宫外孕治疗后注意事项

   宫外孕也叫异位妊娠，是目前比较常见的妇科疾病之一。正常情况下，胚胎组织应该着床在子宫体腔，如果胚胎组织床在子宫体腔外就叫做异位妊娠。  最常见的异位妊娠就是输卵管妊娠。目前宫外孕的治疗有手术治疗和药物保守治疗两种方法。     宫外孕药物保守治疗通常用的是米非司酮和甲氨蝶蛉两种药物。就是用药物杀灭胚胎组织，然后胚胎组织被人体逐渐吸收清除。    宫外孕还可以手术治疗，包括切除输卵管，切开输卵管，取出胚胎等等。   不管是药物保守治疗还是手术治疗，术后一定要注意复查，主要监测hc g。治疗以后体内hcg水平逐渐下降，一直到正常范围。如果hcg一直不下降或者反而上升，说明治疗失败或者手术有残留，应该继续治疗的。另外还需要监测彩超，尤其是药物保守治疗。治疗以后宫腔外包块应该逐渐缩小。如果不缩小或者反而增大，有可能需要手术治疗，如果hc g下降而包块儿不缩小，可以考虑用中药进行治疗。  宫外孕治疗以后需要注意避孕，一般建议三个月之内不要再次怀孕。这样身体恢复比较好。   另外如果以后还想怀孕的话，最好在怀孕之前做输卵管造影检查，了解输卵管是否通畅。如果输卵管不通或者狭窄的话再次怀孕成功率比较低。  手术之后身体抵抗力比较低，应该注意休息，不要受凉，适当增加营养，有助于身体恢复。

        一提起“宫外孕”这个词，相信挺多女性朋友都不陌生，第一反应是得了宫外孕，需要赶紧手术，要不有生命危险。其实我们需要对宫外孕有个基本认识，宫外孕也可以保守治疗的。符合以下条件就可以保守治疗。首先患者的生命体征是平稳的，比如没有腹痛的情况，没有腹腔内的出血，然后心率、呼吸、脉搏都在正常范围。其次化验血HCG一般在2000mIU/ml。还有盆腔做的宫外孕的包块小于2cm，这个时候病人的情况是允许观察保守治疗的，就可以不用做手术。保守治疗有期待疗法，有药物治疗，如米非司酮，氨甲喋呤，中药等。那么在经历治疗后，保守成功带来的幸运感，需要我们以后需要注意哪些方面呢？1.患者需要在7-10天左右复查一次血hcg，直至下降到正常水平，必要时复查超声检查，了解附件区包块大小。2.注意休息，出院后一般需要休息2周，以后可以慢慢恢复正常工作，在刚开始工作的时候应该选择一些轻度工作进行，避免重体力劳动，恢复锻炼身体也不能剧烈运动。不熬夜，作息规律，这样可以帮助宫外孕保守成功后身体早一点恢复健康状态。3.宫外孕保守治疗之后应该避免性生活，一个月内禁止同房。避孕三个月，再次备孕需要6个月之后。4.注意合理饮食，平时应该多吃新鲜蔬果、蛋类、豆类等食物。不吃生冷硬的食物，不吃过于辛辣刺激性食物。5.观察月经恢复情况。一般月经可能在hcg下降到正常后一个月左右来潮。观察月经的量，颜色是否正常。

宫外孕的治疗包括手术治疗、药物治疗和期待治疗，手术治疗需要进行切口的定期换药，根据切口缝合的情况选择拆线或者是美容缝合不需要拆线，其次需要增加营养，避免剧烈运动，少吃辛辣刺激生冷的食物，术后要禁止性生活和盆浴至少一个月，给卵巢以及子宫恢复的时间、减少感染，术后不必长期卧床且需要及早的下床、适度活动，减少下肢血栓形成的风险，术后还要定期复查血hcg来判断它是否是彻底治愈了，而对于药物治疗和期待治疗则必须定期复查血HCG和超声，注意患者的病情变化，若复查结果不理想或病情无改善，甚至发生急性腹痛和输卵管破裂症状时，应立即进行手术治疗。

宫外孕保守治疗出院后的注意事项是需要每周监测血液hcg，直到hcg降至正常范围，一般需要3到4周的时间。 主要的药物保守治疗是化学药物治疗。通常采用甲氨蝶呤，治疗的机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死脱落以及吸收。当然，应用化学药物治疗未必美丽，都会获得成功，所以在甲氨蝶呤治疗期间，要应用超声检查和血HCG进行严密的监护。并且注意患者的病情变化以及药物毒副反应。如果用药后14日，血HCG下降并连续三次阴性，腹痛症状缓解或消失，阴道流血减少或停止才为效果显著。

宫外孕术后要注意复查血hcg，看hcg的下降情况，正常情况下应该是逐渐下降的，如果下降缓慢，应该继续服用药物治疗，宫外孕术后还会有阴道流血，所以得注意卫生，清淡饮食，还要复查b超，因为盆腔里看有没有血液或者是附件区的包块，术后一个月内是不能同房的因为同房会引起炎症，不论是否有出血，都应该在一个月的时候重新复查b超看盆腔情况，以后再打算要孩子，建议做一次输卵管的通液或造影看看有没有堵塞的情况，

宫外孕药流后的注意事项主要就是监测血HCG的水平，保证药流的有效性，宫外孕如果采取药物治疗主要适用于比较稳定的患者，在药物治疗的第四天和第七天要检测血HCG的数值。 如果治疗后的4到7天血HCG的数值下降小于15%应该重复治疗说明药物治疗是无效的，然后每周应该检测hcg的数值直到hcg下降到非孕期水平，一般需要检测3到4周，应用药物治疗并不是每一个患者都能够成功的，所以说在治疗期间应该及时的进行hcg的检测和彩超的检查。 如果用药期间病情没有改善甚至发生输卵管破裂等症状时应该立即改为手术治疗。

宫外孕切除一侧输卵管的手术是很小的。 手术后，首先是注意体温，其次要注意肠道的功能是否恢复，注意血Hcg是否降为正常，注意阴道出血的情况，宫外孕输卵管的切除以后，一般是降低了怀孕的几率，下次怀孕只有50%的可能性，所以如果要还有怀孕的要求。那么，宫外孕手术后建议尽早的怀孕，因为对此的输卵管也有宫外孕的可能性。

宫外孕后备孕的注意事项主要有以下几点：1.在宫外孕之后，如果要备孕，需要先做一个输卵管的检查。因为大多数的宫外孕是由于输卵管炎症所造成的，为了避免再次发生宫外孕的情况，最好是在备孕之前做一个输卵管的检查，看是否还有类似的情况存在。2.如果没有做检查之前就确定了怀孕，要在停经六周左右的时间到医院做一次全面的早孕检查，排除再次宫外孕的可能。3.如果在备孕期间出现了停经，下腹部一侧不明原因的隐痛，酸胀，需要高度的警惕，及时的到医院进行相关的检查。

宫外孕是妇科常见急症之一。目前治疗方式有保守治疗和手术治疗。手术治疗多采用腹腔镜手术。术后注意事项如下：1.术后要适当的下床活动，避免术后肠粘连。2.要保持会阴部的清洁。3.加强营养，少食辛辣、刺激性食物。4.术后每周复查血HCG直至降至正常；术后一月复查妇科超声。4.术后一个月内是禁止同房的，同时禁止盆浴。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的任何部位着床。宫外孕的诊断要点是停经后不规则阴道流血，附件触痛或包块，超声检查提示附件包块及无宫内妊娠，hcg值阳性。临床上对于许多未破裂的和一些破裂的宫外孕可以通过腹腔镜微创治疗。现在就讲一讲手术后的注意事项：1.术后监测生命体征：术后要观察体温，脉搏，呼吸，血压。注意生命体征是否有变化。注意术后有没有血压下降，有没有发热等情况。2.术后体位：术后前六小时内，采取平卧位，以后可以采取侧卧位。3.术后饮食：术后第一天喝温开水直到肠道排气，饮食以清淡而富有营养易消化的食物为佳。不要吃生冷及辛辣刺激性食物。4.术后刀口：注意有没有渗出，一般术后3到5天拆除缝线。术后第二天就可以下地活动。术后5到7天就可以出院。出院后注意保暖，注意作息规律，不要熬夜。出院后避免劳累，注意劳逸结合，避免过度运动。术后一周可以洗澡，但是刀口处要用防水贴，禁止盆浴。宫外孕微创手术后一个月禁止性生活，防止生殖器官感染。出院后，观察阴道分泌物及腹痛情况，有异常及时就医。术后一个月要到医院复查，检查刀口愈合的情况，检查血常规看有没有贫血，检查绒毛膜促性腺激素是否降为正常。术后要做好避孕措施。术后3到6个月后如果对侧输卵管通畅才能考虑再次怀孕。