孕20周突然出血是什么原因

孕20周突然出血，有可能是以下几种原因：第一，先兆流产。是由于胚胎不稳定所导致的胎膜下出血，常见于孕妇剧烈活动或者同房后，这种情况是需要住院保胎治疗的。第二，前置胎盘。如果做彩超胎盘位置比较低，下缘达到或者接近宫颈内口，也是容易出现阴道出血的。这种情况也是需要住院保胎治疗的。第三，宫颈病变。如果孕妇有严重的宫颈糜烂，宫颈息肉或者宫颈炎等，也是容易出现阴道出血的，这种出血多表现为不规则阴道出血或者接触性出血，需要及时的用药或者手术治疗。第四，胎盘早剥。这是一个比较严重的并发症，常见于孕妇有妊娠期高血压疾病或者受到外伤后，表现为阴道出血伴有剧烈的腹痛，这种情况是需要尽快住院并及时终止妊娠的。