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甘露醇的副作用及注意事项

2021-02-05 426人阅读
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张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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语音内容:

甘露醇,它的副作用包括,引起水电解质紊乱,最常见引起低钾低钠血症;二,寒战发热,排尿困难;三,血栓性静脉炎,甘露醇外渗可造成组织水肿皮肤坏死;四,过敏,引起皮疹荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克;五,头晕视力模糊,高渗引起口渴;六,渗透性肾病又称甘露醇肾病,主要见于大剂量快速静滴甘露醇,临床上会出现尿量明显减少,甚至急性肾功能衰竭,渗透性肾病常见于老年人,肾血流量减少,以及低钠血症患者。还要注意复查血常规、肾功、电解质、尿量,输液时需注意药液外渗,注意滴速,密切观察病情变化

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甘露醇的副作用及注意事项
甘露醇,它的副作用包括,引起水电解质紊乱,最常见引起低钾低钠血症;二,寒战发热,排尿困难;三,血栓性静脉炎,甘露醇外渗可造成组织水肿皮肤坏死;四,过敏,引起皮疹荨麻疹,呼吸困难,过敏性休克;五,头晕视力模糊,高渗引起口渴;六,渗透性肾病又称甘露醇肾病,主要见于大剂量快速静滴甘露醇,临床上会出现尿量明显减少,甚至急性肾功能衰竭,渗透性肾病常见于老年人,肾血流量减少,以及低钠血症患者。还要注意复查血常规、肾功、电解质、尿量,输液时需注意药液外渗,注意滴速,密切观察病情变化
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三甲
蔡斌
妇科
主任医师
上海市第一人民医院
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输入甘露醇的注意事项
输入甘露醇的注意事项。首先,在使用之前,要观察液体有没有结晶。在天气较冷时,甘露醇容易出现结晶,必须适当的升温,使结晶融化以后,才能静脉输注。第二,在输液过程中要调大滴数,使甘露醇快速进入人体,快速使渗透压上升,才能达到减轻脑部水肿脱水的效果。在用药期间,要注意监测肾功能电解质,因为甘露醇有可能会导致肾小管的结晶,引起急性的肾功能损伤。对于肾功能储备不好的患者,特别是老年患者容易导致急性的肾功能衰竭,电解质紊乱也是此药的常见副作用。当脱水过度容易引起高钠高氯使患者进入高渗状态。
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三甲
陈营
神经内科
主治医师
联勤保障部队第九八八医院
语音
甘露醇禁忌症适应症注意事项
甘露醇的禁忌症是已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇急剧引起血容量增多、加重心脏负担,严重失水者,颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术血除外,急性肺水肿或严重肺淤血。 甘露醇的适应症如下:组织脱水药,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝,降低眼内压,可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。渗透性利尿药:作为辅助性利尿措施,治疗肾病综合症,肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。作为冲洗剂:应用于经尿道内作前列腺切除术,还有术前肠道准备。 注意事项,除外肠道准备用均应静脉内给药。甘露醇遇冷容易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇,能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。
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三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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甘露醇静脉输液的注意事项
甘露醇静脉输液需要注意避免静脉炎的可能性,另外还要注意预防甘露醇的一些并发症出现,它是一种强效的脱水利尿药,长期使用会造成水电解质的紊乱,脱水低钾低钠血症,需要实时的复查,及时预防并发症的出现,甘露醇长期应用,还会有过敏的表现出现。需要积极的预防处理。对于肝肾功能,尤其是肾功能不好的病人需要谨慎的使用甘露醇。必要的时候,需要及时的复查肾功能,应用的时候需要注意肾功能的监测和保护。
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三甲
牛晓辉
创伤科
主治医师
丽水市人民医院
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静点甘露醇注意事项
静脉滴注甘露醇,主要是注意三方面的情况, 一个是注意在静滴前,需要及时检查,甘露醇有无结晶情况,如有结晶,需要及时进行溶解,然后再使用。 二是需要注意滴注速度。对于不同滴速情况下,治疗目的也是不一样的,快速滴注主要适用于降低颅内压,而普通滴速主要是用于缓解神经水肿情况。 三,在滴注时需要关注病情和病人具体症状情况。主要是检查患者尿量,由于甘露醇是具有高利尿情况,所以液体需要提前进行适应和补充,再就是观察周围药物有无皮下渗出情况。
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三甲
李永胜
创伤科
主治医师
肥城市中医医院
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甘露醇输液注意事项
甘露醇输液的注意事项主要有:第一、要快速滴注。第二、要注意肾脏是否有损害。第三、甘露醇是否有结晶。 如果甘露醇出现结晶,那么需要放到热水里,等结晶溶解之后再用。甘露醇之所以滴速要快,是因为甘露醇滴的太慢起不到脱水的作用,一般250毫升的甘露醇要在20~30分钟之内滴注完成。 滴注速度太慢,可以把输液瓶挂高一些,或者向输液瓶内注射一些空气进行加压滴注。在输注甘露醇的过程中,一定要注意尿量、血压的变化,特别是老年人。
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三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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甘露醇静脉输液的注意事项
甘露醇静脉输液需要注意避免静脉炎的可能性,另外还要注意预防甘露醇的一些并发症出现,它是一种强效的脱水利尿药,长期使用会造成水电解质的紊乱,脱水低钾低钠血症,需要实时的复查,及时预防并发症的出现,甘露醇长期应用,还会有过敏的表现出现。需要积极的预防处理。对于肝肾功能,尤其是肾功能不好的病人需要谨慎的使用甘露醇。必要的时候,需要及时的复查肾功能,应用的时候需要注意肾功能的监测和保护。
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三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
语音
输入甘露醇的注意事项
输入甘露醇的注意事项。首先,在使用之前,要观察液体有没有结晶。在天气较冷时,甘露醇容易出现结晶,必须适当的升温,使结晶融化以后,才能静脉输注。第二,在输液过程中要调大滴数,使甘露醇快速进入人体,快速使渗透压上升,才能达到减轻脑部水肿脱水的效果。在用药期间,要注意监测肾功能电解质,因为甘露醇有可能会导致肾小管的结晶,引起急性的肾功能损伤。对于肾功能储备不好的患者,特别是老年患者容易导致急性的肾功能衰竭,电解质紊乱也是此药的常见副作用。当脱水过度容易引起高钠高氯使患者进入高渗状态。
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三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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甘露醇禁忌症适应症注意事项
甘露醇的禁忌症是已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇急剧引起血容量增多、加重心脏负担,严重失水者,颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术血除外,急性肺水肿或严重肺淤血。 甘露醇的适应症如下:组织脱水药,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝,降低眼内压,可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。渗透性利尿药:作为辅助性利尿措施,治疗肾病综合症,肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。作为冲洗剂:应用于经尿道内作前列腺切除术,还有术前肠道准备。注意事项,除外肠道准备用均应静脉内给药。甘露醇遇冷容易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇,能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。
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三甲
冯嘉旭
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
甘露醇输液注意事项
甘露醇输液的注意事项主要有:第一、要快速滴注。第二、要注意肾脏是否有损害。第三、甘露醇是否有结晶。 如果甘露醇出现结晶,那么需要放到热水里,等结晶溶解之后再用。甘露醇之所以滴速要快,是因为甘露醇滴的太慢起不到脱水的作用,一般250毫升的甘露醇要在20~30分钟之内滴注完成。 滴注速度太慢,可以把输液瓶挂高一些,或者向输液瓶内注射一些空气进行加压滴注。在输注甘露醇的过程中,一定要注意尿量、血压的变化,特别是老年人。
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三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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张爽
妇科
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