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透析后头疼怎么回事

2021-09-15 394人阅读
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郑寅
肾内科
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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语音内容:

透析后头痛的主要是见于血透患者以下几种情况:

第一种就是刚开始透析的病人可能会出现失衡综合征,他体内的肌酐或者是一些电解质在短时间内迅速的下降z这时候呢,我们的脑子里,脑脊液里的毒素还没有达到一个平衡,就会出现颅内压的升高。主要表现为头痛,头晕,甚至有的人会诱发癫痫。第二种情况就是如果做了一段时间的透析,他还是会出现透析后头痛,那么我们就要考虑是不是有透析相关的血膜反应。比如说膜过敏,我们可以更换透析器;比如说有些病人他对聚砜膜会有一些膜反应,那么我们可以更换醋酸膜。还有呢就是对这种透析模式的不适应,比如有的患者做高通量透析的时候,由于透析液的这个速度比较快,会在迅速的这个溶质的清除过程中会出现一些失衡,也会出现透析后的头痛。第三种就是要谨防透析后,由于血压的波动,高血压或低血压会出现一些心脑血管的问题,比如说脑梗或者是一些脑出血的问题。所以说如果透析后头痛在短期内或者是已经持续了一天都没有缓解的话,一定还要去医院去做头颅的影像学除外是不是有脑梗或者是有脑出血的问题。

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