子宫内膜癌1a期需要放疗吗

子宫内膜癌Ia期患者的术后放疗，需结合患者有无高危因素来决定是否放疗。 子宫内膜癌高危因素包括：年龄>60岁、淋巴脉管间隙浸润、肿瘤大小、子宫下段或宫颈腺体浸润。根据2002NCCN子宫内膜癌指南：Ⅰa 期患者组织分级为 G1时术后可观察； 组织分级为G2时如有淋巴脉管间隙浸润或年龄 ≥60 岁考虑加用阴道近距离放疗，特别是有2个高危因素时强烈推荐阴道近距离放疗；当组织分级为G3首选阴道近距离放疗，无肌层侵润时可观察，如为中、高危时考虑盆腔放疗。

子宫内膜癌1a期是不需要化疗的。 子宫内膜癌相对来说预后比较好，经过手术治疗，早期的子宫内膜癌完全是可以治愈的，但是如果是患者年轻出现低分化或等一些肿瘤复发的高危因素，那么术后辅助化疗和放疗是可以大大的减少肿瘤复发的概率，一般来说这个化疗是辅助的目的，就是为了清除残留的肿瘤细胞，而这个残留的肿瘤细往往是只能在理论中推断，一些检查是看不到的，所以说做了根治术后如果有高危因素，还是需要化疗的。

子宫内膜癌1a期能够治愈，虽然没有绝对的把握，但是相对治愈率还是非常高的。 首先我们明白，子宫内膜癌1a期在临床上，其中的一期是指局限于子宫体，1a肿瘤是侵犯肌层小于1/2，没有淋巴结的转移，更没有远处器官的转移。所以很容易通过手术切除子宫就达到根治性的切除，另外要说明的是，不同的病理类型，评估治愈率就不同，大部分的子宫内膜癌1a期属于激素依赖型的中年妇女，单纯靠手术切除子宫，手术后不需要术后的化疗或者放疗，五年生存率就可以高达90%以上。五年内都没有复发，在临床上就可以属于肿瘤的治愈了。

子宫内膜癌1b期属于早期的病人。 一般这个阶段的病人，肿瘤的大小大概是两公分左右，有局部的紧密性的生长，但是没有扩散和转移，这个阶段还属于早期。如果能够早发现，早诊断，早治疗，通过扩大切除，根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净。对于子宫内膜癌1b期的病人，经过手术治疗，一般是可以治愈的。大部分病人不会影响寿命的，手术后一般情况下需要预防性的化疗和放疗，防止肿瘤的复发，降低肿瘤复发的几率。

子宫内膜癌1b期是术后的病理分期，指的是子宫内膜癌细胞浸润深度达到子宫肌层，而且超过1/2。 子宫内膜癌是发生于女性子宫内膜的一种上皮性恶性肿瘤。好发于围绝经期与绝经后的妇女，发病人群以肥胖者、月经不调者和肿瘤家族史者以及过度补充雌激素者为多。临床症状多见于不规则阴道出血、阴道排液、腹痛以及腹部包块等。常用的检查有妇科体检、分段诊刮、宫腔镜、肿瘤标志物以及组织病理学检查等。

子宫内膜癌是目前威胁我国女性生命安全的常见恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌。且有上升趋势。临床表现主要为绝经后阴道流血、流液，或者育龄期女性出现不规则的阴道出血。诊断主要通过子宫内膜的病理。治疗方法以手术和放化疗为主。子宫内膜癌的放疗根据术后是否存在高危因素而定。根据放疗的方法，又分为盆腔放疗和阴道近距离照射。总体来说，放疗的痛苦小于化疗。但是放疗有远期副作用。如放射性的肠炎放射性的尿道炎。阴道闭锁等。

子宫内膜癌放疗一个疗程是25天。 一般来说，放疗25次，总时间需要一个月左右。放疗每周五次，周六周天休息。放疗一个月左右，疗程结束。放疗期间需要注意定期复查血常规。放疗最常见的不良反应为放射性肠炎和骨髓抑制。如果复查白细胞比较低的话，就需要用一下升白药物。如果口服升白药物效果不佳的话。后续还需要用一下升白针进行治疗。子宫内膜癌放疗期间引起的放射性肠炎主要包括腹痛、腹泻、里急后重。治疗上可以用一下谷氨酰胺肠溶胶囊，配合激素、抗生素对症治疗。

子宫内膜癌初期放疗一般持续4至6周。子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，初期诊断往往指的是局限于子宫内膜的早期肿瘤。放疗是子宫内膜癌治疗的一种重要手段之一，旨在通过利用高能射线杀死癌细胞，从而达到治愈或控制疾病的目的。子宫内膜癌初期放疗一般持续4至6周，通常以外照射为主，常用放疗技术包括放射治疗、半程腹部放疗、强化治疗等。具体治疗时间的长短会根据患者的具体情况和治疗方案而定，例如年龄、病理类型、肿瘤分级、淋巴结情况等。放疗是可以单独使用也可以与手术联合进行的，有时还可以和化疗并用。联合放疗的目的是通过提高疗效和全身控制疾病的能力来改善治疗效果和预后。在放疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个体化的放疗计划，包括剂量、照射范围和次数等。常用的放疗剂量有200 cGy/日，每周5次或每周2次，也可以采用加速放疗的方式提高疗效。常用的放疗药物包括盐酸阿比特龙、长春瑞滨、多柔比星等。这些药物可以通过抑制癌细胞的生长和分裂来达到治疗效果。

子宫内膜癌Ia期是属于早期的意思。 临床上对于子宫内膜癌的分期可以分为临床分期和病理分期，一般是以病理分期为主，通过切除的肿瘤进行病理诊断，明确具体的分期是可以为后续治疗方案的选择起一定的参考价值，对于分期为Ia期子宫内膜癌患者，如果患者没有术后的高危复发因素是不需要进行术后的辅助治疗的，但是如果患者合并有分化程度低、肿瘤直径大于两厘米、肥胖、年龄大于60岁等高危复发因素，可以进行局部的近距离放射治疗或者外照射治疗来尽可能的降低复发的几率，从治疗效果上来看，Ia期子宫内膜癌患者的五年生存率可以达到85%以上，治疗后做好定期的复查即可评估患者的病情变化情况。