甲状腺全切还能生育吗

甲状腺全切以后还是可以生育的。 现在很多人都有甲状腺结节，少数恶性的甲状腺结节或者巨大的良性的甲状腺结节，就需要切除全部甲状腺，患者就担心是否还能生育。 其实切除了全部甲状腺以后人体就没有器官能分泌甲状腺激素了。 甲状腺激素是维持我们人体正常新陈代谢或者生育所必需要的一种激素。 理论上甲状腺全切以后是不能生育的，但是做完手术以后，医生都会给患者配优甲乐来外源性补充甲状腺激素。 所以只要补充完甲状腺激素以后患者的激素水平在正常范围就可以生育。

甲状腺全切除术后，饮食上一般注意禁食辛辣、刺激以及过敏性的食物，尽量减少含脂量较高的食物。如果是甲状腺恶性肿瘤，则建议低碘饮食，同时，还应该多食高蛋白，高热量的食物，多进食新鲜蔬菜及水果，要注意保持切口敷料清洁干燥，定期门诊消毒更换切口敷料，避免沾染水或其它有菌物质，避免咳嗽，剧烈活动，规律作息，保持好的心态。

甲状腺全切手术，恢复期大约要一个月。 一般甲状腺全切除术后，6小时可以进食冷流质饮食，第二天可以进食半流饮食，第三天可以普通饮食。术后2天内切口和咽喉疼痛会比较明显，可伴头痛、头晕、恶心等。术后第三天，基本可以缓解。甲状腺引流管，根据引流量在术后第一天或第二天拔除。术后5-6天可以切口拆线出院，一个月左右切口完全愈合可以正常工作。颈部粘连感及切口疤痕完全平伏，大概要1年左右。

在通常情况下，甲状腺全切不一定会导致患者出现糖尿病。但是如果严重的甲状腺没有经过积极系统的治疗，是有可能造成患者出现血糖不稳定等等情况。 例如，严重的甲状腺疾病，如果延迟治疗，有可能造成患者出现内分泌代谢类的疾病加重。在这种疾病加重的情况下，患者则非常有可能出现例如，糖尿病、肾上腺疾病、丘脑垂体疾病等临床现象。这些现象也非常有可能继发在患者出现了甲状腺疾病以上。如果甲状腺全切会造成体内的内分泌紊乱和失调，所以对于这一部分人群要进行系统全面的调控，以免因为内分泌失调而引起其他的内分泌代谢疾病。

甲状腺手术过程当中有可能会损伤甲状旁腺，从而出现甲状旁腺功能减退，导致血液当中的钙离子水平降低，也就是低钙血症。 低钙血症往往表现为手麻等症状，这种情况需要补钙进行治疗。其持续时间根据甲状旁腺受损伤的程度不同而不同，从数天到数月都有可能。大多数甲状旁腺功能减退的患者会在半年之内恢复。但也有一少部分患者半年以上仍然不能恢复，这种称之为永久性甲状旁腺功能减退，需要长期服用钙片进行症状控制。

甲状腺全切，这种是可以打新冠疫苗的，但是需要注意，最好是术后三个月以后再去打。 甲状腺全切术后很容易出现甲状腺功能异常，所以需要及时使用激素替代治疗，维持甲状腺功能正常，甲状腺全切一般是因为甲状腺癌才需要全切，如果甲状腺病理证实是恶性肿瘤，如果是愈后比较好的，比如乳头状癌肿手术切除，基本上可以达到根治性效果，这种情况下可以打新冠疫苗，如果病理证实是未分化癌或者水样癌，这种相对就不建议打新冠疫苗，因为这种未分化癌和髓样癌很容易复发，需要进一步治疗。

甲状腺全切和半切的区别主要在于切除甲状腺组织的多少。 全切主要代表的是把全部甲状腺组织切除掉，而且半切一般是只切除病变一侧的甲状腺组织。第二，还表现在对人体甲状腺功能影响的不同，全切几乎100%都需要补充左甲状腺素钠片，维持正常的甲状腺功能，而半切可能补充的剂量较少，也有可能是不需要补充，另外的一侧甲状腺分泌的甲状激素也可以满足人体的需要。第三一般情况下，甲状腺切除针对的是甲状腺癌，全切甲状腺癌的恶性程度以及复发风险层会更高，而伴且相对来说复发风险更低。

甲状腺癌全切之后，可以打新冠疫苗。 但是如果正在进行碘131或者是其他免疫类相关的一些治疗，那么需要和治疗间隔开这样的话比较安全。另外，甲状腺癌全切之后基本上就能达到根治，对生存期也不会有太大的影响，因此，甲状腺癌患者术后要进行积极的免疫预防，不仅是新冠疫苗，其他比如腺病毒、流感疫苗等等，都可以考虑进行注射。平时要服用甲状腺素的患者，也不必太担心，这样只要保证正常的范围之内，就不会对身体造成损伤和影响。