慢性肺脓肿必须手术切除吗

一般来说，如果体积不大，可以不用手术切除；但是如果体积巨大或者影响了患者的呼吸运动以及呼吸功能，我们建议行手术切除治疗。通过手术切除，可以明确具体的病灶类型以及通过病理分析，细菌、真菌培养加药敏试验，可以确定导致肺脓肿的具体病因，针对已经明确的病因，我们可以采取更加有效的措施进行治疗。 比如说，如果是由于细菌或者真菌感染导致的，通过明确细菌，真菌培养进行药敏实验，选择更加有效的抗生素进行治疗。

慢性阑尾炎，如果反复发作右下腹疼痛，需要考虑手术切除慢性阑尾炎。 通常表现为反复出现右下腹麦氏点固定点疼痛，可以出现有压痛，急性加重期可以出现反跳痛，血常规可以出现白细胞总数升高或者中性粒细胞比例升高。慢性阑尾炎原则上需要手术切除常用的手术方式有两种，一种是传统开刀阑尾切除术，另外一种是腹腔镜下阑尾切除术。传统开刀阑尾切除术，通常采取硬膜外麻醉或者腰麻，也可以采取全身麻醉，部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉。腹腔镜下阑尾切除术需要采取全身麻醉，建立气腹，做三处钥匙孔大小的切口，使用腹腔镜工具完成阑尾切除术，这种微创手术方式术后创伤较小，恢复较快，一般术后三四天可以恢复出院休养。

慢性阑尾炎，如果反复发作右下腹疼痛，需要考虑手术切除慢性阑尾炎。 通常表现为反复出现右下腹麦氏点固定点疼痛，可以出现有压痛，急性加重期，可以出现反跳痛，血常规可以出现白细胞总数升高或者中性粒细胞比例升高。慢性阑尾炎原则上需要手术切除，常用的手术方式有两种，一种是传统开刀阑尾切除术，另外一种是腹腔镜下阑尾切除术。传统开刀阑尾切除术，通常采取硬膜外麻醉或者腰麻，也可以采取全身麻醉，部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉。腹腔镜下阑尾切除术需要采取全身麻醉，建立气腹，做三处钥匙孔大小的切口，使用腹腔镜工具完成阑尾切除术，这种微创手术方式术后创伤较小，恢复较快，一般术后三四天，可以恢复出院休养。

肺脓肿切除术后具体能够多久恢复，需要根据患者的病情情况来决定的。 如果肺脓肿面积不是很大，病人做的是胸腔镜的手术，一般属于微创的，术后恢复一般比较快，可以在一周左右的时间，病人就可以比较正常的下床活动。但是如果肺部的切除面积比较大的，影响肺功能比较多的，这类病人术后恢复就比较慢了，可能需要两周左右的时间。肺脓肿术后的病人要注意休息，适当活动下肢，避免出现静脉血栓。同时，要注意增强营养。可以适当使用一些脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等加强营养治疗。这类患者要定期检查肺功能和胸部CT的情况，评估病人的病情恢复。

肺脓肿手术切除，往往是在精有效的抗感染治疗后，病情仍然控制不佳，全身状态和肺功能容许可以考虑外科手术治疗，它可以是一个根治性的治疗，对于慢性的肺脓肿，经内科治疗，三个月以上，如果脓腔仍然不缩小，感染不能控制，需要手术切除，可以根治。如果肺脓肿并发支气管胸膜瘘或者脓脓胸经抽吸，脓腔引流仍然较差，疗效不佳，选择手术切除，可以根治。大咯血及内科治疗无效危及生命时，也可以考虑手术切除，当支气管阻塞姨为支气管肺癌时，会导致痰液引流不畅，这时的肺脓肿，需要手术切除给于根。

肺脓肿手术切除，往往是在精有效的抗感染治疗后，病情仍然控制不佳，全身状态和肺功能容许可以考虑外科手术治疗，它可以是一个根治性的治疗，对于慢性的肺脓肿，经内科治疗，三个月以上，如果脓腔仍然不缩小，感染不能控制，需要手术切除，可以根治。如果肺脓肿并发支气管胸膜瘘或者脓脓胸经抽吸，脓腔引流仍然较差，疗效不佳，选择手术切除，可以根治。大咯血及内科治疗无效危及生命时，也可以考虑手术切除，当支气管阻塞姨为支气管肺癌时，会导致痰液引流不畅，这时的肺脓肿，需要手术切除给于根。

肺脓肿切除术后具体能够多久恢复，需要根据患者的病情情况来决定的。 如果肺脓肿面积不是很大，病人做的是胸腔镜的手术，一般属于微创的，术后恢复一般比较快，可以在一周左右的时间，病人就可以比较正常的下床活动。但是如果肺部的切除面积比较大的，影响肺功能比较多的，这类病人术后恢复就比较慢了，可能需要两周左右的时间。肺脓肿术后的病人要注意休息，适当活动下肢，避免出现静脉血栓。同时，要注意增强营养。可以适当使用一些脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等加强营养治疗。这类患者要定期检查肺功能和胸部CT的情况，评估病人的病情恢复。

阑尾炎不是必须手术切除。 对于第一次发作的轻型阑尾炎，可以考虑保守抗炎对症治疗，但对于反复发作的阑尾炎或者高热、血常规提示炎症指标很重的阑尾炎还是尽量手术，因为目前手术切除阑尾是治疗阑尾炎最有效、最根本的一种方法，而且通过手术治疗能够有效彻底的治愈阑尾炎，阑尾炎目前手术的治疗方案包括两种：可以采用传统的手术切口在右下腹做一个切口，同时也可以选择第二种治疗方案及腹腔镜介入下的阑尾切除手术，腹腔镜阑尾切除手术创伤小、切口容易恢复、腹部粘连和梗阻的机会就会大大减少，患者缩短了住院时间提早的能够出院，且患者没有明显的缺口，也提高了术后的一些美容效果。

胆结石手术治疗，一般是需要切除的胆囊的。 目前，也有些人提倡做保但取石，但是现这样复发率比较高，推荐做这个手术的还是比较少。通常是考虑做腹腔镜下胆囊切除手术，也就是需要把整个胆囊切除掉的。做完手术，饮食要注意清淡，不能够吃太油腻的食物，可以多吃蔬菜水果之类的，这样有助于补充人体所需维生素。另外也要注意观察伤口情况，伤口要按时换药处理。

胆囊结石的患者并不一定要进行胆囊切除治疗，因为胆囊结石患者如果结石并没有引起胆囊炎症的反复发作。患者没有出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，影响正常的生活，这种情况可以暂时定期复查肝胆彩超不需要进行手术治疗。 如果患者的胆结石经常造成胆囊炎症的反复出现或者结石属于填满型，胆囊已经完全丧失了正常的储存浓缩，排泄胆汁的功能，或者部分患者的胆囊结石已经使胆囊出现了瓷化，发生癌变的风险性明显增高，这种情况建议患者行胆囊切除手术治疗。因为这种情况如果不及时行手术治疗，很有可能引起严重的并发症，因此，胆结石患者要依据具体情况而决定手术治疗的时机。