尿酸高说明肾功能不好吗

对于尿酸高，在通常情况下，说明体内嘌呤代谢异常，导致嘌呤代谢异常的因素有很多，例如肾功能不好是其中一个因素。 除了肾功能不好以外，其他的因素也有可能造成尿酸高。例如患者出现不同程度的高尿酸血症，要考虑到肾脏功能受损，有的患者还会有肝脏功能受损、肝脏功能失代偿，还有的患者是因为肥胖症、高脂血症，这些情况下都有可能造成患者出现高尿酸血症的临床现象发生，所以高尿酸血症说明肾功能不好，还说明这部分患者有可能出现不同程度的血尿酸代谢异常或者尿酸功能指数异常，对于这一部分患者都需要对于原发病进行全面的检测、调控。

尿酸偏高不一定是肾功能不好。 对于尿酸偏高的患者，其有可能是因为代谢性因素导致患者体内产生的尿酸过多，进而出现消炎症状，如果患者体内产生尿酸并不多，只是因为排除尿酸减少，这也可能是患者出现肾功能不好的情况，所以要根据患者的情况进行判定。一般情况下，对于尿酸偏高的患者，首先要多少内分泌科进行进一步的检查和治疗，明确患者尿酸偏高的原因。有些患者尿酸偏高并没有任何症状，有的患者会出现痛风的症状，出现关节疼痛等等，还有的患者会出现尿酸结石，进而引起尿路梗阻，对于这些患者都需要进行正规的全面治疗，如果患者在排除代谢因素导致尿酸偏高，只是因为肾脏无法排出过多尿酸，这是要结合患者其他肾功能指标进行诊断和治疗。

血尿酸升高，不一定都是肾功能不好引起的。 但是肾功能不好是高尿酸血症的重要原因之一。高尿酸血症的原因，可分为两大类。第一大类，是尿酸排泄减少，尿酸排泄障碍，是高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过率减少，肾小管重吸收增加，肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积，约80%到90%的高尿酸血症患者都有尿酸排泄障碍。因此肾功能不好，是高尿酸血症的重要病因之一。高尿酸血症的第二大类原因，是尿酸生成增加，这是由于嘌呤代谢酶的缺陷导致的，包括磷酸核糖焦磷酸合成酶，和磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增加。次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏，黄嘌呤氧化酶活性增加，以及其他酶的缺陷。其中，前三种酶的缺陷，被认为是x伴性连锁遗传。因此肾功能不好，只是尿酸水平升高的原因之一，但是并不是尿酸水平升高都是肾功能不好引起的。

尿酸高并不一定代表着肾功能不好，高尿酸血症，大部分的原因是原发性的高尿酸血症，也就是嘌呤代谢紊乱和或尿酸从肾脏的排泄障碍引起，尿酸从肾脏排泄障碍，并不代表着肾功能不全或肾功能衰竭。还有一小部分的高尿酸血症是继发性的高尿酸血症，在这其中有继发于慢性肾功能衰竭的高尿酸血症，也就是说，先有肾功能衰竭，再有高尿酸。所以对于高尿酸血症和肾功能不全的原因，我们要看哪个是因？哪个是果？对于先有高尿酸长期控制不佳的，大约不到1/3的发展性尿酸性肾病，尿酸性的肾结石。对于原来先有糖尿病肾病，高血压肾病，肾小球肾炎，肾病综合症，肾功能不全，后发现高尿酸，那就是继发性的高尿酸血症。

肾功能不好会引起尿酸高。 主要原因是肾脏功能不好以后会导致肾小球滤过率降低，对尿酸的排泄减少。通过检查肌酐、尿素、尿酸等项目，能够评估肾功能受损的严重程度。其中对肾脏评估最重要的指标是肌酐。肌酐超过442可以诊断肾衰竭，超过707可以诊断尿毒症。一旦肾脏疾病进入到尿毒症期，就需要通过血液透析或者腹膜透析治疗，清除体内多余的代谢废物，维持内环境稳定。在日常生活方面肾功能不好的患者需要控制盐和水分摄入，避免水钠潴留，减轻肾脏的负担。饮食方面还要遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则。

尿酸偏高不一定是肾功能不好。 对于尿酸偏高的患者，其有可能是因为代谢性因素导致患者体内产生的尿酸过多，进而出现消炎症状，如果患者体内产生尿酸并不多，只是因为排除尿酸减少，这也可能是患者出现肾功能不好的情况，所以要根据患者的情况进行判定。一般情况下，对于尿酸偏高的患者，首先要多少内分泌科进行进一步的检查和治疗，明确患者尿酸偏高的原因。有些患者尿酸偏高并没有任何症状，有的患者会出现痛风的症状，出现关节疼痛等等，还有的患者会出现尿酸结石，进而引起尿路梗阻，对于这些患者都需要进行正规的全面治疗，如果患者在排除代谢因素导致尿酸偏高，只是因为肾脏无法排出过多尿酸，这是要结合患者其他肾功能指标进行诊断和治疗。

血尿酸升高，不一定都是肾功能不好引起的。 但是肾功能不好是高尿酸血症的重要原因之一。高尿酸血症的原因，可分为两大类。第一大类，是尿酸排泄减少，尿酸排泄障碍，是高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过率减少，肾小管重吸收增加，肾小管分泌减少以及尿酸盐结晶沉积，约80%到90%的高尿酸血症患者都有尿酸排泄障碍。因此肾功能不好，是高尿酸血症的重要病因之一。高尿酸血症的第二大类原因，是尿酸生成增加，这是由于嘌呤代谢酶的缺陷导致的，包括磷酸核糖焦磷酸合成酶，和磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶活性增加。次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏，黄嘌呤氧化酶活性增加，以及其他酶的缺陷。其中，前三种酶的缺陷，被认为是x伴性连锁遗传。因此肾功能不好，只是尿酸水平升高的原因之一，但是并不是尿酸水平升高都是肾功能不好引起的。

肾功能不好会引起尿酸高。 主要原因是肾脏功能不好以后会导致肾小球滤过率降低，对尿酸的排泄减少。通过检查肌酐、尿素、尿酸等项目，能够评估肾功能受损的严重程度。其中对肾脏评估最重要的指标是肌酐。肌酐超过442可以诊断肾衰竭，超过707可以诊断尿毒症。一旦肾脏疾病进入到尿毒症期，就需要通过血液透析或者腹膜透析治疗，清除体内多余的代谢废物，维持内环境稳定。在日常生活方面肾功能不好的患者需要控制盐和水分摄入，避免水钠潴留，减轻肾脏的负担。饮食方面还要遵循低盐、低脂、优质低蛋白的原则。

首先我们要知道，尿酸反应的是体内嘌呤代谢的问题，尿酸高提示，高尿酸血症。 而高尿酸血症的发生，则与遗传因素还有环境因素有关系。环境因素包括饮食，运动，受伤，受寒等，其中，饮食占很大比重。许多患者不注意饮食，喜欢吃海鲜，动物的内脏，肉类等高嘌呤饮食。导致体内尿酸水平升高。一定程度达到饱和，在局部关节结晶析出，就容易导致痛风的发作。所以我们在治疗上生活干预是基础。即建议低嘌呤饮食，避免摄入海鲜，动物内脏，肉类。避免饮酒，尤其是黄酒，啤酒，白酒，避免摄入含糖高的食品，多饮水，注意休息。

    尿酸高不等于肾功能不全。尿酸和肌酐、尿素氮、β2微球蛋白一样，都是肾功能的指标。但是需要注意，尿酸升高并不代表肾功能不全。    临床上用来判断肾功能不全的指标主要是肌酐和尿素氮。如果肌酐或者尿素氮升高，一般提示肾功能衰竭。当然有可能是急性肾功能衰竭，也有可能是慢性肾功能衰竭，这时候除了要结合肌酐和尿素氮的指标以外，还需要结合双肾彩超，通过双肾大小来判断。因为肌酐是肌肉代谢的产物，所以它容易受到患者性别，年龄，体重等因素的影响，为了更准确的反应肾功能衰竭的程度，临床上一般应用肾小球滤过率。相比较肌酐，肾小球滤过率更准确一点。    尿酸是嘌呤代谢的产物。富含嘌呤的食物主要是动物内脏，海产品以及各种酒类。所以在沿海地区吃海鲜比较多的人，平时喜欢吃动物内脏和喜欢喝啤酒的人，尿酸就会升高。但是这时候也并不代表肾功能出现了问题。这时候的尿酸升高，主要是由于尿酸生成增多，超过了肾脏的代谢。    当然，尿酸升高和肾功能不全有一定的关系。如果尿酸持续的升高，已经有了痛风的症状，比如脚趾头出现了红肿热痛，那么肾脏也会出现损伤，持续时间过久的话会引起肾功能不全，而反过来说，肾功能不全也会影响到尿酸的排出，那么尿酸也会升高。    也就是说，通过尿酸来判断肾功能不全是不准确的。通过肌酐和尿素氮判断肾功能不全，相对来说更准确。