消化道出血停止后饮食

消化道出血的病人停止治疗出院之后的饮食如下，刚开始应该吃一些流质食物，比如说吃一些藕粉、蛋白粉、低脂牛奶、蔬菜汁、米汤、鲜榨果汁等等。再过渡到半流质，比如可以吃点红枣粥、稀饭、面条、山药粥、小米粥。再过度到正常的饮食，但是这个时候需要饮食清淡，低盐、低脂，一次性不要吃的过多，避免暴饮暴食，不要吃辛辣刺激过烫的食物、过于坚硬的食物、油炸类的食物，还有一些烧烤食物，过于油腻、不易消化的时候，食物也是不可以吃的。要注意休息。

消化道出血停止的标准为24到48小时之内患者没有继续呕血及黑便的临床表现，心电监护观察患者的血压和心率比较稳定，一般自觉症状较好。化验室检查可以看到血红蛋白无明显变化或轻度升高，则提示消化道出血停止，可以适当进食流质饮食，逐渐过渡到正常饮食，另外，消化道出血需要关注病因，即胃溃疡或胃癌或食管胃底静脉曲张所致的出血，不同的病因，治疗方案不同，可以遵照临床医生的建议进行下一步治疗。

        消化道出血可分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血主要临床表现是呕血和黑便，或者仅有黑便。下消化道出血主要临床表现是便血。        对于消化道出血，我们应首先通过病史、体检、实验室检查和特殊的诊断技术判断是上消化道出血还是下消化道出血。根据临床表现或者其他方法诊断明确后我们应采取积极而有效的治疗方法，保守治疗或者手术治疗使出血停止。        那我们如何判断出血停止呢？我们应通过临床表现、实验室检查、特殊的诊断技术来综合判断。明确出血原因后应积极治疗原发病，防止再次出血。对于消化道出血的病人，一般入院后医生都会立即行血常规检查，根据血常规结果如红细胞、血红蛋白、红细胞压积等指标和出血情况输注红细胞。经过输液、输血、扩容等积极治疗后，患者不再呕血或者拉黑便、便血，多次复查血常规红细胞相关指标维持不变或进行性增高，连续观察数天无变化，这些都说明消化道出血已停止。另外可行胃镜、肠镜及选择性动脉造影检查明确出血是否停止。        对于消化道出血保守治疗不佳的患者，可行手术治疗，手术治疗找到病灶后切除出血病灶，这样就解决了以后再次出血可能。        总之，消化道出血停止的标志应结合临床症状、实验室检查以及特殊的检查方法来综合判断。

及时判断上消化道出血，对于治疗上消化道出血非常重要，出现以下情况，说明出血继续：第一，心慌胸闷头晕等症状，未见缓解，甚至加重；第二，呕血黑便次数增加，颜色变鲜艳；第三，血压，持续降低，或者脉搏持续增快；第四，尿量减少，或者是伴有口渴，第五，化验检查发现，血红蛋白逐渐降低，尿素氮逐渐升高。

上消化道出血是否停止主要临床表现，如果患者有呕血，便鲜红色的血液，这是急性活动性出血的表现，没有呕血和大便带鲜红色的血液，这就说明消化道的出血有所停止，查体贫血貌较前改善，肠鸣音没有以前那么活跃。 第二个就是查血液，血液中的血红蛋白和尿素氮，血红蛋白趋于稳定不再继续下降，尿素氮常或者较前没有明显的继续升高。 第三就是看患者的精神症状，精神症状明显的改善，生命体征比较平稳，血压不再继续下降，心率和脉搏都不在增快，上消化道出血，要及时行胃肠镜检查，找出出血的原因，及时规范合理的治疗。

判断上消化道出血停止的依据是患者停止了呕血，停止了排黑便，除此之外，还要复查血常规，血红蛋白没有进行性的下降，说明患者可能出现了上消化道出血停止。 此外，也可以通过一些生命体征的监测来判断，如果上消化道出血停止了，可能患者血压不会出现下降，心率不会出现增快，还有给患者进行体格检查的时候，尤其是腹部听诊，肠鸣音不出现活跃，肠鸣音正常，可能也说明患者可能停止了上消化道出血。

及时判断上消化道出血，对于治疗上消化道出血非常重要，出现以下情况，说明出血继续：第一，心慌胸闷头晕等症状，未见缓解，甚至加重；第二，呕血黑便次数增加，颜色变鲜艳；第三，血压，持续降低，或者脉搏持续增快；第四，尿量减少，或者是伴有口渴，第五，化验检查发现，血红蛋白逐渐降低，尿素氮逐渐升高。

上消化道出血是否停止主要临床表现，如果患者有呕血，便鲜红色的血液，这是急性活动性出血的表现，没有呕血和大便带鲜红色的血液，这就说明消化道的出血有所停止，查体贫血貌较前改善，肠鸣音没有以前那么活跃。 第二个就是查血液，血液中的血红蛋白和尿素氮，血红蛋白趋于稳定不再继续下降，尿素氮常或者较前没有明显的继续升高。 第三就是看患者的精神症状，精神症状明显的改善，生命体征比较平稳，血压不再继续下降，心率和脉搏都不在增快，上消化道出血，要及时行胃肠镜检查，找出出血的原因，及时规范合理的治疗。

消化道出血术后饮食主要还是先禁食水，就是不吃不喝，肠外营养来进行补充，对正常的消化道来说，其实食物也是一种刺激，这部分刺激可能会加重出血贫血的一个发生，会加重这一个出血的情况，所所以说在恢复完全恢复之前，建议先不要过多的去吃很多东西，如果出院之后可以进行一一点流质饮食，建议先从米汤米粉开始逐渐添加或者是吃一些煮烂了的面条也是可以的，但是一定不能吃辛辣刺激的食物，也不能抽烟不能喝酒，这是一定的，也不要吃一些坚硬的食物，主要是从软的为主以面汤、薏米、小米粥等等此类的食物为主。

饮食要以清淡为主，多吃好消化松软的食物，如粥类面类，多吃山药，小米粥，油麦菜等有养胃作用的食物，多吃水果蔬菜，补充膳食纤维，注意营养均衡。少吃油腻，辛辣，过酸，过烫等刺激性强的食物，多吃新鲜的食物，不要吃隔夜菜，腌制熏制食品。 三餐要定时定量，切忌饱一顿饥一顿，睡觉前1到2小时不要吃东西，饭后需要适当的活动促进食物的消化吸收，平时要注意作息规律，避免熬夜，不要过度劳累，适当锻炼身体，增强体质。