陈旧性肺结核复发还能治愈吗

陈旧性肺结核复发通过正规治疗是可以治愈的。 其治疗仍然以正规抗结核治疗为主，临床上常用的抗结核药包括:吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等四联抗结核药，需要早期、足量、及时、全程用药，如果患者伴有明显咳血的症状，还需要给予止血治疗，常用的口服止血药有云南白药胶囊、裸花紫珠分散片等，另外还要定期复查肺部CT以明确病情变化，如果有症状加重等情况，应该及时就医检查调整用药，治疗期间，避免随意停药。

肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病，主要通过呼吸道飞沫途径传播，可以造成肺组织进行性的损伤，甚至引起一些严重的终末期肺病疾病，在人群中具有广泛的流行率，危害比较严重，应该重视疾病的预防和治疗。陈旧性肺结核是一种比较稳定的结核感染状态，经过自身的恢复或者是经过有效的抗结核治疗以后，可以转为陈旧性肺结核，陈旧性肺结核虽然有一定的影像学表现，但是往往没有致病菌的活动，也没有排菌和传染性，一般不需要特殊的治疗。但是陈旧性肺结核具有一定复发的几率，虽然复发率比较低，但是应该重视一些高危人群的复发率，必要时应该做好相应疾病的预防，常见的导致陈旧性肺结核复发的人群，包括合并有一些慢性疾病的人群，比如严重的肝肾疾病，肿瘤性疾病，糖尿病等，尤其是糖尿病合并有肺结核复发的几率比较高。另外一些具有免疫功能低下的人群，比如长期的劳累，心情压抑，具有一些免疫低下的疾病，或者是长期的使用免疫抑制剂的人群，具有一定的复发几率。虽然陈旧性肺结核具有一定的复发几率，但是往往只是在一些特殊人群中出现，对于大多数的人群来说，如果具有正常的体质，良好的生活饮食习惯，一般陈旧性肺结核是不会复发的。但是应该重视疾病的复发可能性，做好定期的复查，如果出现一些症状时，比如低热，咳嗽，咳痰，消瘦等症状，应该及时的完善相关的检查，排除陈旧性肺结核复发的可能。

对于陈旧性肺结核出现复发，可以选择一些措施进行治疗。 首先，要拍双肺的CT，明确病灶的部位和范围。可以取支气管纤维内镜下取呼吸道的分泌物或者是纤维化的结核球做活组织病理检查，做病原体的培养以及药物敏感试验，来选择敏感的抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星等药物，来联合治疗。并且定期检查血常规，检查痰液，以及肝功能，随时调整治疗方案。

有可能复发的情况。 陈旧性肺结核患者在大量免疫抑制剂的使用，必须要注意胸部CT的随访，必要时要进行预防性的抗结核治疗来避免结核杆菌的复发。陈旧性肺结核是指患者感染结核杆菌后，病灶尚未完全吸收，导致影像学检查发现肺内存在一个或多个钙化纤维条索灶影或硬结灶，经过长期动态来观察有无变化，患者一般无明显的临床症状，比如无咳嗽咳痰，低热以及无盗汗等症状。早期明确诊断，并采取针对性的治疗措施是临床治疗陈旧性肺结核的关键。日常生活中，我们要做好个人的生活卫生习惯，如咳嗽，打喷嚏时要戴口罩，用手帕或纸巾捂住口鼻。卧室内要注意开窗通风。

对于陈旧性肺结核出现复发，可以选择一些措施进行治疗。 首先，要拍双肺的CT，明确病灶的部位和范围。可以取支气管纤维内镜下取呼吸道的分泌物或者是纤维化的结核球做活组织病理检查，做病原体的培养以及药物敏感试验，来选择敏感的抗结核的药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、丁胺卡那霉素、左氧氟沙星等药物，来联合治疗。并且定期检查血常规，检查痰液，以及肝功能，随时调整治疗方案。

有可能复发的情况。 陈旧性肺结核患者在大量免疫抑制剂的使用，必须要注意胸部CT的随访，必要时要进行预防性的抗结核治疗来避免结核杆菌的复发。陈旧性肺结核是指患者感染结核杆菌后，病灶尚未完全吸收，导致影像学检查发现肺内存在一个或多个钙化纤维条索灶影或硬结灶，经过长期动态来观察有无变化，患者一般无明显的临床症状，比如无咳嗽咳痰，低热以及无盗汗等症状。早期明确诊断，并采取针对性的治疗措施是临床治疗陈旧性肺结核的关键。日常生活中，我们要做好个人的生活卫生习惯，如咳嗽，打喷嚏时要戴口罩，用手帕或纸巾捂住口鼻。卧室内要注意开窗通风。

肺结核治愈之后，一般不会复发。肺结核的治疗需要很长的时间。目的是将结核分支杆菌彻底杀死。包括那些休眠的细菌，这种情况下体内可能就不会存在残留细菌，另外，如果出现了结合分支杆菌感染。需要及时使用抗体的药物性治疗。及时的治疗能够及时的清除病原体，减轻症状的发现，另外，结核病原体感染体之后，可能会出现休眠的状态。这种情况下需要使用结核分枝杆菌药物进行治疗，一般来讲都是可以治愈的，是可以达到清除不复发的效果的。

肺结核是呼吸内科的常见病与多发病，引起该病的病原体为结核分枝杆菌，传播途径主要是经空气飞沫通过呼吸道引起感染。肺结核的诊断主要是通过流行病学史，症状，体征。以及胸部影像学等相关辅助检查综合分析来明确。明确诊断后需要全程规律地进行抗结核治疗。肺结核二次复发，相对来说治疗的疗程应更长一些，经过全程、足量、联合地抗结核治疗后，也是可以治愈的。肺结核治疗的过程中注意定期复查肝功能等。

肺结核是常见的一种呼吸道传染性疾病，治愈五年后，少部分患者还是有可能再次复发。 主要和机体免疫力有关，如果免疫力低下，再次接触结合分支杆菌，仍然有可能再次复发。平常要重视肺结核的预防。治愈，五年后要多休息，定期的复查，评估是否有复发的风险。提高自身的免疫力是非常重要的，还需要多休息，不要过度的劳累。定期的到结核病门诊检查肺部CT、痰结核菌涂片可以评估病情是否稳定。加强营养支持也是非常有必要的，不要抽烟喝酒，适当吃一些富含维生素，优质蛋白质类的食物。

计划型肺结核治愈之后还是有可能会出现复发的。 大部分临床上陈旧性肺结核是相对稳定的，但是如果在机体的免疫力降低，比如患者长期口服糖皮质激素或者吃免疫抑制剂，另外有些病人如果得了艾滋病或者是恶性肿瘤，已经做了骨髓移植，或者是一些脏器移植的患者都会出现身体的免疫力低下，这时候陈旧性肺结核病灶既有可能会复发的。所以这类患者如果有这种高危因素，需要去检查胸片或者胸部CT，同时也要检查血糖或者是痰的结核菌涂片评估病人的病情情况。如果出现复发型的肺结核，要立即进行抗结核治疗，而且治疗疗程会比出发的肺结核治疗疗程会更长。这类患者要多补充营养，增强抵抗能力。