率，需要积极的结合患者的临床症状以及相关的辅助检查进行全面的评估。 从临床上来看，溃疡性结肠炎的发病主要和自身不良的进食习惯、精神压力过大、自身免疫等有很大的关系。对于通过相关的辅助检查确诊为溃疡性结肠炎的患者，要积极的选择药物等合理的治疗方案，尽可能的达到治愈。由于溃疡性结肠炎有可能导致正常细胞的异常增生，所以会增加肠癌的发病风险。对于通过相关的辅助检查确诊为肠癌的患者，需要采取合理的治疗手段，才能最大限度的延长患者的生存期，提高其生存质量。

溃疡性结肠炎是一种比较严重的病变，有一定的癌变几率，癌变率大概是3.7%，与患者患有溃疡性结肠炎的时间有密切的关系。 因为溃疡性结肠炎往往终身带病，10年的癌变率大概是2%，20年的癌变率大概是8%，30的癌变率大概是18%。得了溃疡结肠炎从8~10年以后，如果有高危的因素，建议患者每年复查一次肠镜，如果是低危的因素，2年或者3~4年查一次肠镜。所以得了溃疡结肠炎8~10年以后，为了防止癌变，查肠镜非常必要。溃疡性结肠炎病人癌变的因素包括全结肠受累并且病史长达10年以上，另外，有结肠癌家族史的患者也容易癌变，但溃疡性结肠炎的患者不必过分担心，因为随着内镜技术的不断提高，溃疡性结肠炎患者只要定期复查结肠镜，早期发现溃疡性结肠炎癌变病灶，以尽早手术治疗。

溃疡性结肠炎会增加肠道癌症的发病几率，需要积极的结合患者的临床症状以及相关的辅助检查进行全面的评估。 从临床上来看，溃疡性结肠炎的发病主要和自身不良的进食习惯、精神压力过大、自身免疫等有很大的关系。对于通过相关的辅助检查确诊为溃疡性结肠炎的患者，要积极的选择药物等合理的治疗方案，尽可能的达到治愈。由于溃疡性结肠炎有可能导致正常细胞的异常增生，所以会增加肠癌的发病风险。对于通过相关的辅助检查确诊为肠癌的患者，需要采取合理的治疗手段，才能最大限度的延长患者的生存期，提高其生存质量。

溃疡性结肠炎与结直肠癌有着一定的关系，溃疡性结肠炎有一定的癌变风险，多见于广泛性结肠炎、幼年起病、病程较长的患者，有数据显示，起病20年和30年后癌变率分别为7.2%和16.5%。两者在症状上也有一定的相似度：①排便习惯和大便性状的改变：两者都可以出现排便次数的增加，大便不成型或出现粘液便、血便、脓血便等，或者出现排便不尽感，大便变细等症状。②腹痛：溃疡性结肠炎患者由于肠道内的多发溃疡，可以出现腹部隐痛或绞痛不适，结直肠癌患者由于癌肿糜烂溃疡或者继发感染，也可以出现腹痛症状。③全身性症状：溃疡性结肠炎患者由于肠道炎症及组织破坏后毒素吸收，以及肠道营养吸收障碍和消耗过多，可以表现出发热、营养不良、贫血的全身性症状，结直肠癌患者也会有类似表现。④腹部包块：结直肠癌患者有时可摸到腹部肿块，这一点在溃疡性结肠炎患者身上不明显，一般不会表现出明显的腹部肿块。⑤部分结肠癌患者在检查肿瘤标志物时，可以出现相关肿瘤标记物比如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)的升高等。⑥溃疡性结肠炎患者除了肠道内的表现外，有时还有肠外症状，比如皮肤红斑、结膜炎、关节疼痛等症状。但是，鉴别溃疡性结肠炎和结直肠癌仅靠临床表现是很不靠谱的，必须完善肠镜检查，必要时行病理活检，肠镜检查+病理活检才是明确诊断的金标准。

宫颈癌前病变通常指的是子宫颈鳞状上皮内瘤变。它的处理方法并不都是切除子宫，要根据病变的程度来决定。 对于低级别的鳞状上皮内病变，大部分会自然消退，通常情况下可以进行观察随访，在随访过程中，如果病变持续的进展，或者说存在两年以上，就需要进行治疗。而一般情况下，高级别鳞状上皮病变由于有发展为浸润癌的可能性，通常情况下是需要治疗的治疗的方法，可以选择宫颈锥形切除术，包括利普刀手术和冷刀锥切手术，经过宫颈锥切手术确诊，对于年龄比较大、没有生育要求、合并有其他妇科良性疾病手术指征的高级别鳞状上皮病变，也可以选择筋膜外全子宫切除手术。

子宫颈癌，是一种发生的致宫颈上皮的恶性肿瘤，在我国，她一直居妇科恶性肿瘤首位，研究表明90%以上的宫颈鳞癌患者的人乳头状瘤病毒是阳性的。 子宫颈上皮内瘤变与宫颈癌密切相关，高级别的宫颈内上皮内瘤变发生恶变的几率非常高，子宫颈上皮内瘤变，根据病变细胞多少以及细胞形态分为三级，cin1级为上皮下1/3层细胞发生轻度的形态改变，cin2级，上皮下1/3至2/3层细胞形态发生比较明显的变化，cin3级包括，重度异型和原味癌，三分之二层及以上全程细胞，所有病变细胞的形态发生了明显的变化。上皮内瘤变发生至原位癌以后，若持续发展最终演变成宫颈癌。

癌前病变三级可以说是原位癌的可能，但它包含的范围更大一些，首先是这句话往往来源于宫颈活检的病理报告。如果是宫颈的癌前病变二级，就说明还没到原位癌只是重度异形，但是到了癌前病变三级，就说明已经包括了重度异形和宫颈的原位癌。是指宫颈的鳞状上皮内病变细胞占上皮的2/3以上或者全部的上皮层，鳞状上皮的细胞核会有异常的增大，核质比例明显增大，核型不规则，而且染色较深，核分裂现象增多，细胞拥挤排列凌乱，根据这个病历报告，就说明还处于癌症最早期，一般只需要宫颈锥形切除就能达到根治效果。

宫颈3度病变到癌变的时间可能是5到10年。 所以发现宫颈癌前病变3度的时候，建议做宫颈的锥切，或者是宫颈的利普手术。如果完成了生育功能，建议做全子宫的切除手术。如果还有生育的要求，做完宫颈锥切以后建议尽快怀孕。生完孩子以后要定期的随访，再次发现宫颈的癌前病变时建议尽早切除子宫。宫颈癌前病变三级是宫颈的原位癌，它转变为癌的可能性很大，所以建议积极的治疗。