哪种骨折最严重

简单的说，合并脏器损伤，或者开放性骨折并有肢体毁损的骨折最严重。

这些情况，往往需要在绿色通道下行急诊手术抢救，或者需要到ICU急救，稳定相应的病情。具体的包括以下几种情况：颅骨骨折合并颅内出血、颈椎骨折合并延髓损伤或脊髓损伤、胸椎骨折合并脊髓损伤、骨盆骨折合并出血性休克或盆腔脏器损伤、肋骨骨折合并肝、脾、肾破裂、肋骨骨折合并严重的血气胸，其他的还有四肢开放性骨折合并肢体毁损、失血性休克。在这些情况下，往往需要先纠正休克，治疗脏器损伤，稳定生命体征后再行骨折手术治疗。