膜性肾病会变成尿毒症吗

膜性肾病是有可能会变成尿毒症的，膜性肾病有一个很大的特点就是一般都会伴随着大量的蛋白尿，而蛋白尿是影响肾功能的一个独立的危险因素，所以说膜性肾病也是可能变成尿毒症的。 那阻止膜性肾病变为尿毒症的，就是要积极的去治疗，控制蛋白尿的水平，同时要控制好水肿、血压这一些情况，防止其他的心血管并发症的发生。同时，膜性肾病特别容易形成血栓，还要预防血栓事件的发生。因此，在膜性肾病的治疗上，是一个综合性的治疗，还是要及早治疗，合规和疗程的治疗。

膜性肾病有一定的比例会发展成为尿毒症，一般膜性肾病会有三种不同情况的发展和转归，如20%到30%可能会有自发缓解，还有30%左右，需要积极的进行治疗，可以达到很好的控制，还有30%左右可能通过积极的治疗，也会有一定程度的进展，发展为肾功能不全而出现肾衰竭，就可能发展成为尿毒症。那么具体会往哪个方向进展，与肾脏病理的轻重程度，治疗是否及时，用药是否规范等问题都有相关性。所以一旦诊断了膜性肾病，要在专科医师的指导下，监测复诊或是积极的治疗。

肾结石有可能导致尿毒症，但并不是都导致尿毒症。肾结石的存在不仅可以引起剧烈的腰痛，也可以引起尿路梗阻。而尿路梗阻以后就会引起肾积水，肾积水时间久了就会导致肾皮质受压，肾功能减退，最后发展成为尿毒症。这种情况在医学上叫做梗阻性肾病。梗阻性肾病的出现要求肾结石导致完全性尿路梗阻在三个月以上。临床研究发现，如果尿路完全梗阻在三个月以上，肾脏的残存功能只剩下20%。如果尿路完全梗阻达到6个月以上，那么残存的肾功能基本上就所剩无几了。当然，这里还有一个条件，发展成为尿毒症必须两侧肾脏都出现了尿路梗阻。如果仅仅是一侧肾脏出现，那么这种情况只会导致这一侧肾脏功能丧失，另一侧功能可以代偿，是不会发展成为尿毒症的。为了防止肾结石导致尿毒症，那么有了肾结石要及时的给予处理。如果肾结石比较小，在5个毫米以下，那么这时候可以应用药物来排石，比如枸橼酸钾，盐酸坦索罗辛，配合多饮水，勤排尿。如果结石在5~20毫米之间，可以借助于体外冲击波碎石。如果超过了20毫米，这时候只能给予手术排石了。当然，以上提到的是有了肾结石防止发展成为尿毒症的方法，而为了预防肾结石的发生，平时要养成多饮水，勤排尿的习惯，尤其在出汗比较多的时候更应该多饮水。其次就是要养成多运动的习惯，这样可以促进小的结石排出。

痛风并不一定就会转成尿毒症。 这和痛风治疗的科学性有密切的关系，如果痛风患者科学的治疗，把尿酸持续控制在360以下，那么痛风一般不会转为尿毒症的。但是如果痛风患者尿酸长期升高，那么发生肾功能不全，甚至出现尿毒症的可能性是有的。所以，痛风患者为了避免发生肾功能不全以及尿毒症，一定要规律的治疗，而目前最有效的治疗药物是规律的服用降尿酸药物，比如非布司他，把尿酸持续控制在360以下，就有可能避免痛风反复发作，也可能减少或者避免痛风引起的肾脏受累。所以，正规治疗，对于改善预后是非常关键的。

如果是有肾病综合症的患者，病理病变比较重的，对于药物治疗效果不佳，长期有大量的蛋白尿，伴有低蛋白血症以及血压升高等情况，经过一段时间就是可以逐渐出现肾功能衰竭，最终就是发展成为尿毒症。 对于肾脏综合症的病人来说，转变为尿毒症的时间需要根据病理类型不同也有所差异的，例如病变较轻的患者，某些病理的情况，比如就是膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病和微小病变行性病患者，肾功能异常的，这个都是需要在保持的正常范围内，转变肾功能衰竭，或者是尿毒症的，这个需要十年以上的时间。而对于是膜性增生的肾小球肾炎和局部结节、肾小球硬化的患者，病理就是比较重的，可能就是5到10年就会有变成尿毒症了。

二型糖尿病患者，如果长期血糖控制不佳，病史大于十年以上，血糖控制不佳，出现肌酐升高、严重的水肿、无尿、血压升高等情况，或者有些合并贫血，是可能出现尿毒症可能性较大的。 由于糖尿病主要会影响眼底、肾脏等血管，会造成肾血管的病变，进而初步导致尿中大量的蛋白尿随机会出现肌酐升高，严重发展为肌酐迅速升高，出现尿毒症、高血压、高血脂、肾病综合症，肌酐明显升高，肌酐清除率下降，尿毒症的情况，二型糖尿病在严格的血糖控制之下，控制血压、血脂等代谢指标，是可以预防发展为尿毒症的情况的。

糖尿病患者在病情严重的时候，可以发展成糖尿病肾病的终末期，也就是尿毒症期，糖尿病，尤其是1型糖尿病，在病史比较长，血糖长期控制不佳的情况下，逐渐的出现了糖尿病的慢性并发症，在这里面包括微血管的并发症。 微血管并发症主要包括眼底视网膜病变和糖尿病肾病，糖尿病肾病，在早期的时候发现尿微量白蛋白阳性、尿微量白蛋白和尿肌酐的比值升高，进一步发展成临床蛋白尿期，那就出现24小时的尿蛋白定量大于150毫克，在进一步发展可以逐渐出现要血肌酐的升高。升高到一百二百逐渐进展，当血肌酐进一步升高，肌酐清除率小于15的时候，就到了尿毒症期，这个时候往往患者要进行透析的治疗。良好的血糖管理，能够预防糖尿病肾病的发生和进展。

一型糖尿病，如果不进行积极的控制的话，会导致尿毒症的出现。 不是一型糖尿病变成了尿毒症，是一型糖尿病，出现了糖尿病肾病如果得不到及时控制的话，就会进展为尿毒症的情况。因为一型糖尿病患者更容易出现糖尿病肾病的并发症，在早期的时候是漏蛋白雪中的蛋白，可以减少大量的从尿液里面漏出去，随着病情的进展，可能会出现肌酐水平的升高。如果肌酐升高到一定程度，就会导致肾衰竭甚至尿毒症的出现，这个时候只能是选择透析进行治疗，当然还是需要积极的控制血糖水平，同时要关注有没有合并其他并发症的出现，因为出现了糖尿病肾病，也高度提示有可能出现糖尿病的视网膜病变，以及糖尿病的一些大血管病变。

痛风是可以变成尿毒症的。 上述情况，通常见于严重痛风的患者。所谓的严重痛风，通常指的是痛风的病程相对漫长。因为有的患者痛风的病史已经持续数年，甚至几十年。另外，对于痛风石的晶体形成，通常会存在身体的很多器官或者组织，尤其沉积在肾脏。长期的尿酸盐晶体，在肾脏形成痛风石结晶，会严重影响肾功能，使得肌酐的水平明显上升，从而导致肾功能严重的异常，最终走向尿毒症。所以，对于痛风的患者而言，应该接受规范化的药物治疗，使得尿酸水平持续达标，从而减少痛风在重要脏器器官的受累。

首先我们的肾盂肾炎分为急性的和慢性的，急性的通过正规的规范的治疗，都会达到痊愈。对于一些复杂因素的尿路感染，上尿路感染，肾盂肾炎。如果他的复杂因素不去除，病人反复的感染，通常是复杂性尿路感染，最后变成慢性肾盂肾炎，那么如果他的这个易感因素没有积极的去除，或者不能去除，最终会导致慢性肾脏病，两侧的肾脏因为炎症或者是积水会导致一个疤痕的肾脏，双侧肾脏会出现疤痕，那么随着他的一个慢性化，肌酐就会进行上升，最终会出现尿毒症。对于肾盂肾炎，一定要积极的去寻寻寻找易感因素，然后使用抗生素的疗法。这样的才能避免发展成慢性肾脏病。