病理性黄疸是什么原因引起的

引起病理性黄疸的原因可分为感染性和非感染性的，感染性的常见的是新生儿肝炎综合症，大多数是由病毒感染引起的和新生儿败血症，以细菌感染为多见。非感染性因素有新生儿溶血病，包括abo溶血和rh溶血，再一个是胆道闭锁大便由浅黄转为白色，黄疸多在生后两周进行性加重，肝脏进行性增大，再一个是母乳性黄疸常常与生理性黄疸重叠，或者是生理性黄疸持续不退。再一个是遗传性疾病，包括红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。其他些药物如维生素k2，k3，k4，新生霉素等都可以引起黄疸。

新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官的惶然新生儿血中的胆红素超过5~7mg/dL，可出现肉眼可见的黄疸。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，今天为大家主要说说病理性黄疸是怎么引起的？那病理性黄疸是什么呢？第一个就是出生24小时内出现的黄疸，第二呢就是血清胆红素足月儿大于12.9mg/dL，早产儿大于15mg/dL每分升或每日上升超过5mg/dL，第三就是黄疸持续时间足月儿大于两周，早产儿大于四周，第四呢就是黄疸退而复现，第五呢就是血清结合胆红素大于2mg/dL，具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。病理性黄疸根据其发病的原因呢，可以分为三类。第一：胆红素生成过多也就是因为过多的红细胞的破坏及肝肠循环增加，是胆红素增多最常见的原因呢，就是红细胞增多症，血管外溶血，免疫性溶血感染，肝肠循环增加红细胞酶的缺陷，红细胞形态的异常，还有血红蛋白病等等。第二：肝脏胆红素代谢障碍是由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，是血清未结合胆红素升高常见的原因呢，有缺氧和感染，药物的影响，包括一些先天的发育的异常。第三：胆汁排泄障碍是由于肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可导致了高结合胆红素血症，如同时有肝细胞功能受损，也可伴有未结合胆红素增高，最常见的就是新生儿肝炎，先天性的代谢缺陷病，还有就是胆管阻塞。

引起新生儿病理性黄疸的原因，包括以下几点： 1、胆红素生成过多，因过多红细胞的破坏及肠肝循环增加使胆红素增多。常见相关疾病有新生儿溶血病、红细胞增多症、血管外溶血、新生儿败血症、红细胞酶缺乏或形态异常等。 2、肝脏胆红素代谢障碍。肝细胞摄取和结合胆红素功能降低，导致血清中的非结合胆红素升高。常见的相关疾病有克里格勒-纳贾尔综合症、先天性甲状腺功能低下等。 3、胆汁排泄障碍、肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可导致结合胆红素升高。常见相关疾病有新生儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁、先天性代谢缺陷病等。

引起新生儿病理性黄疸的原因，包括以下几点： 1、胆红素生成过多，因过多红细胞的破坏及肠肝循环增加使胆红素增多。常见相关疾病有新生儿溶血病、红细胞增多症、血管外溶血、新生儿败血症、红细胞酶缺乏或形态异常等。 2、肝脏胆红素代谢障碍。肝细胞摄取和结合胆红素功能降低，导致血清中的非结合胆红素升高。常见的相关疾病有克里格勒-纳贾尔综合症、先天性甲状腺功能低下等。 3、胆汁排泄障碍、肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，可导致结合胆红素升高。常见相关疾病有新生儿肝炎综合症、先天性胆道闭锁、先天性代谢缺陷病等。

病理性黄疸，它是由于各种原因所引起的胆红素的产生增多而排泄减少，或者是肝功能损伤导致肝细胞处理胆红素的能力下降及肠肝循环增加等原因而引起的黄疸。 在临床上常见的有红细胞增多症，比如母-胎或者是胎-胎之间的输血，溶血包括血管内溶血、血管外溶血和同族免疫性溶血，还有一些感染的因素。胆道闭锁或者是一些遗传代谢性疾病。药物也可以引起黄疸或者是先天性甲状腺功能减低、肝胆排泄障碍性疾病。

病理性骨折，主要为各种原因，引起的骨质代谢功能紊乱，从而使骨质的强度下降，从而在微小外力作用下，就发生骨折的情况。这些疾病中较为多见的为： 第一，骨质疏松性疾病。比如老年人，或者长期服用激素，或者妊娠的妇女等，均有可能会有骨质疏松的情况，这时候发生骨折就为病理性骨折。 第二种较为常见的情况为肿瘤，因为肿瘤可能会引起破骨细胞代谢旺盛，使骨质遭到破坏，从而产生骨折。 第三种为内分泌性疾病。比较常见的一种疾病为甲状旁腺功能亢进，这种疾病会严重影响钙磷代谢紊乱，从而导致病理性骨折。

病理性骨折，主要为各种原因，引起的骨质代谢功能紊乱，从而使骨质的强度下降，从而在微小外力作用下，就发生骨折的情况。这些疾病中较为多见的为： 第一，骨质疏松性疾病。比如老年人，或者长期服用激素，或者妊娠的妇女等，均有可能会有骨质疏松的情况，这时候发生骨折就为病理性骨折。 第二种较为常见的情况为肿瘤，因为肿瘤可能会引起破骨细胞代谢旺盛，使骨质遭到破坏，从而产生骨折。 第三种为内分泌性疾病。比较常见的一种疾病为甲状旁腺功能亢进，这种疾病会严重影响钙磷代谢紊乱，从而导致病理性骨折。

病理性黄疸一般是出生后24小时内就出现黄疸，持续时间长，足月儿大于两周早产儿大于四周，黄疸退而复现，或者是直接胆红素升高，主要的临床症状是，皮肤、巩膜和其他器官都发黄，严重的时候，可能会出现全身皮肤黄染，甚至有神经系统的损害，嗜睡，反应差，不吃奶甚至肢体抖动、抽搐、尖叫，孩子往往，还有原发病的其他表现，如果溶血，可出现面色苍白，感染的可以出现发热，胆道闭锁的出现白陶土样大便。

成人病理性黄疸是否严重，主要看胆红素的水平，还有胆红素的组成。 所谓组成，主要是从胆红素的分类上进行判断。胆红素可以分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。 总胆红素是直接胆红素和间接胆红素相加之和。如果胆红素的水平比较高，几百的水平就比较严重，但是还是要看比例构成。如果直接胆红素升高为主，可能是胆道梗阻的情况，这种情况往往就比较严重，需要进行胆道的检查。如果有胆道梗阻，有病理性的梗阻的情况，可能就需要手术治疗。 而如果直接胆红素和间接胆红素都升高，可能是肝细胞性黄疸，往往见于病毒性肝炎、肝硬化。这些情况就需要进行保肝治疗。如果是以间接胆红素升高为主，考虑可能就是溶血造成，需要进行溶血方面的检查。

       新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状之一，新生儿时期由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高，出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的临床表现，称之为新生儿黄疸。        新生儿病理性黄疸则是由于引起胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢异常、胆汁排泄受阻等疾病引起，其临床表现有：黄疸出现时间较早、程度较重、黄染现象进展较快、持续时间较长或者黄疸消退后反复等。       多数情况下新生儿病理性黄疸经过积极有效的治疗都是可以很好的治愈的，但是个别患儿由于病情发展严重，或者合并其他复杂性的疾病等因素影响，治疗起来会有一定的难度。而且较为严重的新生儿病理性黄疸还会并发胆红素脑病，使得未结合胆红素透过血脑屏障进入脑内，造成不可逆的脑组织损伤，从而遗留脑瘫、运动系统障碍、神经系统功能障碍等严重后遗症。       宝宝身后出现皮肤黄染现象时，要定期定时监测胆红素指数变化情况，如果黄疸较为明显，需要及时前往医院新生儿科就诊，行相关检查和检验明确一下黄疸病因，并及时给予相应的退黄及对症治疗，控制病情继续发展，促进黄疸早日消退。       宝妈要注意加强新生儿的喂养和护理，避免宝宝受凉或感染疾病。新生儿病理性黄疸治疗后还要定期前往医院儿科或儿童保健科进行小儿体格检查，动态监测小儿生长发育各项指标是否在正常范围内，如果有异常，及时给予相应的干预或治疗，避免和减少胆红素脑病后遗症的发生。