24周羊水多对胎儿有什么影响吗

在怀孕24周时，如果出现羊水多，那要行相关检查来了解是否宝宝存在染色体异常或者结构异常，如果存在，那么对宝宝肯定是有影响的。 一般在孕期羊水都正常的范围，我们需要定期通过b超检查来了解羊水量的变化，如果在孕24周时出现羊水过多，那么我们一定要行相关检查来排除宝宝是否存在染色体异常的情况，比如宝宝患有十八三体综合症和二十一三体综合症是可能会出现羊水过多。

     羊水是胎儿生存的生命之水，但并不是羊水越多越好。正常的羊水量在300到2000毫升之间，如果羊水大于2000毫升的，考虑羊水过多，属于病理情况，因为羊水过多，对胎儿会造成不利的影响，也是导致围产儿死亡率增高的原因之一。主要有以下几种情况：胎位异常：羊水过多导致使宫腔增大，胎儿活动的空间相应增大。尤其是在孕晚期，胎儿活动度大后无法固定胎位，容易出现臀位、横位甚至入盆困难，不利阴道分娩，增加剖宫产等难产风险。胎膜早破：羊水过多致宫腔压力增加，导致胎膜早破难免早产风险；胎膜早破还可以引起脐带脱垂，出现胎儿宫内窘迫、胎死宫内风险。胎盘早剥：宫腔压力高或者胎膜早破可诱发胎盘早剥，是妊娠严重的并发症，如果处理不及时，可危及母婴的生命。胎儿窘迫：羊水过多有部分是妊娠合并症或者并发症引起的，包括糖尿病、高血压、贫血、母儿血型不合、胎盘脐带病变等，疾病可导致胎盘循环功能不良，供血供氧功能下降，致胎儿窘迫可能。胎儿畸形：据统计，有25%的羊水过多可能合并胎儿畸形，因此出现羊水过多的情况下首先要进行排畸检查，如果发现胎儿有无脑儿、脊柱裂等严重的畸形，或者有18-三体综合征，21-三体综合征等染色体异常的胎儿，应该考虑及早放弃并终止妊娠。

羊水过多临床比较常见，羊水过多是羊水容量的增多，通常通过超声诊断，但是一般由临床检查发现宫高大于相应孕周而引起怀疑，超声诊断标准是羊水最大深度大于8cm，导致羊水过多的原因包括：胎儿先天性畸形神经管缺陷，前脑无裂畸形，心脏畸形，胃肠道闭锁或狭窄，胸部或腹部包块，或膈疝，骨骼发育不良，神经肌肉障碍，感染，代谢性疾病，染色体异常。母体因素多见于糖尿病，然而大部分为特发性羊水过多，占百分之五十左右。羊水过多的超声评估包括对胎儿解剖结构的自仔细筛查，以除外结构异常和胎儿生长受限，一旦出现上述异常，应进行染色体核型分析。                                                                   羊水过多导致足月前出现子宫收缩早产的风险增加，这种情况下可能需考虑进行羊水减量，最好在妊娠39周终止妊娠以缓解母亲症状及降低自发胎膜破裂时脐带脱垂的风险。妊娠合并羊水过多者，子宫收缩力减弱的发病率增加，常导致产程延长，产后宫缩乏力，产后出血。产后需对新生儿进一步评估，是否存在可能导致羊水过多的结构异常。  所以，一旦发现羊水过多，应尽快查找原因，排除胎儿畸形，如果是血糖控制不好，积极控制血糖，如果压迫症状明显，需要住院羊膜腔穿刺放羊水缓解症状。还有，尽量少活动，尽量避免胎膜早破，早产。

若孕38周，彩超提示羊水过多，首先我们要先排除孕妇是否存在妊娠期糖尿病。羊水过多对胎儿有哪些影响，首先，可能会导致胎位异常，可能会出现胎儿窘迫，生产时若破膜后羊水流出过快可能会导致脐带脱垂，羊膜腔压力降低过快，发生胎盘早剥，此时会比较严重，需要即刻剖宫产手术结束妊娠。羊水过多的程度越重，围产儿的病死率就越高。

羊水过多，可以造成胎儿的胎位异常，胎儿窘迫，胎儿早产，如果破水时，羊水流出过快过多，还可以导致脐带脱垂，甚至胎儿死亡。羊水过多的程度越重，围产儿的病死率就越高。所以说，在孕期如果检查出有羊水过多时，应该及时的寻找原因，看是否有胎儿畸形。如果有严重的胎儿畸形时，应该尽快的引产。如果羊水过多合并正常的胎儿时，应该寻找引起羊水过多的病因，积极的治疗妊娠期糖尿病，妊娠期高血压疾病等母体的疾病。严密监测病情，避免剧烈活动，出现胎儿窘迫时，及时的终止妊娠。

孕妇血糖水平长期处于高水平状态，对胎儿的影响主要会导致胎儿发育比较明显，从而出现巨大儿以及发生早产和流产的几率要高一些。 一方面，巨大儿容易导致分娩的困难，另外，孕妇，高血糖对于母体也有一定的影响，所以对于孕妇期间血糖水平的控制较正常人要更为严格。在控制血糖方面，首先，可以从饮食和运动上加以控制，要清淡饮食，控制主食的量，一般一顿主食不超过二两结合蔬菜。避免服用一些油炸食品、肥肉等等含热量或者含糖量比较高的食物，另外，就是结合运动，一般建议吃完饭之后休息半小时开始活动。通过饮食和运动，仍然血糖控制不理想，可以选用胰岛素进行降血糖的治疗。

怀孕中期羊水过多对胎儿是有一定的影响。 因为宫腔内压力比较大，羊水多，如果一早破水容易出现脐带脱垂或者胎盘早剥等情况，严重时会引发宝宝急性缺氧的。羊水过多，对宝宝来讲容易出现胎儿畸形，胎儿畸形的发生率增加。 建议羊水过多时，一定要重视。要定期的进行产检。在饮食上一定要注意清淡，避免摄入过多的糖分和盐，还要控制饮食，避免暴饮暴食。要适当的运动。如有不适，一定要及时到医院进行就诊。

妊娠期间羊水超过2000毫升，称羊水过多。那么羊水过多对胎儿的影响常并发胎位的异常，脐带的脱垂，胎儿窘迫及因早产引起的新生儿发育不成熟，加上羊水过多常合并胎儿的畸形。 故羊水过多者，未生儿病死率明显增高，约为正常妊娠的7倍。所以诊断羊水过多，一般是做B超的检查。B超上如果发现羊水指数大于18，或者是羊水的最大深度大于七的时候，诊断为羊水过多。重度的羊水过多是羊水的深度大于16，重度羊水过多的现象。羊水过多常常合并胎儿的畸形，如无脑儿和脊柱裂，胎儿水肿及双胎。

羊水过多，对母胎都会有影响。对胎儿的影响主要是由于大量的羊水会导致胎位异常，胎儿在子宫内活动的幅度比较大，胎儿也会发生窘迫，早产的概率增加，当破水时由于羊水过多，羊水大量流出，流出过快时会导致脐带脱垂，羊水过多的程度越重，围产儿的病死率越高，妊娠中期重度羊水过多的围产儿死亡率会超过50%。而对于母体的影响是羊水过多，导致子宫张力增加，会使产妇出现类似腹腔间室综合症的表现，严重可引起孕妇心力衰竭，张力过高的子宫，容易发生胎膜早破、早产甚至胎盘早剥，而且容易导致产后子宫收缩乏力，产后出血。

孕晚期羊水过多，可能会导致胎儿早产或者胎膜早破的情况。怀孕晚期，羊水过多，需要动态监测羊水的情况，必要时要提前终止妊娠，一般在39周左右，提前终止妊娠。怀孕期间要监测羊水的情况，羊水大于25或者羊水指数小于五以下，属于羊水过少，羊水过多或过少都会影响胎儿的正常发育。怀孕期间要补充叶酸片，叶酸片可以预防胎儿神经管畸形。怀孕晚期做胎心监护，检查评估胎儿宫内状况。怀孕期间要定期产检，怀孕晚期要监测胎动的变化，胎动过多或过少的情况，需要及时的到医院就诊，排除胎儿宫内缺氧。