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宫颈癌筛查要做哪几项

2021-02-05 292人阅读
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李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
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宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,急死亡率和发病率,都是较高的,近几年随着宫颈癌筛查的普及,宫颈癌的发病率呈直线下降趋势,宫颈癌的筛查,采用三阶梯筛查法,第一阶梯,是宫颈液基细胞学检查和hpv的检测,宫颈液基细胞学检查简称为tct,是采用特殊的宫颈毛刷,进行宫颈刮片的检查,在采集时注意避开经期,如果分泌物太多时,要用棉签擦干净。hpv检查是病因学检查,持续感染hpv的妇女是宫颈癌的高风险人群,因此hpv检测,具有临床筛查意义,任何有三年以上性行为,或者21岁以上有性行为的妇女,都可以进行筛查,hpv检测与细胞学联合筛查进行宫颈癌的初筛,可以有效降低宫颈上皮内病变及宫颈癌的漏诊率,宫颈癌的二阶梯筛查,是阴道镜检查,对于一阶梯检查有问题的,都需要建议做阴道镜检查。阴道镜下,可以发现是否有病变,以及病变所在的位置,评估病变的程度,并且指导宫颈活检,提高诊断的准确率。宫颈活检是宫颈癌的第三阶梯筛查,在阴道镜指示下,可疑病变部位取组织送病理检查,可以最终确诊有无异常。

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